Гальванокаустика нижних носовых раковин

Содержание

Медицинский центр Prima Medica

Гальванокаустика нижних носовых раковин

Аппарат “Сургитрон” врач-отоларинголог использует при:

  • стойком затруднении носового дыхания,
  • при отсутствии эффекта от сосудосуживающих капель в нос,
  • при хроническом вазомоторном рините,
  • при хроническом гипертрофическом рините,
  • при храпе (ронхопатия).

Аппаратом “Сургитрон” разработанным американскими учёными в компании “Элман”, врач-отоларинголог проводит операцию – радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин.

Данная врачебная манипуляция является малой хирургической операцией, одним из преимуществ которой является возможность оперировать пациента без госпитализации (амбулаторно).

Короткий период реабилитации и восстановления после операции, за счёт не столь выраженного отёка слизистой оболочки нижних носовых раковин.

Виды операция по коагуляции нижних носовых раковин:

  • ультрозвуковая дезинтеграция,
  • лезерокоагуляция,
  • аргон-плазменная коагуляция,
  • холодно-плазменная коагуляция,
  • криовоздействие
  • гальванокаустика нижних носовых раковин.

имеют более длительные периоды восстановления. Поэтому радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин является предпочтительной.

Эта операция может быть поставлена на первое место, по сравнению с перечисленными выше хирургическими методами лечения.

Подготовка к радиоволновй коагуляции нижних носовых раковин

Данная операция занимает не более 1 часа времени, причём основное время уходит на “подготовку” т.е. анестезию. Вначале врач проводит местную апликационную анестезию, с помощью постановки в полость носа ватного тампона смоченного 10% раствором Лидокаина. Затем врач проводит местную инфильтрационную анестезию, делая уколы (иньекции) Ультрокаина ДС-форте в толщу нижних носовых раковин.

Для качественного и адекватного обезболивания рекомендуется выполнить по две инъекции в каждую нижнюю носовую раковину. Первую инъекцию врач проводит инсулиновым шприцом с маленькой и тонкой иглой. При этом, пациент вкол иглы практически не чувствует, а может чувствовать лёгкое напряжение тканей, за счёт “распирания” лекарственного препарата в передних отделах нижней носовой раковины.

Действие препарата Ультрокаин ДС-форте мгновенное, а эффект анестезии сохраняется около 3 – 4 часов, что позволяет гарантированно оперировать лор пациента с качественным обезболиванием и дать возможность пациенту добраться до дома находясь под воздействием анестезии.

Вторую инъекцию Ультрокаина ДС-форте пациент не чувствует, поскольку она является по сути проводниковой анестезией, через передний в задние отделы нижней носовой раковины. Затем врач даёт возможность лор пациенту настроиться, на операцию, при этом действие лекарственных препаратов набирают полную силу.

Радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин лор врач проводит путем введения электрода в толщу нижней носовой раковины на 10 – 20 сек., в зависимости от выраженности хронического процесса.

Ещё одним важным преимуществом данной операции является 100 % стерильность этого метода.

Достигается это за счёт того, что при нажатии на педаль и подаче радиоволны на электрод, уже через 1 мили секунду всё живое (бактерии, грибы, вирусы, вибрионы, спирохеты, простейшие и другие микроорганизмы) что находится на металлических спицах электрода, так называемых рабочих поверхностях погибает, не выдерживая сверхвысокой температуры.

При этом важно что бы пациент не был простужен и не болел в момент операции такими заболеваниями как: ОРЗ, ОРВИ, гайморит фарингит, тонзиллит ларингит, бронхит, трахеит, пневмонией и другими острыми и хроническими бронхо-лёгочными заболеваниями. Это гарантирует пациенту “стерильность” данной лор операции.

При непосредственно радиоволновом воздействии пациент либо ничего не чувствует, либо ощущает легкое, но весьма переносимое и жжение или покалывание в носу. За счёт высокой скорости радиоволнового воздействия все негативные ощущения пациента минимизированы.

Ещё одним большим достоинством является так называемая управляемость данной операции, по скольку врач имеет возможность выставить необходимую частоту воздействия. Фактически это сила воздействия радиоволны на ткани человеческого организма. Так же врач имеет возможность регулировать по своему усмотрению экспозицию, т.е. длительность воздействия.

Самым главным и полезным условием является то, что врач имеет возможность в любой момент приостановить ход операции или прекратить её вовсе. К сожалению, на сегодняшний день это возможно далеко не при всех операциях, в том числе и на лор органах.

После операции на нижних носовых раковинах, врач устанавливает ватные тампоны в носовые ходы, для того чтобы избежать возможного кровотечения и предотвратить развитие сильнейшего отёка оперированной слизистой оболочки полости носа.

