Физиотерапия при синусите

Содержание

Физиолечение при гайморите и другие процедуры

Физиотерапия при синусите

  • Физиопроцедуры
    • УВЧ (ультравысокие частоты)
    • УФО (ультрафиолетовое облучение)
    • Электрофорез
    • Магнитотерапия
    • УЗТ (ультразвуковая терапия)
  • Мероприятия по очищению носа и пазухи
    • Промывание носа с использованием антисептических и соляных растворов
    • Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка»)
    • Ямик-катетер
  • Лечение ингаляциями

Лечение гайморита – процесс длительный, неудобный, и откровенно говоря, местами болезненный. Но не стоит отчаиваться, сегодня существуют методики, которые могут значительно облегчить симптомы болезни и ускорить выздоровление.

Процедуры при гайморите как нельзя лучше способствуют разрешению проблем связанных с воспалительным процессом. Их достаточно много и они разнообразны, мы подобрали для вас наиболее эффективные и доступные, поэтому любая методика, которая больше понравиться может быть применена в самое ближайшее время.

Физиопроцедуры

В физиолечении для получения положительного результата терапии применяются физические факторы воздействия.

В лечении гайморита, кроме медикаментозного лечения, направленного на уничтожение инфекции, достаточно активно применяются и физиопроцедуры.

В их задачи входит стимуляция местного кровообращения, что способствует уменьшению отечности и оттоку жидкости из пазух, а также тепловое воздействие на ткани и снятие болей. Физиотерапия часто используется в педиатрии.

Увч (ультравысокие частоты)

свойства излучения позволяют дозировано воздействовать на ограниченный участок. аппарат увч генерирует электромагнитное поле, которое вызывает местное расширение капилляров и повышает их проницаемость.

противовоспалительный эффект оказывается за счёт стимуляции местного кровообращения и лимфообразования, тканевого обмена, уменьшения экссудации и устранения отечности. процедура угнетает жизнедеятельность микробов, оказывает рассасывающее и обезболивающее действие. электромагнитные колебания увч при гайморите способны прогревать ткани на глубину до 6 см.

уфо (ультрафиолетовое облучение)

положительное воздействие уфо основывается на том, что часть молекул в тканях живого организма способна полностью поглощать световые волны, высвобождая при этом биологически активные вещества, поступающие в кровь. это стимулирует интенсивную миграцию лейкоцитов к очагу воспаления и фагоцитоз (их усиленную борьбу с возбудителем заболевания). процедура уфо слизистой носа проводится с помощью тубусов разных диаметров.

электрофорез

в основу электрофореза положен процесс диссоциации вещества в водном растворе. это означает, что через раствор лекарственного средства пропускается электрический ток, так, ионы растворенного препарата начинают целенаправленно проникать через кожу или слизистые оболочки.

накапливаясь в области применения, они оказывают терапевтический эффект. после чего постепенно всасываются в кровоток, который разносит лекарство по организму, но основное количество остаётся в месте введения. по такому принципу работает так называемый дарсонваль.

процедура электрофореза усиливает местное кровообращение, улучшает трофику тканей, оказывает обезболивающее, дренирующее и противовоспалительное действие. именно поэтому электрофорез часто назначается при лечении локальных воспалений.

магнитотерапия

здесь используется переменное магнитное поле, воздействующее местно.

под влиянием магнитного поля, начинают возникать очень слабые электрические токи, активирующие окислительно-восстановительные реакции, которые стимулируют ферментную деятельность, местное кровообращение.

при этом происходит уменьшение отека слизистой, что приводит к улучшению оттока содержимого из пазухи, уменьшаются боль и воспаление, погибают возбудители инфекции.

узт (ультразвуковая терапия)

аппарат узт преобразует электроэнергию и производит импульсные ультразвуковые волны, которые в терапевтических дозировках оказывают физическое воздействие на ткани и мышечные волокна.

это выражается в виде микромассажа тканей (клеточный массаж), что улучшает диффузию физиологической жидкости через клеточные оболочки, усиливает обмен веществ, образует «глубокое тепло», активирует работу ферментов, уменьшает болевые ощущения.

 проникает ультразвук на глубину до 4 см.

Промывание носа с использованием антисептических и соляных растворов

Для процедуры используют следующие растворы:
  • Фурацилин или Мирамистин;
  • Самостоятельно приготовленный соляной раствор (чайная ложка морской или поваренной соли на литр воды).
  • Физиологический раствор;
  • Отвары ромашки, календулы и череды.

Промывание носа в домашних условиях:

Жидкость для промывания комнатной температуры наливают в ёмкость с узким горлышком (например, маленький чайник). Медленно вливают раствор в одну ноздрю, голова при этом чуть наклонена в противоположную сторону. Затем повторяют процедуру с другой стороны. Раствор вытекает через рот и другую ноздрю вместе с отделяемым из носа и пазухи.

Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка»)

Суть процедуры: пациент лежит на кушетке, а доктор вливает раствор для промывания в одну ноздрю.

В это время ассистент подносит аспиратор к другой ноздре и удаляет этот раствор вместе с содержимым пазух.

Во время проведения процедуры пациент повторяет «ку-ку», для того чтобы мягкое нёбо закрыло вход в ротоглотку и жидкость не затекала в горло. Применяют растворы антисептиков:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Разбавленная перекись водорода;
  • Физиологический раствор.

Ямик-катетер

Суть процедуры: Пациент находится в положении сидя. После предварительной анемизации и анестезии, катетер вводится в полость носа. Раздувают задний, затем передний баллоны Ямик-катетера. И создают разницу в давлении, благодаря чему патологическое содержимое выходит из пазухи.

Пациент ложиться набок и доктор вводит в полость носа антисептик или другой, обеззараживающий лекарственный препарат, который под небольшим давлением проникает в верхнечелюстную пазуху.

Лечение ингаляциями

Ингаляция – это способ лечения, который подразумевает вдыхание водяного пара с растворенным в нём лекарственным средством. Основными преимуществами ингаляций при гайморите являются:

  • Лекарство быстро попадает в носовую полость;
  • Нет осложнений, как при приёме таблеток или инъекций;
  • Оказывает лечебный эффект на все отделы респираторного тракта;
  • Минимум побочных эффектов и мягкое, продолжительное действие;
  • Возможность применения при гайморите у детей любого возраста.

Для паровых ингаляций при гайморите используют отвары лекарственных трав, минеральную воду, солевые растворы, эфирные масла, пар от сваренного картофеля в мундире, прополис.

Проведение аппаратных ингаляций позволяет использовать лекарственные средства при лечении гайморита (иммуностимуляторы, муколитики, антибиотики, антисептики и прочее).

Источник: https://gaimorito.ru/gajmorit/fiziolechenie-pri-gajmorite-i-drugie-procedury.html

Особенности физиотерапии при гайморите

Физиотерапия при синусите

Физиопроцедуры предполагают воздействие на человеческий организм определенных физических факторов, явлений, которые имеют природное происхождение.

Нередко их применяют для лечения ЛОР-патологий. Широко распространена физиотерапия при гайморите.

Это обширный спектр процедур, имеющих противовоспалительный и противоотечный эффект, а также заживляющий слизистые оболочки в синусных впадинах.

Плюсы физиотерапии

Основные методики, например, грязи, массаж, лазер, электрофорез создают тепловой эффект и улучшают микроциркуляцию крови в воспаленных местах. В ткани также попадают целебные компоненты, повышающие обменные процессы. Физиотерапевтические методы лечения синуситов имеют ряд преимуществ:

  • минимальное количество побочных эффектов;
  • безопасность;
  • высокую результативность;
  • возможность применения для детей и беременных, при лактации и в пожилом возрасте;
  • сокращение дозировок медикаментов или полный отказ от некоторых за счет улучшения состояния;
  • самостоятельное применение в домашних условиях.

Схема гайморита

Процедуры направлены на повышение иммунитета, а также активацию внутренних резервов организма. При воспалении гайморовых пазух в результате физиотерапии быстрее начинают восстанавливаться ткани, уходит воспаление, уменьшается выраженность инфекции, исчезают слизистые и гнойные секреты.

Сокращается риск повторного инфицирования и рецидива гайморита. Симптоматическое действие физиотерапевтических процедур проявляется в уменьшении болевых ощущений в области гайморовых синусов, уходит заложенность и спадает отечность, восстанавливается носовое дыхание и правильная циркуляция воздуха в носовых проходах.

Эффективность физиопроцедур при гайморите

Физиолечение обычно при остром или хроническом гайморите назначают после основного лечения медикаментами, включая антибиотики, то есть на стадии выздоровления.

Оно помогает достигнуть стойкого результата и предотвратить возвращение болезни в будущем. Но есть случаи, когда физиопроцедуры нельзя проводить.

Например, при повышенной температуре, обильных слизистых выделениях из носа с гноем.

В таких ситуациях внешнее воздействие и разогревающие процедуры могут только усугубить ситуацию и вызвать большее воспаление и распространение инфекции. Назначают физиопроцедуры при гайморите только после полной диагностики и сдачи анализов. Заболевание необходимо четко дифференцировать и не спутать с прочими патологиями носоглотки.

Ингаляция при гайморите

Наиболее эффективными физиопроцедурами при гайморите, прочих синуситах и хроническом рините являются:

  • ингаляции;
  • ультразвук;
  • грязелечение;
  • озокерит и парафин;
  • фонофорез;
  • электромагнитные волны;
  • лазер;
  • диадинамические импульсные токи.

