Гиперпластический полисинусит

Содержание

Хронический полипозный риносинусит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гиперпластический полисинусит

Полипозным риносинуситом называется хроническое ЛОР-заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носовой полости и синусов (придаточных пазух) с образованием наростов в виде полипов.

Последние представляют собой доброкачественные новообразования, возникающие на фоне аномального разрастания слизистой. Они имеют узкое основание (ножку) и округлой формы верхушку. Распространенность заболевания среди населения составляет 0,05%.

Мужчины болеют чаще женщин. В группу риска входят молодые люди 40-45 лет.

Особенности заболевания

Полипы являются доброкачественными опухолями. Их возникновение объясняется появлением воспалительных очагов, которые поражают мягкие ткани пазух носа.

Такое патологическое состояние препятствует проникновению питательных веществ, в результате чего происходит истончение и потеря пластичности слизистой. Организм пытается вернуть ее в первоначальное состояние.

За счет этого в носовой полости вместо истончений появляются новые слои ткани. По мере прогрессирования патологического состояния в пазухах возникают каплевидные полипы, наполненные инфильтратом.

Такие опухоли всегда зарождаются целой россыпью. Они обустраиваются на стенках пазух, создавая группы. В итоге полноценное проникновение воздуха и жидкостей там нарушается. А полная блокировка носовой полости заставляет человека вдыхать и выдыхать воздух через рот.

Следует сказать, что хронический полипозный риносинусит (по МКБ-10 код J01), несмотря на похожую клиническую картину и причины развития, — это отдельное заболевание. В отличие от названной патологии, при синусите аномальные опухоли появляются в области околоносовых пазух.

Лечение

Лечебные мероприятия при полипозном риносинусите могут быть медикаментозными и хирургическими

Но при этом важно понять, какова причина данной патологии. То есть почему активировался рост полипов

Консервативное лечение

В медикаментозную терапию входят:

  • Стероидные противовоспалительные препараты. Их назначают в виде препаратов местного действия, как правило, это спреи.
  • Антигистаминные препараты. Они помогают снять отек и снизить воздействие аллергена.
  • Антибактериальные препараты назначают в случае если риносинусит имеет бактериальную природу и пазухи гноят.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток обладают также противоаллергенным действием.
  • Иммуностимуляторы. Эти препарат часто назначают при полипозном риносинусите, так как полипы образовываются при сниженном иммунитете. Наряду с этими препаратами назначаются антиоксиданты и препараты для очистки организма от токсинов.

Целью медикаментозного лечения полипозного риносинусита является остановка распространения гиперплазии слизистой оболочки и появления новых полипов. Для этого врач рассчитывает нужные дозировки гормональных препаратов.

Если медикаментозная терапия будет некорректной, то после удаления полипов хирургическим путем они опять появятся.

Глюкокортикоиды назначаются перед проведением операции для того, чтобы максимально уменьшить отечность в придаточных пазухах и носовых ходах, также они предупреждают образование обструкции бронхов. Очень важно, что эти препараты уменьшают приток крови к этим областям слизистой оболочки, при этом травматизация слизистой оболочки будет намного меньше.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо при полипозном риносинусите. Только таким способом их можно удалить полностью. Этот этап важен, так как только после этого можно восстановить нормальный процесс носового дыхания. Удаление полипов происходит несколькими способами:

  • лазером;
  • электрическим током;
  • шейверным методом (с помощью эндоскопа);
  • специальной петлей.

Эндоскопическая операция или шейверный метод – это современный метод, который применяют сегодня наиболее часто. При этом врач использует специальный набор инструментов и шейверов. Это позволяет провести одновременное удаление полипов и коррекцию разного характера, так как при этом врач может наблюдать весь процесс на мониторе.

Хирургическое лечение может применяться с несколькими основными целями.

Среди них удаление образований, при потребности проводится коррекция деформаций носовых ходов, коррекция соустий (проводится изменение их размеров, вскрытие пазух решетчатого типа).

Среди аномалий при хирургической операции могут устранять деформацию носовой перегородки, гипертрофические участки слизистой оболочки носовых раковин и т. д.

Хирургическое лечение при полипозном риносинусите – это полиативное вмешательство, которое помогает восстановить носовое дыхание, но окончательно вылечить его можно только при помощи консервативного лечения. После операции также улучшается доступ к придаточным пазухам для кортикостероидов.