Ватные тампоны пациент удаляет самостоятельно на следующее утро после операции, либо может обратиться в клинику, где проводилась операция. Через 10 – 15 минут после удаления тампонов развивается послеоперационный отёк тканей нижних носовых раковин, и слизистой оболочки носа.

Носовое дыхание пациента будет не комфортным в течении 3 – 4 дней после операции, затем отёк слизистой носа будет постепенно уменьшаться, а носовое дыхание восстанавливаться.

Ещё одним важным моментом послеоперационного течения является образование “корок”, затрудняющих и препятствующих носовому дыханию. Так называемые “корки”, а если правильно то – фибринозно-некротический налёт образуются на 3 – 4 день после операции, как защитный слой прикрывающий оперированную область.

При этом, полость носа нуждается в тщательном туалете (чистке), поскольку данный налёт имеет свойство склеивать слизистую оболочку оперированной нижней носовой раковины со слизистой оболочкой перегородки носа.

Таким образом могут образоваться синехии (спайки), которые в свою очередь также будет необходимо рассекать, предотвращая возможность развития спаечного процесса.

Туалет носа врач проводит ежедневно или через день, но только в клинике стерильными инструментами.

Самостоятельно удалить “корки” из носа пациенту не удастся, в связи с их глубоким расположением и их высокой клейкой способностью.

В среднем пациент приходит в клинику после операции для туалета носа 3 – 4 раза. Всё зависит от механизмов регенерации и репоративной способности организма человека.

Достоверно оценить эффект и качество проведённой операции можно лишь через месяц, поскольку только к этому времени слизистая оболочка нижних носовых раковин восстановится полностью.

Ограничения после радиоволновй коагуляции нижних носовых раковин

  • полный отказ от сосудосуживающих капель в нос, поскольку нос будет способен дышать самостоятельно,
  • ограничение физической нагрузки (фитнес, тренажорный зал) на 2 – 3 недели, ограничение бань, саун до 1 месяца, ограничение в употреблении алкогольных напитков до 2 – 3 недель,
  • ограничение сексуальных отношений до 2 – 3х недель,
  • ограничение в сильно горячей пище, а так же острой, солёной, перчёной, жаренной пище до 3 – 4 недель.
  • В первые 14 дней после операции рекомендуется спокойный и размеренный ритм жизни, отсутствие эмоционального напряжения, отсутствие переутомления. Из лекарственных препаратов рекомендуется десенсебилизирующая (противоотёчная) терапия, масленистые капли в нос.

Предварительная консультация врача-отоларинголога в медицинском центре “Прима Медика” проводится ежедневно. Запись на консультацию по телефону +7 495 120-01-07. Стоимость услуг можно посмотреть здесь.

Все новости Предыдущая Следующая

Источник: https://www.primamedica.ru/lechenie/radiovolnovaya-koagulyatsiya-nizhnikh-nosovykh-rakovin/

Как называется операция прижигания слизистой и сосудов в носу?

Гальванокаустика нижних носовых раковин

С проблемой нарушенного носового дыхания страдает большая часть населения как во взрослом, так и детском возрасте. Чтобы устранить такой дефект прибегают к проведению гальванокаустики, благодаря которой осуществляется прижигание слизистой поверхности носа, и тем самым нормализуется дыхательная функция.

Что такое гальванокаустика (электрокаустика, электрокоагуляция, каутеризация) слизистой носа?

Гальванокаустика представляет собой хирургическое вмешательства, в результате которого осуществляют прижигание слизистой оболочки нижних носовых раковин. С помощью такой процедуры можно устранить полипы, уменьшить отечность и сильное разрастание слизистой.

Слева — разновидности гальванокаутеров. Справа — рукоятки гальванокаутров

Данная процедура не может быть проведена при узких носовых ходах, поэтому противопоказана для детей небольшого возраста. Даже если гальванокаутер войдет в ноздрю, он может вызвать сильный ожог стенки и слизистой. D процессе операции врач применяет высокие токи, которые нагревают специальный прибор и вводят в носовую полость.

В ходе электрокоагуляции используют прибор — рукоятка со вставленным гальванокаутером  с кольцами и курком для пальцев. Инструмент представляет собой держатель с наконечником в виде петли, крючка, пуговицы и других. Инструмент стерилизуется в спирту или формалине. Операции делается под наркозом и проводят ее только при наличии весомых показаний.

Главное отличие от современной вазотомии

В настоящее время каутеризацию слизистой оболочки носа почти не проводят, что объясняется широким использованием более современных методик, например: как вазотомия.