Читать  Что важно знать при лечении фронтита

Каждый метод терапии имеет свои плюсы и противопоказания. Необходимо  подробней рассмотреть воздействие и результативность каждого метода. Исключительно врач назначает подобные физиопроцедуры, курс и частоту их использования, чтобы закрепить и улучшить результат лечения гайморита.

Электрофорез

Лазер при гайморите

Самая востребованная физиопроцедура, которую назначают во многих поликлиниках. С ее помощью лекарственные препараты более глубоко проникают в слизистые ткани верхнечелюстных пазух. Чаще всего внешне воздействуют на зону пазух или эндоназально вводят насадки для более глубокого воздействия. Применяют воротник по Щербаку, используя препараты с бромом, новокаином, хлористым кальцием.

Наружный электрофорез чаще всего проводят детям или взрослым, если у них чувствительная слизистая, и они плохо переносят основное медикаментозное лечение. В других случаях эффективны эндоназальные процедуры.

Особым препаратом пропитывают турунды из марли, прикрывая их сверху электродами. Турунды вставляют в носовые каналы и закрепляют бинтом. Еще один электрод закрепляют на затылке.

Для положительного эффекта проводят 10-20 процедур по 10-15 минут.

Свч и увч

Сверхчастотные и ультракороткие электромагнитные волны мгновенно сокращают расширенные капилляры, расположенные в слизистых воспаленной пазухи. Нормализуется отток жидкости и спадает отечность.

Улучшается проницаемость клеток, усиливаются обменные процессы, быстрее выводятся продукты воспаления и интоксикации от бактерий. СВЧ действует на глубинные ткани, расположенные до 6 см. в глубине синуса.

УВЧ же больше воздействует на поверхностные капилляры.

Такие физиотерапия назначается при катальной стадии острого гайморита, а также при хроническом гнойном течении болезни. К области пазух прикладывают электроды и включают их на 10 минут. Процедуры проходят ежедневно или через день. Полный курс длится 10-15 подходов.

Читать  Как можно определить гайморит в домашних условиях

Ультразвук

Повышенная температура — запрет на проведение физиотерапии

Положительные изменения в тканях пазух и слизистых происходят под воздействием ультразвука.

Он оказывает микромассажное воздействие, в результате чего ускоряется обмен в клетках, активизируются полезные ферменты, устраняется воспаление и уходят болевые ощущения.

К пораженной воспалением пазухе подводится датчик, через который подаются импульсы непрерывно в течение 5-10 минут. Достаточно 10-15 сеансов ультразвука, чтобы устранить острую симптоматику синусита.

Диадинамические импульсные токи

Данный тип физиотерапии предназначен для снятия болевого синдрома. Он обладает сильным противовоспалительным эффектом, действует как анальгетик.

Токи прописывают при остром гайморите, когда возникли сильные боли в области лба, пазух, челюсти, отеки под глазами. В зону пазухи с воспалением устанавливают электроды, которые действуют 5-7 минут.

При частых и сильных болях процедуру продляют до 15 минут. Количество курсов обычно назначается врачом и составляет до 12 сеансов.

Фонофорез

При беременности физиотерапия противопоказана

Этот тип физиопроцедуры походит на ультразвук, но имеет лучший результат, так как на область поражения еще наносится и лекарственное вещество, а сама процедура помогает ему быстрее и глубже проникнуть в ткани, воспаленные от вирусов или бактерий. Применяют обезболивающие средства и противовоспалительные.

Воздействие оказывается как наружно, так и эндоназально. В последнем случае в носовые каналы пациента вставляют турунды, пропитанные лекарством. К ним прижимают аппликаторы прибора. Процедура длится 5 минут. Назначают обычно 10-15 сеансов.

С внешней стороны также проводят аппликаторы с препаратом, прикрепляя их к обеим сторонам синусов.

Ингаляции

Лекарственные препараты распыляются на мелкие частички и проникают вглубь воспаленных тканей, если применять для лечения гайморита ингаляционные процедуры. Они имеют мощную терапевтическую активность.

В ингаляторы при гайморите разной этиологии чаще наливают муколитики, антибиотики и средства с антисептическим воздействием.

Для облегчения носового дыхания, увлажнения слизистой в небулайзер в домашних условиях вливают физраствор, щелочную минералку или другие препараты, которые прописывает исключительно врач.

Озокерит и парафин

Такое физиолечение при гайморите имеет высокую степень теплоемкости и низкую теплопроводность. Озокерит и парафин оказывают серьезное прогревающее воздействие.

Это необходимо для улучшения оттока слизистого секрета, восстановления здоровых клеток, улучшения кровообращения в пораженных синусах. Расплавленный озокерит или парафин наносят слоем в 1,5 см. особой кистью на кожу в области поражения.

Сверху накрывают ватой или клеенкой. Держат средство до часа. Хватит для стойкого результата 10-20 аппликаций.