Удаление полипов лазером – это малоинвазивная процедура, при которой хирургическое вмешательство минимальное, также и травматизация слизистой оболочки минимальная.

Медицинские инструменты при этом не используются, а значит, вероятность инфицирования сводится к нулю.

Положительным фактором при удалении полипов является быстрая свертываемость крови, так как лазер может спаивать поврежденные сосуды.

При удалении полипов с помощью лазера не повреждается здоровая ткань. Так как лазерный луч точно направляется на полипозную ткань и делается бескровный шов.

Причины возникновения

Точные предпосылки к развитию хронического полипозного риносинусита пока не известны. Среди благоприятных условий специалисты выделяют следующие:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/hronicheskij-polipoznyj-rinosinusit.html

Лечение полипозного, гнойного, катарального и прочих видов полисинусита. Синусопатия головного мозга что это такое

Гиперпластический полисинусит

Полисинусит представляет собой воспаление слизистой не одной, а сразу нескольких пазух носа. Предрасположены к возникновению такого заболевания люди с изменениями анатомии полости носа – это могут быть различные искривления перегородки носа или слишком узкие носовые ходы или же хронические заболевания.

А причиной обострения или появления этого вида синусита являются различные простудные заболевания, ОРВИ, ОРЗ и т. п. Полисинусит имеет несколько форм – острый, подострый, хронический.

И делится на множество видов, наиболее частые из которых: гнойный и полипозный. В зависимости от вида и стадии заболевания назначается лечение.

Симптомы полисинусита

Симптомы синусита у взрослых людей проявляются по разному, при этом некоторые из них могут напоминать обычную простуду. Поэтому так важно перед началом лечения посетить оториноларинголога, который поставит диагноз, основываясь на результатах анализов диагностических исследований. Поводом к обращению за врачебной помощью могут стать следующие признаки:

  • Сильная заложенность носа, которая не проходит в течение 5 дней. При этом она может сопровождаться зудом и чиханием;
  • Выделение из носа сгусткообразных соплей непривычного, цвета и запаха;
  • Снижение или полная потеря возможности ощущать запахи;
  • Головная боль, которая не проходит или быстро возвращается после приёма обезболивающих;
  • Нарушение сна;
  • Повышенная температура тела, которая может достигать 38–39 °С;
  • Головокружения и нарушение ориентации в пространстве;
  • Покраснение или отек кожи лица;
  • Слабость, быстрая утомляемость, сниженный аппетит.

Обнаружение трёх и более симптомов может означать развитие острого процесса, с образованием гнойных масс.

Лечение разных видов полисинусита

Лечение полисинусита это ни что иное, как одновременное лечение гайморита и фронтита, поэтому набор средств тот же самый.

Острый

Острый полисинусит представляет собой следствие развития бактериальной инфекции, при этом, если среди симптомов отсутствуют выделения из носа, ставится приписка катаральный.

Лечат такой полисинусит с помощью антибиотиков, которые больной получает обычно в виде таблеток или инъекций. В зависимости от препарата и степени тяжести курс варьируется от 4 до 14 дней. В зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания и переносимости препарата могут быть назначены такие препараты, как:

  • Азитромицин и эритромицин;
  • Амоксициллин и амоксиклав;
  • Цефтриаксон и многие другие.

Благодаря применению этих препаратов прекращается рост бактерий, вызывающих заболевание.

Выбор антибиотика при остром полисинусите это основная задача лечения. Если препарат подобран правильно с учётом микроорганизмов, находящихся в пазухах, то болезнь рано или чуть позже отступит и все второстепенные лекарства и процедуры, лишь ускорят выздоровление.

И наоборот, если антибиотик определили навскидку и не угадали, лечение затянется на многие недели и месяцы, после чего оно может перейти в хроническую форму. Всё остальное лечение носит в основном симптоматический характер.

Медикаментозно.

  • При жаре и болях назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • При сильной заложенности носа сосудосуживающие капли и спреи;
  • При застоях слизи – секретолитики и муколитики (ринофлуимуцил).

Процедурно.

В условиях стационара проводят промывания носа с использованием изотонического солевого раствора или антисептических средств. Такое промывание глубоко очищает носовые ходы и пазухи от бактериального налёта и остатков слизи.

Самостоятельно.

В домашних условиях больные тоже не сидят сложа руки и изобретают различные народные средства на основе природных компонентов. Делают мази, настойки, капли, ингаляции с применением различных трав, мёда и растений. Выбор этих средств достаточно широк и сугубо индивидуален для каждого человека.