Главной отличительной особенностью этих двух операций считается то, в результате гальванокаустики применяют ток, а при вазотомии более современные направления: ультразвуковые волны, лазер, эндоскопическое оборудование. И вторая процедура определяется более щадящим воздействием на слизистую поверхность, поэтому более рациональна при лечении детей.

Узнать подробнее о современном методе вазотомии  и её разновидностях вы можете в нашей статье.

Показания и противопоказания к электрокоагуляции

При проведении электрокоагуляции, необходимо учитывать показания и противопоказания данной операции. Поэтому перед тем, как ее сделать пациенту назначают полноценное обследование, чтобы исключить патологические состояния, при которых гальванокаустика строго запрещена.

Основными показаниями хирургического вмешательства считаются:

Противопоказания характеризуются следующими состояниями:

  1. Острые респираторно-вирусные инфекции.
  2. Период менструальных кровотечений.
  3. Плохая свертываемость крови.

Как проводится операция по прижиганию сосудов в носу?

Гальванокаустика проводится с обязательным применением наркоза и определяется такими действиями врача:

  1. Каутер вводят в носовой проход под контролем зрения в холодном виде.
  2. Прибор плотно прижимают к слизистой и подключают электрический ток.
  3. После нагревания каутера, его осторожно смещают вперед, что напоминает внешне борозду. В коне, не останавливая движения, выключают ток и извлекают прибор в холодном состоянии.

Согласно тяжести разрастания слизистой оболочки и особенностям пациента, электрокоагуляцию допустимо проводить с помощью нескольких методов — применяя серебро и прижигая носовую полость азотом. Какой именно применить способ лечения, определяет врач.

Прижигание слизистой носа серебром

В основном данная процедура проводится при носовых кровотечениях и осуществляется в несколько этапов:

  1. Остановка кровотока на слизистой поверхности.

                         Раствор серебра

  2. Обезболивание носовой полости.
  3. Осуществление точечного прижигания на слизистой оболочке с применением нитрата серебра.

Первый этап характеризуется сужением кровеносных сосудов и остановкой крови, что намного облегчает дальнейшие действия врача. После на область поражения наносят лекарственное средство для снижения болевых ощущений и проводят прижигание серебром. Данное вещество используют в виде 40 и 50% раствора.

После такой манипуляции некоторые пациенты могут наблюдать чувство жжения, слезоточивость или чихание. Возможна заложенность носа, которая имеет временное действие и после некоторого времени проходит.

Проведение гальванокаустики с помощью серебра относят к довольно сложным процедурам, которое помимо остановки кровотечения используется также при различных видах ринита. В результате такого прижигания помимо поврежденной слизистой, затрагивается здоровые участки, поэтому данный метод терапии нельзя отнести к щадящему.

Криодеструкция — прижигание слизистой носа азотом

    Устройство для операции                  криодеструкция

Процедура, при которой задействуется азот, представляет собой воздействие высоких температур и часто применяется в различных отраслях медицины, в особенности отоларингологии. Благодаря такому методу, удается лечить доброкачественные опухоли, полипы в носу и прочее разрастание слизистой поверхности носа.

Такой вид операции обуславливается короткой длительностью и составляет от 25 секунд до 2 минут. Самая минимальная температура определяется -80 градусами Цельсия.

Данное хирургическое вмешательство обладает большим перечнем преимуществ и единственным его недостатком является длительное восстановление мягких тканей и поражение окружающей здоровой области.

Криодеструкция характеризуется высокой эффективностью, поэтому часто назначается медицинскими специалистами в лечении различных заболеваний.

Коблация — холодное удаление под контролем

                     Аппарат Коблатор

Коблация представляет собой самый современный вид хирургического вмешательства, в результате которого применяют низкие температуры. Максимальное значение в ходе медицинской манипуляции может достигать до 700 градусов.

Главным достоинством такого метода считается прямое и точное воздействие на пораженные участки слизистой. Поэтому послеоперационный период протекает безболезненно и быстро.

Восстановление, рекомендации и уход после операции

Как правило, реабилитационный период после гальванокаустики длится от 7 до 10 суток. Чтобы слизистая поверхность быстро зажила, рекомендуют применять мази с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Также следует удалять образовавшиеся корочки. И против заражения патогенной флорой разрешается обрабатывать носовые ходы антисептическими растворами, например: фурацилином.

Поскольку сразу после электрокоакуляции пациента отправляют домой, необходимо соблюдать некоторые врачебные рекомендации, которые помогут ускорить процесс заживления и поспособствуют полноценному восстановлению слизистой:

  1. Нельзя на протяжении недели после операции посещать бани, сауны, принимать горячую ванную.
  2. Не рекомендуется налегать на тяжелые физические нагрузки.
  3. Запрещается сильно сморкаться.