Читать  Применение точечного массажа при гайморите

Грязелечение

Лечебные грязи имеют особое прогревающее действие, как и парафин. С их помощью в места поражения всасываются целебные и полезные вещества, снимающие боли и воспаление.

Грязевые лепешки готовят заранее и накладывают на переносицу. Они должны быть разогреты до 40 градусов и покрыты марлей. Аппликацию с грязью держат 15-20 минут. Продолжительность курса – 15 процедур. Сочетают нередко грязелечение с токовыми процедурами, когда сверху на лепешки выкладывают электроды.

Когда нельзя проводить физиопроцедуры

Существуют определенные противопоказания к проведению физиолечения во время гайморита. Практически все методики нельзя проводить беременным, особенно с использованием антибиотиков, а также при грудном вскармливании. Также они противопоказаны при сердечных и сосудистых патологиях и:

  • сердечной аритмии;
  • заболеваниях крови;
  • онкологии;
  • атеросклеротических поражениях сосудов;
  • наличии кардиостимулятора;
  • эпилепсии;
  • повышенной температуре;
  • заболеваниях щитовидки;
  • аллергии на вводимые вещества.

Только лечащий врач определит, какие именно физиопроцедуры показаны при индивидуальном течении гайморита. Он назначает количество процедур, их длительность и сочетание с медикаментозными препаратами.

Источник: http://LechimNasmork.ru/gajmorit/osobennosti-fizioterapii-pri-gajmorite.html

Физиотерапия при гайморите: описание процедур, их эффективность, возможные противопоказания

Физиотерапия при синусите

Гайморит является довольно серьезным заболеванием. Чаще всего он развивается, как осложнение неправильного лечения насморка.

Для устранения этой болезни используются медикаментозные препараты и другие методы. Эффективной в лечении хронического гайморита является физиотерапия.

Давайте ознакомимся с тем, какие физиотерапевтические методы чаще всего назначаются врачами в составе комплексной терапии гайморита.

Что такое физиотерапевтические процедуры и как они помогают в борьбе с гайморитом

Физиотерапия при гайморите – это совокупность разных методов воздействия на организм человека. В составе такого метода присутствуют различные направления:

  • бальнеология;
  • криотерапия;
  • тепловые процедуры;
  • СВЧ, УВЧ, КВЧ;
  • импульсная терапия;
  • массаж.

Основными задачами любого направления в физиотерапии являются:

  • восстановление микроциркуляции крови и процессов метаболизма в очагах воспалительного процесса;
  • ускорение регенерации тканей, слизистых оболочек;
  • восстановление оттока лимфатической жидкости из поврежденных участков;
  • антибактериальное воздействие.

Существуют определенные принципы физиотерапии при гайморите:

  1. Такой метод не может быть основным в лечении гайморита. Дополнительно обязательно нужно использовать медикаментозные средства.
  2. Любые процедуры должны назначаться только специалистом.
  3. При использовании многих методов лечения нужно учитывать противопоказания к их проведению.
  4. До проведения дренирования пазух во время лечения гнойного синусита не назначаются такие методы воздействия.

Какая бывает физиотерапия при гайморите

Рассмотрим, какие методы лечения считаются самыми эффективными.

Водолечение

Такое направление терапии предполагает не только лечебные ванны и души, но и растворы минеральных вод для промывания носовых пазух.

Промывание пазух носа

Различные промывания носовых пазух являются одними из наиболее эффективных процедур. После такой терапии можно достичь следующих результатов:

  1. Очищение слизистой оболочки от патогенных микроорганизмов, от скопления слизи, гнойных выделений, аллергенов.
  2. Смягчение раздраженной слизистой.
  3. Облегчение дыхания носом.

Такие манипуляции можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, используя спринцовки или шприцы. Также такой метод распространен в стационарном лечении гайморита, в данном случае применяются специализированные аппараты. Чтобы орошать носовые ходы, применяются солевые растворы, эфирные масла, экстракт прополиса, медикаментозные растворы.

Врачами нередко назначается для лечения гайморита промывание по Проетцу. Эта процедура целесообразна при наличии насморка, ринита аллергического происхождения, гайморита, фронтита.

Ингаляции носа небулайзером

Ингаляции с лечебными растворами также являются достаточно популярным и эффективным методом лечения воспаления гайморовых пазух. Чтобы провести процедуру, нужен ингалятор или небулайзер. Такие аппараты преобразуют жидкие лекарственные составы в пар, который легко проникает в поверхности слизистых оболочек, начинает активное действие.

Такой метод позволяет достичь следующих результатов:

  • мощное увлажнение поверхности слизистой оболочки;
  • возможность глубоко ввести медикаментозные препараты;
  • возможность разжижить густую и вязкую мокроту, помочь ей выйти из гайморовых пазух.

Такая процедура может проводиться в домашних условиях при наличии небулайзера, а также в условиях стационара. Подобное лечение должен назначать только врач-физиотерапевт.