Гнойный

Операция.

Гнойный полисинусит осложняет ситуацию скоплением гноя в пазухах носа, при этом выделений из носа практически нет (или их количество очень мало), так как они застаиваются в синусах.

При такой форме полисинусита медикаментозной терапии недостаточно – при гнойном полисинусите показан прокол, который призван пробить ходы в пазухи носа для выхода из них слизи и гноя.

После прокола в полученный проход устанавливается специальная трубка, с помощью которой тщательно вымывают все гнойные массы из синусов. Процедуру часто проводят несколько раз.

Физио.

Кроме того, назначаются физио- и медикаментозная терапия. Хорошей эффективностью обладают такие физиопроцедуры, как УФО-терапия и диатермия. Такие тепловые процедуры назначают после проведения прокола, то есть когда отток гноя из пазух не затруднён.

Хронический

Хронический полисинусит может быть следствием недолеченного полисинусита острой формы или являться самостоятельным видом заболевания.

Полностью излечить хроническое заболевание невозможно, это процесс необратимый. Но можно надолго продлить период без обострений, когда болезнь не побеспокоит ни одним симптомом. В этом случае речь идёт уже не о лечении, а о профилактике синусита. Профилактика, в свою очередь сводится к трём основным вещам:

Первое.

Это укрепление организма и поднятие иммунитета закалкой и физическими упражнениями.

Второе.

Это периодическое прохождение лечебных процедур и использование препаратов на натуральной основе, например, капли для носа из туи, облепихи или эвкалипта, для улучшения состояния носа.

И третье.

Это ограничение контакта с простуженными людьми и воздержание от посещения мест скопления людей в сезон вирусных инфекций. А если это невозможно, например, в метро или автобусе обычная медицинская маска за 10 рублей может спасти положение.

Диагностика заболевания

Перед тем, как начать лечение, врач диагностирует точное заболевание при помощи:

  • Риноскопии;
  • Рентгеноскопии;
  • Лабораторных методов исследования.

Риноскопия позволяет обследовать поверхность носовых ходов пациента, определить гиперплазию слизистых оболочек и выявить полипы.

При помощи рентгенограммы проводится оценка состояния верхнечелюстных пазух, определяется степень их прозрачности. При аллергической синусопатии состояние носовых пазух резко изменяется.

В частности, если при синусите гнойного типа, или при гнойном гайморите, показатели ежедневных исследований обычно одинаковые, то аллергическая ринусинусопатия проявляется характерными изменениями уже на следующие сутки.

Для постановки окончательного диагноза необходимо прохождение нескольких лабораторных исследований. Врач обязательно назначает взятие пробы на наличие аллергенов путем проведения внутрикожных и скарификационных анализов.

Дополнительно проводится риноцитограмма для определения количества эозинофилов в носовых выделениях и в содержимом придаточных пазух. Также пациенту делается анализ крови.

Чтобы предотвратить поражение головного мозга, проводится магнитно-резонансная томография.

Разновидности

В зависимости от происхождения существует несколько типов верхнечелюстного синусита. Таким образом, заболевание бывает:

  • риногенным – факторов формирования несколько: насморк, грибковые или инфекционные расстройства. Болезнь сначала формируется в области носа, после чего распространяется на верхнечелюстные пазухи;
  • гематогенным – причиной может выступать очаг воспалительного процесса. Инфекция попадает в пазуху с потоком крови;
  • травматическим – развивается при переломах верхней челюсти;
  • вазомоторным – появляется из-за нарушения реакции организма на холодный воздух, неприятный запах или другие внешние раздражители;
  • одонтогенным. Причина возникновения – влияние патологических микроорганизмов на поражённые зубы верхней челюсти. Кроме этого, одонтогенный верхнечелюстной синусит может стать осложнением после стоматологических процедур по удалению или пломбированию зуба;
  • аллергическим – протекает на фоне аллергического ринита.

По характеру протекания и выражения симптомов, заболевание делится на острую и хроническую форму. Каждая из них, в свою очередь, имеет собственную классификацию.

Острый верхнечелюстной синусит делится на:

  • катаральный гайморит – зачастую ничем не отличается от обычного насморка, потому что выражается такими признаками, как заложенность и обильные выделения из полости носа. Есть два типа исхода такого расстройства – полное выздоровление или перетекание в гнойную стадию;
  • гнойный гайморит – отличается скоплением гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Отмечаются сильные головные боли и ухудшение состояния человека (по сравнению с катаральной формой).