Последствия коагуляция нижних носовых раковин

В результате проведения электрокоагуляции нижних носовых раковин, у пациента могут развиться следующие осложнения:

  1. Воспалительные процессы, вследствие недостаточного ухода и проникновения в носовую полость микробов.
  2. Нарушение дыхательной функции.
  3. Снижение трофики слизистой оболочки.

Как долго сохраняется эффект электрокоагуляции?

В большинстве случаев электрокоагуляция определяется длительным положительным эффектом, который во многом зависит от степени поражения слизистой оболочки и метода воздействия.

Если после хирургического вмешательства строго придерживаться врачебных рекомендаций и в будущем своевременно лечить инфекционные патологии, то результат после гальванокаустики будет длительный. В обратном случае, рецидивы могут наступить сразу после операции или по истечению некоторого времени.

Особенности проведения операции у детей

В малом детском возрасте гальванокаустику делать противопоказано, потому что появляется большой риск ожога, вследствие небольших носовых проходов.

Но это не говорит о том, что данное хирургическое вмешательство вообще не используется при лечении детей.

Его применяют, но только при полноценно сформированном органе дыхания и по результатам медицинского обследования. Если имеются веские основания к такому способу терапии, то врач берется за проведение электрокоагуляции.

Цена электрокаустики

Стоимость гальванокаустики довольно приемлемая и зависит от города и клиники. Также ценовая политика варьируется согласно тяжести поражения слизистой оболочки — односторонняя или двусторонняя.

В среднем данную операцию можно сделать за стоимость от 500 до 3500 рублей.

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/galvanokaustika

Как проводится вазотомия носовых раковин — отзывы после операции

Гальванокаустика нижних носовых раковин

Больные с хроническими оториноларингологическими заболеваниями часто не обращаются за квалифицированной медицинской помощью. К таким заболеваниям можно отнести и вазомоторный ринит, который со временем приводит к хронической гипоксии, ухудшению общего самочувствия за счет кислородного голодания.

Таким больным часто назначают антигистаминные средства, глюкокортикоидные препараты, хотя помимо консервативных методов существуют и оперативные. Так, стойкого положительного эффекта при вазомоторном рините, хроническом заболевании, можно добиться при помощи подслизитой вазотомии. Об этой операции и пойдет речь в настоящей статье.

Что такое вазотомия носовых раковин?

Вазотомия носовых раковин — что это такое? (Фото). Эта процедура позволяет навсегда избавиться от проблем с носовым дыханием. Вместе с ней могут выполняться и другие манипуляции — например, коррекция искривленной перегородки, исправление носа “картошкой” и т.д. Наименее травматичной и популярной операцией является лазерная вазотомия носовых пазух.

Подслизистая вазотомия предполагает рассечение сосудистых соединений между слизистой и надкостницей носовых раковин. Цель лечения — восстановить физиологически правильное дыхание.

Сосудистые сплетения и являются причиной чувства постоянной заложенности носа. Так, в ходе лечения слизистая сокращается, купируется хронический отек мягких тканей, уменьшаются раковины.

Цены на вазотомию носовых раковин зависят от метода, сложности вмешательства.

Кроме того, операция может дополняться конхопексией, предполагающей надламывание раковины у основания и прижимание к боковой стенке носа — так добиваются расширения носовых ходов. Обращаются и к частичному удалению. Посмотрите видео о вазотомии носовых раковин.

Практикуются электрохирургические и радиохирургические технологии рассечения мягких тканей. Антисептические свойства, меньший травматизм тканей, быстрый процесс заживления и более короткий восстановительный период — все это выгодно отличает перечисленные выше технологии от традиционных хирургических методов.

Однако выбор оптимального вида лечения остается за врачом, который учитывает индивидуальные особенности, и определяет, какие методы будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае. При своевременном обращении и грамотно подобранном комплексном лечении прогнозы при вазомоторном рините благоприятные.

Что касается условий, в которых выполняются оперативные вмешательства.

Госпитализации для выполнения контактных поверхностных лазерных и радиочастотных вазотомий носовых раковин в оториноларингологические стационары не требуется — операции выполняются в условиях амбулатории.

Методы отличаются высокой эффективностью — согласно результатам исследований, восстанавливается дыхание в среднем у 96% пациентов, что подтверждается результатам исследований мукоцилиарного транспорта, а также показателями активной риноманометрии.

Что касается более консервативных методов, простота выполнения не исключает необходимости госпитализации в оториноларингологический стационар, выполнения тампонады полости носа.