При лечении небулайзером целесообразно использовать такие лекарственные препараты:

  • стимулирующие естественные защитные функции – интерферон;
  • физраствор;
  • антисептические препараты – хлорофиллипт, тонзилгон;
  • муколитические средства – муколван, лазолван.

При проведении такого лечения важно соблюдать определенные правила:

  • нельзя использовать для небулайзера измельченные таблетки, отвары из лекарственных растений, растворы масляной консистенции;
  • при применении сосудосуживающих капель нужно соблюдать особую осторожность;
  • нельзя использовать эфирные масла.

Лечение грязью

Бальнеология или грязетерапия предполагает использование различных компрессов, примочек или аппликаций. Лечебную грязь нагревают до определенных температур и прикладывают к нужному участку.

Такие примочки или аппликации оказывают согревающее действие, лечебная грязь сочетает в себе различные активные компоненты, к примеру, сероводород или йод. Такие компоненты оказывают антивоспалительный и обезболивающий эффект. Рекомендуется использовать бальнеологию в комбинации с магнитотерапией и электрофорезом, так эффект от процедур будет максимальным.

КВЧ-терапия

Эта процедура предполагает использование электромагнитного поля с высоконизкими частотами. Оказывает такие результаты:

  • стимуляция клеток иммунитета;
  • обезболивает;
  • стимулирует регенерацию поврежденных тканей и клеток слизистой оболочки.

УВЧ-терапия

Такая процедура предполагает использование электромагнитного поля, которое генерирует ультравысокие частоты электрического тока. Под влиянием такого метода происходит восстановление полноценной микроциркуляции крови.

Благодаря такому методу, повышается эффект от использования медикаментозных средств, предупреждается развитие различных осложнений.

При использовании УВЧ при гайморите можно достичь таких результатов:

  • облегчить заболевание на любой стадии развития;
  • ликвидировать очаги патогенной микрофлоры;
  • облегчить отток вязкой мокроты из гайморовых пазух;
  • устранить токсические вещества, остановить их всасывание в ткани;
  • устранить заложенность носа, снять отек слизистой;
  • купировать воспалительный процесс.

Терапия с помощью ультразвука

Ультразвук используется в терапии различных заболеваний. Длина и частота волн влияет на конечный результат. Воздействие ультразвука можно сравнить с легким массажем, поскольку совершаются колебательные движения, присутствует вибрация. Обеспечивается следующий результат:

  • улучшается микроциркуляция крови;
  • снижается выраженность отека;
  • жидкость отходит из пазух быстрее;
  • купируется воспалительный процесс;
  • уменьшается выраженность боли.

Тепловые процедуры

Основными видами тепловых процедур являются озокеритотерапия и парафинотерапия. Оба эти метода предполагают применение прогревания. При использовании парафинотерапии на нужные области проводится аппликация нагретого до определенной температуры парафина.

При проведении процедур можно достичь таких результатов:

  • улучшить кровообращение;
  • обезболить;
  • снять спазмы;
  • повысить скорость отхождения лимфатической жидкости.

Токи Бернара (импульсные токи)

Использование для лечения постоянного и переменного электрического тока целесообразно во многих случаях. Такие процедуры являются эффективными, но следует обязательно принимать во внимание противопоказания.

Для проведения лечения используются специальные устройства с электродами, их располагают на необходимых участках. При лечении гайморита или синусита электроды вводятся непосредственно в полость носа.

Также их могут располагать на крыльях носа.

Импульсные токи Бернара или диадиномотерапия обеспечивает такие результаты:

  • улучшается микроциркуляция в необходимом участке;
  • удаление токсических веществ и продуктов их жизнедеятельности;
  • ускорение регенерации слизистых оболочек.

Лазеротерапия

Этот метод является инновационным. В носовые ходы вводятся специальные электропроводные устройства, по которым подается лазерная энергия. Эффекты от такой процедуры следующий:

  • активизация естественных резистентных функций организма;
  • антисептический эффект;
  • разрушение клеток бактерий и вирусов;
  • уменьшение выраженности отека;
  • восстановление полноценной микроциркуляции крови.

Бывают ли противопоказания к физиотерапии?

Для каждого вида физиотерапевтического воздействия имеются противопоказания. Лазеротерапия не проводится в таких ситуациях:

  • заболевания системы кроветворения;
  • опухолевидные процессы;
  • период гестации.

Лечение процедурой УВЧ противопоказано в таких случаях:

  • заболевания психического характера;
  • ношение кардиостимулятора;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • перенесенный ранее инфаркт;
  • гипертермия;
  • аневризм аорты;
  • опухолевидные процессы в организме;
  • гипотензия;
  • истощение;
  • хронические заболевания.