Кроме этого любой из видов острого верхнечелюстного синусита может быть односторонним или двухсторонним.

Хронический верхнечелюстной синусит имеет собственное разделение, в зависимости от типа воспалительного процесса:

  • катаральный гайморит – выражается отёком слизистой гайморовых пазух;
  • полипозный – формируется по причине разрастания полипов в пазухе;
  • кистозный – причина возникновения: кистозные новообразования;
  • гнойный гайморит – характеризуется периодами обострений с выделением гнойной жидкости из полости носа;
  • смешанный – содержит в себе проявление нескольких типов недуга.

Любая из форм хронического синусита может быть левосторонней, правосторонней или двусторонней.

Профилактические мероприятия

Важно избегать любых простудных болезней, а также контакта с аллергеном. Если появились первые симптомы болезни, с лечением затягивать нельзя. Гораздо сложнее приходится детям до трех лет, так как им не проводится специфическая иммунотерапия.
В качестве профилактических мероприятий стоит придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Регулярно проводить влажную уборку в квартире. Протирайте везде пыль и используйте антистатические средства. Ведь она является одним из аллергенов.
  2. Проветривайте комнату не реже двух раз за день.
    Почаще гуляйте на свежем воздухе.
  3. Откажитесь от домашних питомцев. Их шерсть также вызывает аллергические реакции. Если хочется завести животное, то отдайте предпочтение малошерстным породам. А также регулярно обрабатывайте их специальными шампунями.
  4. Периодически промывайте носовые ходы слабым раствором соли.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/nevralgiya/polisinusit-lechenie-ostroj-i-hronicheskoj-formy.html

Что такое полисинусит и как его лечить?

Гиперпластический полисинусит

Осложнением синусита считается полисинусит. При течении воспалительного процесса имеет место обширное поражение сразу нескольких видов пазух верхних дыхательных путей.

Болезнь имеет инфекционную природу, становится осложнением некачественно пролеченного гриппа, простуды, ОРВИ.

Если отсутствует своевременное лечение, хронический недуг еще долго будет напоминать о себе рецидивирующими приступами.

Патогенез заболевания

Верхние дыхательные пути состоят из слизистой оболочки, которая под воздействием провоцирующих факторов имеет свойство воспаляться. Чаще всего причиной тому повышенная продуктивность патогенной флоры, которая выпускает в эпителий продукты интоксикации. В результате возникает повышенная отечность, и носовое дыхание заметно осложняется.

Острый полисинусит сопровождается как раз таким воспалительным процессом, от которого страдает эпителий, а пациенту свойственно чихание, зуд и жжение в носовых проходах, гиперемия кожных покровов. Если своевременно не истребить болезнетворную инфекцию, стартует острый гнойный полисинусит. Убрать этот диагноз сложнее, положительная динамика при участии консервативных методов осложнена.

Причины патологии

Определить этиологию патологического процесса непросто, врачи лишь могут предположить характер и особенности основного «агрессора».

Однако хорошо известны, те провоцирующие факторы, которые играют в жизни клинического больного фатальную роль.

Именно они создают благоприятные условия, чтобы после проникновения в организм болезнетворная инфекция росла и стремительно размножалась. В данном случае речь идет о таких состояниях органического ресурса:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунного ответа организма;
  • хронические болезни верхних дыхательных путей;
  • искривление носовой перегородки врожденного либо приобретенного характера;
  • патологии эндокринной системы;
  • стоматологические болезни хронической стадии;
  • грибковая инфекция;
  • производственный и экологический фактор;
  • присутствие в жизни пациента вредных привычек.
  • патологическое увеличение носовых раковин.

Если устранить такие предпосылки из жизни человека, не исключено, что характерный недуг обойдет его стороной. В противном случае, появление признаков полисинусита резко снизит качество жизни, отнимет хорошее настроение.

Формы заболевания

Изучив, что такое полисинусит, требуется выяснить, в какой форме встречается характерный недуг и как можно быстро его распознать. Это обязательные условия, которые помогут ускорить процесс выздоровления, предотвратят повторные рецидивы. Ниже представлена классификация болезни с кратким описанием, однако окончательный диагноз пациенту может поставить только лечащий врач. Это:

  1. Острая форма. Носовое дыхание нарушено, однако выделения из проходов полностью отсутствуют.
  2. Хроническая форма. Присутствует постоянная заложенность носовых проходов, периодически беспокоят умеренные приступы мигрени и незначительное повышение температуры.
  3. Катаральный полисинусит. Является следствием проникновения в носовые ходы опасного вируса, лечится антибиотиками.
  4. Полипозный полисинусит. Пораженный эпителий разрастается, происходит закупорка соустий, требующая обязательного проведения хирургических манипуляций.