В борьбе с вазомоторным ринитом также следует устранить вероятные эндо- и экзогенные факторы, провоцирующие развитие вазомоторного ринита. Пролечить сопутствующие ЛОР-заболевания — гаймориты, тонзиллиты, аденоиды и т.д. Также пересмотреть принимаемые препараты, и по возможности отказаться от лекарственных средств, нарушающих тонус сосудов и, соответственно, ухудшающих течение заболевания.

В целом подслизистая вазотомия нижних носовых раковин сравнивается с лазерным воздействием — вместе они значительно опережают ультразвуковую вазотомию (ультразвуковую) дезинтеграцию и электрокаустику по совокупности положительного влияния на функциональное состояние полости носа.

Важно, что операция отличается и минимальными побочными эффектами, в сравнении с другими методами. Вместе с тем — тампонада после операции, нахождение в стационаре в раннем послеоперационном периоде ограничивается проведение таких операций в амбулаторной практике. Детям вазотомия носовых раковин также проводится.

Показания к проведению операции

Операция показана при различных формах хронических ринитов, в том числе — вазомоторного ринита.

Так, подслизистая вазотомия носовых раковин рекомендуется при лечении гипертрофического ринита, нейровегетативной формы вазомоторного ринита, круглогодичном аллергическом рините. Однако в последнем случае, согласно исследованиям, рассматриваемый метод уступает ультразвуковой дезинтеграции. В остальных же — превосходит ее. Проводится операция как детям, так и взрослым.

Противопоказания к проведению вазотомии носовых раковин

Осуществляется строгий контроль к показателям свертывающей системы крови и к общему соматическому состоянию. Поэтому противопоказаниями являются патологии гемостаза, а также хронические, тяжелые, декомпенсированные соматические заболевания, особенно в период обострения.

Также противопоказаниями будут служить острые инфекционные заболевания, ЛОР-органов в том числе.

Подготовка к операции

Подготовка предполагает первичную консультацию специалиста, сбор анамнеза, осмотр, оценку общего состояния. Далее врач дает направления на лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых необходимы для дальнейшего планирования лечения.

Потребуется сдать как минимум общий анализ крови, пройти эндоскопическое исследование, эхосинусоскопию. В зависимости от конкретной ситуации могут потребоваться дополнительные исследования и консультации других узких специалистов по показаниям.

За 2 недели до назначенной операции отказаться от употребления спиртного. За несколько дней до вазотомии постараться избегать стрессов. Кроме того, заранее отменяются антикоагулянты — проконсультироваться со специалистом, назначившим эти препараты. К антикоагулянтам относят, к примеру, всем известный Аспирин.

Виды вазотомии: как делают операцию?

И хотя классические хирургические операции все чаще уступают менее травматичным малоинвазивным вмешательствам, нельзя однозначно сказать, какой метод лечения наиболее хорош. Оптимальный вид лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей.

Хирургическая операция

Открытое хирургическое вмешательство — классический вариант, предполагающий применение таких методик как:

  1. Латеропексия. Носовая раковина смещается к стенке ноздри и закрепляется. Это позволяет облегчить дыхание за счет увеличения диаметра воздухоносных путей.
  2. Подслизистая. В ходе операции отделяется слизистая оболочка, разрушаются подслизистые сосудистые сплетения.
  3. Конхопластика. В ходе операции подвергается резекции часть носовой раковины и слизистая этого участка.

Операция может выполняться как под общим наркозом, так и с применением лишь местной анестезии.

Турбинопластика

Радикальный метод лечения, предполагающий удаление фрагмента раковины. Является довольно травматичным, а потому длительность восстановительного периода более продолжительна в сравнении с малоинвазивными методиками. Операция должна выполняться опытным специалистом — за счет высокой травматичности возникновение осложнений является нередким явлением.

Шейверная деструкция

Это также хирургический метод, который предполагает использование шейвера, представляющего собой вращающийся нож с соединенным электроотсосом. При помощи шейвера могут осуществляться все перечисленные выше методики.

Лазерная вазотомия носовых пазух

Лазерная вазотомия носа предполагает удаление сосудистых сплетений при помощи лазера.

Это востребованная процедура — она проста в исполнении, малотравматична, восстановительный период короткий, осложнения наблюдаются редко. Стоимость лазерной вазотомии носовых раковин относительно невысокая.

Радиоволновая вазотомия

Радиоволновая вазотомия — еще один современный метод лечения, также именуемый радиоволновой деструкцией. Суть его заключается в коагуляции сосудов — так быстро, безболезненно решается проблема вазомоторного ринита и других хронических заболеваний носа. Радиоволновая вазотомия получает положительные отзывы.

Холодноплазменная вазотомия

Является одним из методов радиоволновой хирургии. Коблация, так называют этот метод, способствует нагреванию тканей до 70 градусов. Метод сочетает в себе высокую эффективность и низкую травматичность.