Противопоказаниями к прохождению процедуры ультразвука являются:

  • период вынашивания ребенка;
  • заболевания системы кроветворения;
  • опухолевидные процессы в организме;
  • резкие перепады артериального давления;
  • тромбофлебиты и тромбозы;
  • туберкулез легких.

Тепловые процедуры не проводятся при:

  • гипертермии;
  • болезнях сосудистой системы и сердечного аппарата;
  • при наличии опухолей различного характера;
  • в период острых гнойных процессов;
  • во время вынашивания ребенка;
  • при предрасположенности к кровотечениям.

Есть также общие противопоказания, которые нужно принимать во внимание перед тем, как назначить пациенту физиотерапевтическое лечение:

  • патологические процессы в системе кроветворения;
  • выраженное истощение;
  • запущенная форма гипертонии;
  • атеросклеротическое заболевание;
  • серьезные болезни сердца;
  • обострение заболеваний сосудистой системы;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • фебрильная температура тела;
  • эпилептические припадки;
  • психические заболевания;
  • ношение кардиостимулятора;
  • опухоли различного генезиса.

Электрофорез не проводится в таких случаях:

  • нарушение целостности кожного покрова;
  • индивидуальная непереносимость метода;
  • повышенная чувствительность;
  • аллергия на препараты;
  • гнойные процессы на коже;
  • присутствие металлических пластин, спиц и других предметов, которые невозможно снять.

Возможные осложнения

При проведении физиотерапевтического лечения человек может сталкиваться со следующими побочными эффектами:

  1. Приступы головной боли или головокружения. Такое случается, поскольку после воздействия активизируется мощный прилив крови к определенному участку. Такое состояние обычно кратковременное, процедуры прекращать не нужно.
  2. Может снижаться артериальное давление. Избавиться от неприятного состояния можно с помощью получасового отдыха.
  3. Слабость или сонливость. Такие проявления неопасны, проходят самостоятельно спустя несколько часов.
  4. Покраснение в обрабатываемых участках. Такой симптом также проходит самостоятельно.
  5. Жжение при воздействии тока. В таком случае нужно обязательно сообщить специалисту, который выполняет процедуру. Возможно, в конкретном случае понадобиться уменьшить амплитуду колебаний.

При правильном проведении физиотерапевтических процедур риск возникновения негативных реакций обычно минимальный. Появляются они в редких случаях, не нуждаются в каком-либо врачебном вмешательстве, быстро проходят. Если появляются серьезные реакции, нужно как можно раньше сообщить своему лечащему доктору.

Источник: https://1doctorlor.ru/gajmorit/fizioterapiya-pri-gajmorite.html

Как лечить синусит: немедикаментозные методы, реабилитация

Физиотерапия при синусите

Синусит – это острое либо хроническое воспалительное заболевание одной или нескольких придаточных пазух носа.

Патология широко распространена – среди лиц, получающих лечение в ЛОР-стационарах, 15-35 % страдают именно синуситом, а в практике амбулаторных отоларингологов этот процент еще выше.

В нашей статье речь пойдет об острых синуситах – о видах, причинах и механизмах развития заболеваний этой группы, об их клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения, в котором большое значение имеют и методы физиотерапии.

Виды синуситов

В зависимости от того, какая из пазух поражена, различают:

  • фронтит (лобная пазуха);
  • гайморит (верхнечелюстная, или гайморова пазуха);
  • сфеноидит (клиновидная пазуха);
  • этмоидит (решетчатая пазуха);
  • гемисинусит (поражены все пазухи с одной стороны);
  • пансинусит (поражены все пазухи с обеих сторон).

В зависимости от причинного фактора синуситы делят на вирусные и бактериальные. Реже они бывают аллергические и грибковой природы.

По характеру отделяемого – на катаральные и гнойные. Причем, как правило, вирусные синуситы являются катаральными, а бактериальные – гнойными.

Причины и механизм развития болезни

Основным причинным фактором острого синусита является вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух со слизистой носовой полости при рините, из хронических очагов инфекции в зубах – при травме носа и из отдаленного очага с кровотоком.

Наиболее распространенными возбудителями синусита являются:

  • пневмо-, стрепто- и стафилококки;
  • вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
  • анаэробные бактерии;
  • патогенные грибки.

При острой форме заболевания возбудитель один, а при хронической определяется микстинфекция (сразу несколько инфекционных агентов).

Повышают вероятность развития болезни следующие факторы:

  • искривление, шипы носовой перегородки;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • аллергические реакции;
  • гиперплазия слизистой оболочки;
  • полипы слизистой оболочки;
  • новообразования в полости носа и пазух.

Все эти состояния в той или иной степени снижают дренажную функцию выводных отверстий синусов и ухудшают вентиляцию пазух, что создает благоприятные условия для развития в них инфекции.

Кроме того, способствуют развитию воспаления первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные вследствие каких-либо тяжелых заболеваний – ВИЧ, серьезных инфекций, либо же на фоне приема иммунодепрессантов или глюкокортикоидов) иммунодефициты.