Каждая форма характерного недуга опасна по-своему, не исключает распространение осложнений в организме. необходимо не просто своевременно поставить диагноз, но и подобрать адекватную схему лечения без операции и с благоприятным клиническим исходом.

Симптоматика

Когда стартует острый или хронический полисинусит, пациенту остается только догадываться. Дело в том, что он уже длительное время мучается насморком, поэтому не может определить его трансформацию в новое состояние. Однако вскоре ощущает ухудшения в общем самочувствии и понимает, что болезнь прогрессирует. Обратить внимание важно на такие симптомы полисинусита:

  1. В теменной и височной области головы сосредоточен источник боли, приступы мигрени постоянно учащаются.
  2. В носоглотке собираются вязкие гнойные выделения, которые обладают отхаркивающими свойствами.
  3. Из носа появляется неприятный, но устойчивый запах, при этом заметно снижается острота обоняния.
  4. Носовое дыхание становится осложненным, выделения из носа настораживают пациента своей обильностью.
  5. Температурный режим нарушается: для острой стадии недуга температура поднимается до 39 градусов, для хронического синусита удерживается в диапазоне 37,2-37,5 градусов.

Дополнительные симптомы заболевания представлены ощутимым спадом работоспособности, пассивностью клинического больного, нарушением фазы сна и бодрствования, хронической бессонницей и припухлостью нижних век. Пациент чувствует себя больным и разбитым, остро нуждается в срочном лечении полисинусита.

Диагностика

При появлении симптомов полисинусита пациент не должен заниматься поверхностным самолечением. В противном случае, болезнь приобретает хроническую форму, требует незамедлительного хирургического вмешательства. Диагностика патологии имеет комплексный подход, включает следующие мероприятия со стороны отоларинголога:

  1. Сбор данных анамнеза. Пациент должен сообщить доктору обо всех своих жалобах, чтобы тот с максимальной точностью определил диагноз и последующее лечение.
  2. Метод пальпации. Отоларинголог ощупывает околоносовые пазухи, отмечает очевидную припухлость зоны носовой перегородки, нижних век.
  3. Рентгенография. Уместное обследование для острой фазы патологии, поскольку таким способом можно определить размер очага патологии, форму, точное расположение.
  4. Эндоскопическое исследование. Изучает состав жидкости, выделяемой из носовых проходов. Это важно для выбора будущих антибиотиков.
  5. Компьютерная томография. Обследование уместно при хронической форме указанного заболевания, когда рентгеноскопия не предоставляет ответов на главные вопросы врача.

После завершения комплексной диагностики специалист может поставить окончательный диагноз, сразу же назначает лечение полисинусита общедоступными методами, согласно медицинским показаниям.

Особенности интенсивной терапии

Если осложнений нет, начать свой путь к скорому выздоровлению рекомендуется с реализации консервативных методов. Этот подход успешный, если прием тех или иных медикаментов обязательно согласован с лечащим врачом. Первым делом пациенту требуется постельный режим, отсутствие эмоциональных встрясок и стрессовых ситуаций. Что же касается медикаментозной терапии, ее направления следующие:

  1. Антибиотики четвертого поколения. Убивают инфекцию, снимают отечность и воспалительный процесс. Это Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин.
  2. Глюкокортикостероиды. Снижают воспалительный процесс, препятствуют отечности эпителия. Это Гидрокортизон, Преднизолон.
  3. Сосудосуживающие препараты. Нормализуют состояние пораженного эпителия, облегчают носовое дыхание. Это Нафтизин, Назонекс, Називин.
  4. Антигистаминные средства. Убирают дополнительные симптомы полисинусита, например, зуд и жжение слизистой, чихание. Это Тавегил, Долорен, Фенистил, Супрастин.
  5. Иммуностимуляторы. Ускоряют восстановление слабой иммунной системы. Это Имудон, Афлубин.

Если пациент столкнулся с диагнозом «Полисинусит» и не знает, что это такое, должен обязательно обратиться к отоларингологу, пройти диагностику, не избегать лечебных и профилактических мероприятий по рекомендации лечащего врача.