Ультразвуковая вазотомия

Метод основан на склеивании стенок сосудов слизистой, за счет чего уменьшается отек и восстанавливается дыхание. Метод хорош при незначительных гипертрофических изменениях, а в более тяжелых случаях рекомендуют другие методы.

Криодеструкция

Слизистая обрабатывается криозондом, в результате чего отечность проблемной слизистой проходит.

Электрокаутеризация

Суть заключается в прижигании тканей, которые впоследствии рубцуются, сдавливают сосудистые сплетения, что позволяет восстановить дыхание. Сегодня процедура выполняется все реже, ведь появилось множество более современных и менее травматичных видов лечения, которые не травмируют окружающие здоровые ткани.

Совместное проведение септопластики и вазотомии

Помимо проблем со слизистой причиной может стать искривление перегородки, врожденное или ставшее результатом травмы.

В ходе септопластики выпрямляется перегородка. Эндоскопическая операция предполагает быструю реабилитацию после вмешательства.

Возможно одновременное проведение септопластики и вазотомии при наличии соответствующих показаний.

После септопластики кончик станет более прямым, эта операция считается пластической.

Что касается коррекции формы носа, показаниями к ринопластике служат такие несовершенства как широкий нос “картошкой”, наличие горбинки, кривая перегородка. Операция может быть как закрытой, так и открытой.

Для коррекции горбинки и вовсе предлагается инъекционный метод, который не требует оперативного вмешательства — безоперационный.

Что касается инвазивных операций, окончательные результаты оцениваются через полгода-год.

Стоимость операции

Стоимость операции варьируется в зависимости региона, ценовой политики клиники, опыта и имени врача.

Также цена на вазотомию зависит от применяемой методики.

В оториноларингологических отделениях государственных медучреждений операция может выполняться абсолютно бесплатно. Можно обратиться и в частную клинику. В столичных городах России стоимость варьируется от нескольких тысяч рублей до нескольких десятков.

Восстановительный период

Продолжительность восстановительного периода зависит от методики лечения.

После операции должно войти в привычку использование солевых растворов для промывания носа. Это отличная процедура, которая пойдет на пользу и здоровым членам семьи. Использовать можно, к примеру, Аквамарис, Аквалор и подобные средства.

Могут назначаться антибиотики широкого спектра действия, чтобы исключить присоединение инфекции. Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие средства.

Возможные осложнения после операции

Чтобы минимизировать риск осложнений, следует четко соблюдать предписания врача.

Появление отечности, густого обильного отделяемого, корок — явление абсолютно нормальное. Если лечение проводилось по малоинвазивной методике, то примерно на 4 день состояние должно нормализоваться.

Если же речь идет о хирургическом вмешательстве, то для восстановления понадобится не менее месяца, и уже тогда оцениваются конечные результаты. После вазотомии в первое время ухудшено обоняние, дыхание затруднено.

Когда ткани окончательно заживут, устранится отечность, окончательно восстановится нормальное функционирование.

В некоторых случаях может потребоваться повторная вазотомия носовых раковин.

В качестве частого осложнения выступает присоединение инфекции. Также может наблюдаться атрофия слизистой, проявляющаяся неприятными ощущениями, сухостью.

При отсутствии должного ухода за полостью носа после операции возможно образование синехий — а это показание к повторной операции. Неудачные результаты могут потребовать повторного вмешательства.

Отзывы

Вазотомия носовых раковин — отзывы после операции:

Игорь, 34 года: “Со школьных лет был неразлучен с каплями для носа, и даже из дома без лекарства не выходил. Жаль, что о вазотомии так поздно! После лазерной вазотомии, наконец, могу полноценно дышать, о каплях и вовсе забыл благодаря операции на носовые раковины”.

Ольга, 40 лет: “Наконец, спустя многие годы начинаю забывать, что такое хроническая заложенность. Обратившись к специалисту, получила направление на рентген, а далее — на операцию. С стационаре пробыла 5 дней, после чего выписали. Но окончательно восстановилась примерно через неделю. Рада, что решила делать вазотомию носовых раковин”.

Наталья, 29 лет: “Из-за постоянно заложенности часто болела и кружилась голова, было плохое самочувствие, вялость и усталость даже в первой половине дня.

Начала решать проблему — обратилась в поликлинику к лору, после осмотра, анализов и исследований мне предложили сделать операцию в государственной больнице. Врач чисто выполнил работу, осложнений не было, но первое время приходилось привыкать к тампонаде, дыханию ртом.

Восстанавливалась в течение нескольких недель, поэтому заранее брала отпуск. Результатом довольна, лазерная вазотомия носовых раковин того стоит”.