Под воздействием вышеперечисленных факторов нарушается функция желез слизистой носа, выделяя большее или меньшее, чем необходимо, количество слизи. Также меняется направление струи воздуха, из-за чего в пазухах нарушается газообмен.

В результате слизистая оболочка пазухи отекает, а это еще более усугубляет нарушения вентиляции. Отечная слизистая и избыток вязкого секрета полностью или частично закупоривают выходное отверстие пазухи, затрудняя отток воспалительной жидкости из нее.

Возникает ее застой и создается благоприятная среда для развития попавшей сюда инфекции или активизации условно-патогенных организмов, «проживавших» здесь ранее.

На ранней стадии болезни воспалительная жидкость пазух имеет серозный характер, который затем сменяется слизисто-серозным и, наконец, после присоединения бактериальной инфекции, становится гнойной.

Симптомы

Основные признаки синусита: затруднение носового дыхания, наличие патологического отделяемого из носа и головная боль.

В большинстве случаев заболевания острый синусит дебютирует остро – с внезапного повышения температуры тела, общей слабости и других проявлений интоксикации.

Рассмотрим подробно основные жалобы больных синуситом.

  1. Головная боль. Как правило, разлитая, однако может быть и локальной, соответствуя по расположению пораженной пазухе. Усиливается при наклоне головы вперед. Возникает из-за воздействия патологического процесса на мозговые оболочки, которые расположены в непосредственной близости. Если отток экссудата из пазухи не нарушен, головная боль может отсутствовать или быть неинтенсивной.
  2. Затруднение дыхания носом. Периодическое или постоянное, одно- или двустороннее. Возникает из-за закупорки носовых ходов отекшей слизистой полипами или трудноотделяемым секретом. Односторонний патологический процесс характеризуется нарушением носового дыхания с одной стороны, соответствующей стороне поражения. Аллергический или вазомоторный синусит сопровождается попеременным закладыванием левой и правой ноздрей.
  3. Наличие отделяемого из носа. Одно- или двустороннее, временное или постоянное. Характер зависит от стадии заболевания. Отделяемое может затекать в носоглотку, что сопровождается першением в горле и кашлем больного.
  4. Нарушение обоняния. Особенно выражено при затрудненном носовом дыхании.

Визуально при остром синусите можно заметить отечность мягких тканей в области над пораженной пазухой. При пальпации этих участков лица (под и над глазами) иногда определяется болезненность.

Принципы диагностики

Врач заподозрит острый синусит уже на этапе сбора жалоб и данных анамнеза жизни и заболевания больного. Затем он проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования.

  • При риноскопии (осмотре полости носа с помощью риноскопа) обнаружит отечность и покраснение слизистой оболочки, наличие повышенного количества отделяемого в носовых ходах.
  • Общий анализ крови покажет признаки воспалительного процесса в организме (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).
  • Пункция пораженной пазухи с последующим микробиологическим исследованием полученного материала позволят выявить возбудителя болезни и определить чувствительность его к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография придаточных пазух носа. Это наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить наличие или отсутствие пазухи, оценить ее размеры и форму, а также локализацию и вид патологического процесса. Проводится в 2-х проекциях – прямой и боковой.
  • Термография.
  • Тепловидение.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Дифференциальная диагностика

Острый синусит имеет общие клинические проявления с некоторыми другими заболеваниями. Важно правильно верифицировать патологию, поскольку лечебные подходы при разных болезнях различны.

Основными заболеваниями, с которыми проводят дифдиагностику при подозрении на острый синусит, являются:

  • заболевания зубов верхней челюсти;
  • невралгия средней и верхней ветвей тройничного нерва;
  • головные боли вследствие сосудистого спазма;
  • гипертонические головные боли.

Тактика лечения

Лечение должно быть начато непосредственно после постановки диагноза. Оно преследует такие цели:

  • вывести воспалительный секрет из пораженных пазух;
  • устранить очаг инфекции;
  • подавить воспалительный процесс;
  • восстановить нормальную вентиляцию и дренаж пораженных пазух.

Проводят лечение амбулаторно или же в стационаре – в зависимости от конкретной клинической ситуации и тяжести состояния больного.