Если развивается гнойный полисинусит, медикаментозного участия недостаточно. Требуется проведение хирургических манипуляций или хотя бы проведение физиотерапевтических процедур.

Например, успешно промывать носовые проходы физраствором под высоким давлением. Если провести несколько сеансов к ряду, гнойные пробки исчезнут, из пазух выйдет все содержимое.

При полипозной форме характерного недуга врачи операционными методами удаляют наросты и участки разросшегося эпителия.

Чтобы избежать осложнений, важно усилить бдительность по отношению к своему здоровью, особенно в период сезонного авитаминоза. Меры профилактики тоже не будут лишними, однако их применение лучше обсудить с лечащим врачом.

Источник: http://noslor.ru/sinusit/polisinusit.html

Полипозный риносинусит: симптомы, виды, способы лечения, народная медицина

Гиперпластический полисинусит

Полипозным риносинуситом называется хроническое ЛОР-заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носовой полости и синусов (придаточных пазух) с образованием наростов в виде полипов.

Последние представляют собой доброкачественные новообразования, возникающие на фоне аномального разрастания слизистой. Они имеют узкое основание (ножку) и округлой формы верхушку. Распространенность заболевания среди населения составляет 0,05%.

Мужчины болеют чаще женщин. В группу риска входят молодые люди 40-45 лет.

Что такое полипозный риносинусит?

Полипозный риносинусит — это неинфекционная патология. Код по МКБ-10 данного заболевания J33.8 (другие полипы синуса). В процесс могут вовлекаться 1 или сразу несколько пазух.

Различают, когда поражается клиновидная пазуха, риноэтмоидит (воспаляется слизистая решетчатого лабиринта одноименной кости), рино гайморит (поражается верхнечелюстной синус) и процесс, когда вовлекается лобная пазуха.

Эта патология может быть односторонней и двусторонней. Сами полипы бывают отечными, воспалительно-фиброзными, железистыми (диагностируются редко) и атипическими (наиболее опасны в плане риска перерождения в злокачественную патологию).

Возможные причины появления

Поражению полости носа и пазух, а также появлению полипов способствуют:

  1. Повышенный аллергический фон (поллиноз или астма в анамнезе). В ответ на действие аллергена (пыли, пыльцы, лекарств, микробов) вырабатываются IgE, которые могут вызвать гипертрофию тканей носа.
  2. Наличие генетических заболеваний (муковисцидоза, синдрома Картагенера). При данной патологии может сгущаться секрет, нарушаться проходимость дыхательных путей и мукоцилиарный клиренс.
  3. Другие хронические заболевания носа (ринит).
  4. Неровная носовая перегородка.
  5. Врожденные аномалии развития (недоразвитие носовых раковин, их сужение).
  6. Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции.
  7. Нарушение метаболизма арахидоновой кислоты.
  8. Механические травмы носа и черепа.

В патогенезе заболевания лежат следующие процессы:

  • инфильтрация тканей различными клетками (лимфоцитами, эозинофилами, нейтрофилами);
  • появление отека слизистой носа;
  • гипертрофия и гиперплазия тканей.

От чего возникает полисинусит?

Чтобы понять механизм заболевания, нужно иметь небольшое представление о строении носа и околоносовых пазух (синусов). Пазух семь, из них одна пазуха непарная – клиновидная, остальные парные (лобные, гайморовы, решетчатые).

Носовые пазухи выполняют несколько функций:

  • защитную;
  • дыхательную;
  • резонаторную;
  • обонятельную.

Соединяются синусы между собой и с носовой полостью соустьями. Слизистый эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность носовых пазух, воспаляется при проникновении в него вирусов или бактерий. Воспаление одной из пазух, диагностируют как синусит. Если воспалительный процесс затронул сразу несколько синусов, то диагностируют полисинусит.

Не у каждого человека инфекция, попавшая в носоглотку, приводит к заболеванию. Спровоцировать болезнь могут дополнительные факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • вредные условия на рабочем месте;
  • хронические воспаления в носоглотке − гипертрофический ринит;
  • вредные привычки (курение, прием алкоголя);
  • инфицированность грибком или бактериями.

Чаще всего острый полисинусит становиться последствием вирусного или бактериального заражения организма. Бактерии могут распространиться из горла или носа при таких ЛОР-заболеваниях как фарингит, ларингит, ринит. Проникновение инфекции случается через рот у больных пародонтозом или кариесом.