Источник: https://idealplastic.ru/litso/kak-provoditsya-vazotomiya-nosovyh-rakovin-otzyvy-posle-operatsii/

Конхобуллёз (гипертрофия носовых раковин): что это такое?

Гальванокаустика нижних носовых раковин

Гипертрофия (конхобуллёз) носовых раковин является одной из основных причин долго не проходящего течения из носа и его постоянной заложенности. Для правильного и свободного дыхания очень важна нормально расположенная носовая перегородка и симметричное развитие обоих носовых половинок.

Проявления этой патологии похожи на симптомы аллергического или хронического ринита, поэтому их легко спутать.

Что такое конхобуллёз?

Носовые раковины — это три попарно расположенных костных выроста, находящиеся на боковой стенке полости носа. Они подразделяются на верхнюю, среднюю и нижнюю и предназначены для выполнения различных функций, одной из которых является направление воздушного потока и его регулирование в носовых ходах.

Наибольшая нагрузка при дыхании ложится на передние края средних раковин и задние участки нижних раковин. Именно их и называют слабыми местами, которые под воздействием ударов воздушной струи разрастаются до больших размеров, что, в свою очередь, приводит к затруднению носового дыхания.

Спровоцировать ассиметричное развитие слизистых оболочек и носовых раковин могут заболевания аллергической и вирусной этиологии, а также механические травмы носа.

Конхрбуллёз носовых раковин — это аномальное утолщение и разрастание слизистых оболочек носа с увеличением количества выделяемой слизи. Чаще всего отмечается конхобуллёз нижних носовых раковин.

Гипертрофия слизистой носа: какой она бывает?

Особенности анатомического строения носа и направления воздушных потоков в его полости способствуют наибольшей уязвимости переднего участка средней раковины и заднего края нижней раковины. Именно в этих местах больше всего возникают аномалии гипертрофического типа.

Конхобуллёз носовых раковин разделяется на следующие виды:

  • Гипертрофия переднего конца раковин встречается не так часто. Вызвана эта патология вялотекущим синуситом.
  • Гипертрофия заднего конца носовых раковин — явление не такое уж редкое. Возникает на фоне перенесённого аллергического или хронического ринита.

При визуальном осмотре специалист наблюдает новообразования в виде полипов, которые перекрывают просвет носового отверстия. Хотя процесс и развивается по обеим сторонам носовых пазух, но он не симметричен. Слизистая оболочка в нормальном состоянии, не имеющая повреждений, легко справляется с потоком вдыхаемого воздуха.

Развитие хронического воспалительного процесса и ассиметричное состояние носовых проходов приводит к нарушению движения воздушных масс. Возросшее давление на слизистую оболочку создаёт повышенную нагрузку, в результате чего происходит разрастание эпителия.

То же самое наблюдается и при искривлении перегородки носа.

Ассимитричное строение носовой перегородки создаёт препятствие для прохождения воздушного потока в одной половине носа, при этом на вторую половину ложится двойная нагрузка.

Постепенно слизистая оболочка в этом месте разрастается и утолщается, что со временем приводит к затруднению дыхания с изменённой стороны. При искривлённой носовой перегородке наблюдается разрастание раковины носа с неповреждённой стороны.

Гипертрофия носовых раковин может быть вызвана изменениями в общем состоянии здоровья и некоторыми внешними факторами. Самыми распространёнными причинами недуга являются употребление гормональных препаратов, трудовая деятельность в задымлённом и загрязнённом помещении, запылённость воздуха, курение.

Симптомы заболевания, как распознать конхобуллёз?

Изменение толщины слизистой оболочки носовых пазух является характерным симптомом многих патологий. Нередко утолщение слизистой происходит при полипах, ринитах, попадании в нос инородных частиц. При ринитах очаги воспаления локализуются в области глотки, гортани, верхнечелюстных и лобных пазухах. При этом изменения слизистой различны при каждом недуге.

Наиболее часто утолщение соединительных тканей встречается при хроническом гайморите, который может носить некротический, гнойный или пристеночно-гиперпластический характер. Нередко патологические изменения в носу свидетельствуют о развитии аллергии.

Как правило, хроническая форма развивается на фоне острого воспалительного процесса. Воспаление, продолжающееся более 1,5 месяца уже считается хроническим. В таких случаях наблюдаются регулярные обострения.

Диагностика конхобуллёза

Самым распространённым и популярным методом диагностики является риноскопия. Эта процедура применяется с целью постановки правильного диагноза, а также используется во время оперативного вмешательства для осуществления контроля.

Существует три варианта риноскопии: передняя, средняя, задняя.

Передняя риноскопия

Врач и больной располагаются друг напротив друга, освещение падает справа от уха пациента.