Пациенту могут быть назначены препараты следующих групп:

  • сосудосуживающие средства, или деконгестанты местно (оксиметазолин, ксилометазолин) или в форме таблеток (псевдоэфедрин, фенилэфрин); уменьшают отек слизистой оболочки носа и пазух, восстанавливая проходимость последних; назначают их на срок не более 5-7 дней, поскольку при дальнейшем применении повышается риск развития медикаментозного ринита и других побочных эффектов;
  • противоаллергические, или антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин и прочие); эффект аналогичен препаратам предыдущей группы;
  • местные антибактериальные препараты (предпочтительны специальные препараты в виде спреев, а не промывания пазух ампульными формами антибиотиков; таковыми являются изофра (содержит антибиотик фрамицетин), биопарокс (содержит антимикробный препарат фузафунгин));
  • системные антибиотики (как правило, терапия подбирается эмпирически – с учетом того, какие микроорганизмы чаще вызывают синусит в конкретном регионе и к каким препаратам у них выработана устойчивость; могут быть использованы препараты абсолютно любой группы);
  • противовоспалительные препараты (например, полидекса – содержит глюкокортикоидный гормон (противовоспалительное действие) и фенилэфрин (сосудосуживающий эффект), фенспирид, нестероидные противовоспалительные средства, ингаляционные глюкокортикоиды – беклометазон, будесонид и другие);
  • средства, разжижающие мокроту, или муколитики (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, миртол).

В ряде случаев – если пазуха заполнена слизисто-гнойным или гнойным отделяемым, а пути его эвакуации нет даже при адекватной консервативной терапии – больному показано пунктирование пораженной пазухи, а иногда и неоднократное.

Если воспалительный процесс распространяется на глазницу или вглубь черепа, проводят хирургическое лечение – вскрывают пораженную пазуху, удаляют содержимое и санируют ее – обрабатывают растворами антисептических средств.

Физиотерапия при синусите

Лечение физическими факторами при этом заболевании преследует такие цели:

  • устранить воспалительный процесс;
  • улучшить микроциркуляцию и активизировать обменные процессы в пораженных тканях;
  • снизить интоксикацию;
  • восстановить функции иммунитета;
  • успокоить пациента.

Противовоспалительным действием обладают:

  • УВЧ-терапия низкоинтенсивная;
  • СМВ-терапия высокоинтенсивная;
  • лазеротерапия красная и инфракрасная (красную используют в развернутую фазу воспалительного процесса на фоне медикаментозного лечения; воздействуют по 60 с на поле, 1 раз в день или через день курсом от 7 до 10 сеансов; инфракрасную – на этапе выздоровления; по 120 с на поле, каждый день курсом в 10 воздействий);
  • ультразвуковая терапия (применяют на этапе выздоровления; воздействуют по 3-5 минут каждый день курсом от 7 до 10 процедур).

Помогают снизить концентрацию бактерий в очаге:

Нормализуют функции иммунитета:

  • ВЧ-магнитотерапия тимуса (воздействуют по 5-7 минут каждый день или 1 раз в 2 дня, курсом в 5 воздействий);
  • лазерное облучение крови (воздействуют в течение 8-12 минут каждый день или 1 раз в 2 дня курсом от 7 до 10 воздействий);
  • СУФ-облучение в субэритемных дозах (облучают переднюю и заднюю поверхности тела; начинают с ¼ биодозы, с каждой следующей процедурой прибавляя по ¼, постепенно доводя до 3 биодоз);
  • талассотерапия (курс – 15 процедур);
  • воздушные ванны (по слабому или умеренному режиму курсом от 10 до 20 воздействий).

Седативное действие оказывают:

  • франклинизация (воздействуют по 15 минут каждый день курсом в 10-12 сеансов);
  • гальванизация сегментарных зон и головного мозга (воздействуют по 15 минут каждый день или через день курсом от 5 до 10 процедур);
  • гальванический воротник по Щербаку (в начале лечения – 6 минут 6 мА, в конце – 16 минут 16 мА, с каждой последующей процедурой интервал увеличивают на 2);
  • электрофорез успокаивающих препаратов.

Противопоказаниями к физиолечению являются:

  • гнойный синусит без возможности оттока секрета;
  • кисты придаточных пазух;
  • доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
  • злокачественные опухоли.

Санаторно-курортное лечение

На этапе выздоровления больные могут быть направлены на санаторно-курортное лечение – грязе- и бальнеолечебные, лесные или приморские курорты, например, в Кисловодск, Звенигород, Анапу, Евпаторию, Феодосию, Нальчик и прочие.

Профилактика и прогноз

Главной профилактической мерой является предупреждение нарушений носового дыхания и своевременное лечение состояний, которые к нему привели, а также поддержание адекватно функционирующей системы иммунитета.

При своевременном начале лечения прогноз острого синусита благоприятный. При отсутствии такового велик риск осложнений или перехода болезни в хроническую форму.

Заключение

Острый синусит – распространенное заболевание, которым страдают и дети, и взрослые. Лечение его должно быть комплексным – включать в себя медикаментозные и физиотерапевтические методы. Важно его начать своевременно, чтобы предотвратить развитие осложнений. Самолечение недопустимо!

ТВЦ, программа «Доктор И», выпуск на тему «Как лечить синусит?»:

Источник: http://physiatrics.ru/10003222-kak-lechit-sinusit-nemedikamentoznye-metody-reabilitaciya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.