Также возможно попадание бактерий и грибков непосредственно в пазухи при купании в грязной воде. Вирусы распространяются по кровотоку. Если у Вас есть предрасположенность к развитию синусита, то во время гриппа или простуды,как осложнение может произойти воспаление пазух носа.

Другой причиной возникновения недуга является аллергия. При контакте с аллергеном возникает отек, вследствие которого может быть перекрыта придаточная пазуха.

Факторами риска болезни являются:

  • курение;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие полипов или опухолей в носу, а также искривление носовой перегородки;
  • анатомические особенности строения носа (узкие проходы и т.д.).

Причиной полисинусита хронической формы становиться не долеченный острый синусит. Хронизация болезни чаще происходит при гнойном или аллергическом воспалении на фоне сниженной защиты организма.

Клиническая картина

Симптомами полипозного воспаления оболочки носа и пазух являются:

  1. Постоянная заложенность носа. Она сильнее выражена в утренние часы и вечером. Заложенность не устраняется после использования адреномиметиков, т. к. эти лекарства уменьшают отек, но они не могут убрать полипы.
  2. Непостоянные выделения из носа. Чаще всего они скудные, слизистые или с примесью гноя (в случае инфицирования тканей бактериями).
  3. Деформация носа. Возникает у некоторых больных при затяжном течении болезни.
  4. Ухудшение дыхания и обоняния. Причина — уменьшение просвета полости носа из-за новообразований.
  5. Изменение голоса. Причина — разрастание полипов и нарушение проведения звука. У больных развивается ринолалия (расстройство артикуляции). Голос становится гнусавым. Человек не может четко произносить звуки.
  6. Сухость слизистой рта.
  7. Головная боль. Чаще всего она не имеет четкой локализации. Боль усиливается при физической нагрузке и в положении стоя. Она ощущается в области переносицы, надбровных дуг, висков и лба.
  8. Неприятные ощущения в горле (чувство присутствия кома). Причиной является стекание слизи и гноя по задней стенке глотки.

Последствиями риносинусита могут быть:

Источник: https://hospitalvv.ru/lor/polipoznyj-polisinusit.html

Полисинусит: симптомы и лечение, диагностика, виды, осложнения

Гиперпластический полисинусит

Воспалением околоносовых пазух страдает около 15 % населения. Это заболевание не только приводит к временной нетрудоспособности, но и значительно ухудшает жизнь больного.

Особенно если воспалилась не одна пазуха, а несколько. В этом случае врач ставит диагноз «полисинусит».

Зачастую он протекает в тяжёлой форме, и при неправильном или не начатом вовремя лечении возникает хронический полисинусит, вызывающий тяжёлые осложнения.

Признаки, характерные для полисинусита

Возникает болезнь на фоне ОРЗ, ОРВИ и сопровождается выраженными местными симптомами:

  • заложенность носа,
  • выделения из носовой полости,
  • головная боль различной интенсивности,
  • нарушения обоняния.

Имеет значение для диагностики место локализации головной боли, она наиболее точно показывает, какие именно пазухи поражены.

Также для полисинусита характерны выраженные симптомы общей интоксикации:

  • высокая температура тела,
  • слабость, вялость,
  • нарушение аппетита.

Катаральный полисинусит вызывает воспаление, отёчность слизистой оболочки полости носа.

Острый гнойный полисинусит характеризуется тем, что слизистая оболочка носа гиперемирована, есть гнойные наложения, в некоторых местах заметны незначительные кровоизлияния (если их много, то это геморрагический полисинусит).

Воспаление нескольких околоносовых пазух зачастую сопровождается выделениями:

  • слизисто-гнойными,
  • гнойными,
  • гнойно-кровяными.

Полисинусит опасен не только своими проявлениями. Из-за заложенности носа возникает нарушение мозгового кровообращение, а это приводит к патологиям центральной нервной системы. Если вовремя не обратить внимания на первые симптомы, списать их на обычную простуду и соответственно не лечить, могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

Воспалительный процесс распространится за границы околоносовых пазух, через костные стенки по сосудам, особенно быстро это происходит при повышенном давлении. Кроме того, под влиянием инфекции появляется тромбоз вен, а после распадения тромба возникают остеокласты.

Они разрушают костную стенку, далее образуются отверстия, через которые инфекция проникает во внутричерепное пространство, в глазницу.

Это заболевание протекает в тяжёлой форме и вызывается инфекцией. Поэтому обязательно назначается антибиотикотерапия.