Больной должен сидеть прямо, такое положение даёт специалисту возможность осмотреть носовые перегородки, передний отдел, а также нижние и общие назальные проходы.

Голова фиксируется и врач осторожно вводит в полость носа назальное зеркало. Расстояние составляет 3-20 мм, в зависимости от возраста больного.

Затем щелчки на зеркале аккуратно раздвигаются. При необходимости используется зонд. Если у больного широкие ноздри, а также в случае применения сосудосуживающих средств, у доктора есть возможность осмотреть и заднюю стенку носоглотки.

Средняя риноскопия

Для осмотра решетчатого пузырька, среднего отдела носовой перегородки, средней раковины и среднего назального прохода пациент должен запрокинуть голову назад.

Задняя риноскопия

При помощи задней риноскопии врач производит осмотр труднодоступных участков полости носа, поверхности нёба и сводов глотки.

Для проведения процедуры используют риноскоп, представляющий собой сложное устройство, которое состоит из двух трубок. Аппарат представлен в различных модификациях, различающихся диаметром и длиной трубок.

Для проведения риноскопии малышам до двух лет используют ушные воронки. Для исследования носовой полости у детей постарше применяются специальные зеркала.

Лечение гипертрофии нижних носовых раковин

Как правило, самостоятельно справиться с таким заболеванием, как конхобуллёз носовых раковин практически не удаётся.

Лечение назначает только специалист, после проведения необходимых исследований и определения причины патологии.

Кроме того, консервативная терапия даёт лишь непродолжительный эффект и при такой болезни пациентам обычно показано оперативное вмешательство, при помощи которого можно навсегда избавиться от гипертрофии.

Оперативные методы лечения конхобуллёза

Существуют следующие методы оперативного вмешательства:

  • Конхотомия (удаление слизистой). При проведении процедуры разросшийся участок слизистой оболочки удаляется с помощью проволочной петли. Лишние наросты срезают, не задевая костную ткань раковины, и удаляют из назального прохода.
  • Гальванокаустика. Суть метода состоит в том, что после применения местного наркоза в полость носа вводится электрод. Его нагревают и проводят вдоль слизистой. В результате гальванокаустики происходит ещё большее увеличение слизистой и последующее отмирание лишних участков, с образованием рубца, после отторжения которого оставшаяся часть раковины восстанавливается, и носовое дыхание нормализуется.
  • Подслизистая резекция костных пластин носовых раковин. Результатом операции становится удаление хряща или костной ткани.
  • Коррекция перегородки носа. При гиперплазии, сочетающейся с искривлением носовой перегородки, хирургическое вмешательство поможет нормализовать размер назальных раковин.
  • Пластика назальных раковин. В этом случае проводится удаление части слизистой оболочки или костной ткани. В результате проведения процедуры размер носовой ткани уменьшается и препятствие для продвижения воздуха устраняется.
  • Высокочастотный ультразвук. С помощью этой процедуры удаляют кавернозную ткань, располагающуюся под слизистой оболочкой нижних раковин. Перед использованием высокочастотного ультразвука проводится эндоскопия носоглотки и назальной полости, а также рентгеновское исследование. Во время операции сохраняется целостность слизистой оболочки, кровотечение отсутствует, поэтому в носовой полости не образуется корочек. Результатом процедуры является уменьшение отёчности и восстановление носового дыхания.
  • Прижигание трихлоруксусной кислотой. Слизистую оболочку предварительно обезболивают. На специальный зонд наматывают вату, смоченную в кислоте, и прижигают гипертрофированную слизистую.

Народные способы лечения

В качестве дополнительной терапии при лечении конхобуллёза также используют народные средства.

  • Необходимо закапывать в ноздри сок чистотела по 2 капли 3 раза/день. при этом закапывание должно быть двойным, то есть сначала две капли и спустя 2 минуты — ещё две.
  • Промывание носа раствором календулы или эвкалипта. Соотношение ингредиентов — одна чайная ложка раствора на 0,5 л воды. Втягивать следует носом, а выливать через рот. Процедуру проводят 2 раза/день.
  • ингаляции из отваров мать-и-мачехи, календулы, коры дуба, листьев малины.
  • Также можно вставлять в ноздри тампоны, смоченные в настое травы подорожника. Время проведения процедуры составляет 10-15 минут.

Конхобуллёз — неприятное и весьма серьёзное заболевание, которое требует обязательного лечения. Благодаря современным достижениям медицины проблему удаётся решить оперативно и навсегда. Не стоит игнорировать симптомы патологии и при их появлении следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/zabolevaniya/konhobullyoz-gipertrofiya-nosovyh-rakovin-chto-eto-takoe

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.