Врач обычно подбирает антибиотики широкого спектра действия, так как нет времени на длительные анализы определения типа микроорганизма, и тем более его устойчивости к препаратам.

Такие исследования длятся больше недели, а за это время возбудитель болезни будет усиленно размножаться, отравлять организм, и постарается проникнуть глубже, чтобы как можно сильнее осложнить течение болезни, привести к серьёзным последствиям:

  • менингит,
  • воспаление глазного, тройничного нерва,
  • абсцесс головного мозга.

Эти осложнения не только затруднят диагностику, так как их симптомы несколько отличаются от признаков полисинусита. При поражении зрительного нерва пациент может ослепнуть, ну а воспалительный процесс в головном мозге приведёт к нарушению работы центральной нервной системы, когнитивным расстройствам, личностным нарушениям.

Поэтому даже при обычной простуде желательно проконсультироваться у врача, ведь полисинусит надёжно скрывается за симптомами ОРЗ, ОРВИ. Только специалист сможет правильно осмотреть слизистую оболочку носа (именно её изменения точно указывают на наличие болезни), провести специальное обследование, чтобы выявить степень поражения и назначить лечение.

Как лечат полисинусит

Самой радикальной мерой лечения является операция. Но назначают её только в очень тяжёлых случаях, когда нет эффекта от консервативной терапии или возникли осложнения. Исцеление от болезни с помощью различных народных методов не улучшит самочувствия. Может даже не помочь длительный приём дорогих и самых замечательных антибиотиков из-за того, что полисинусит:

  • аллергический,
  • вызван вирусом,
  • возник из-за инфекции, резистентной к данному препарату.

Лечить болезнь должен только специалист. К тому же терапия включает в себя некоторые манипуляции, которые в домашних условиях провести невозможно:

  • физиотерапевтический курс,
  • отсос содержимого из носовой полости,
  • промывание носовой полости.

Обычными каплями от насморка проблему не решить, особенно в тех случаях, когда гнойное, слизистое содержимое вытекает не в полость носа, а в носоглотку.

Нередко из-за катарального воспаления, которое лечилось неадекватными методами, возникает полипозный полисинусит. На воспалённой, гиперемированной слизистой оболочке разрастается соединительная ткань, образуются полипы.

Иногда возникают полости, заполненные серозной жидкостью – кисты. В этих случаях единственный способ лечения – хирургический.

Но зачастую в острой фазе проводят консервативное лечение полисинусита:

  • антибиотиками,
  • противовоспалительными (кортикостероиды),
  • сосудосуживающими (адреналин, нафтизин),
  • болеутоляющими,
  • ферментными препаратами (трипсин).

Антибиотики вводят во время пункции, сосудосуживающие – с помощью турунд (скрученной в плотный жгут марли, смоченной лекарственным раствором).

Физиотерапевтические процедуры назначают, если отток выделяемого из пазухи хороший, нет полипов, кист. Рекомендуют:

  • соллюкс,
  • эндоназально электрофорез раствором хлорида кальция и димедролом,
  • фонофорез гидрокортизона,
  • УВЧ.

Если при полисинусите поражена гайморова пазуха, необходим осмотр у стоматолога, так как воспаление верхнечелюстной пазухи часто возникает из-за болезни зубов.

Для полисинусита характерны общие жалобы:

  • высокая температура тела,
  • симптомы интоксикации (тошнота, вялость),
  • головная боль (возникает не только из-за давления в воспалённых пазухах).

К тому же очень часто появление заболевания связано с пониженным иммунитетом. Поэтому обязательно назначают:

  • жаропонижающее,
  • препараты, усиливающие иммунитет,
  • антигистаминные,
  • анальгетики.

Эффективно применяются комбинированные препараты, в состав которых входит антибиотик, сосудосуживающее лекарство и анальгетик:

  • Ринофлуимуцил (аэрозоль),
  • Полидекса с фенилефрином,
  • Изофра.

В том случае, если консервативные методы не помогают, назначают операцию.

Хирургическое вмешательство необходимо, если есть полипы, кисты, но они зачастую появляются из-за того, что острый полисинусит перешёл в хроническую форму.

Поэтому лечиться надо при первых же признаках болезни, и не самостоятельно, а под наблюдением врача. В большинстве случаев пациентам с полисинуситом терапия проводится в стационаре.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/lor/gajmorit/kak-vyyavit-i-chem-lechit-polisinusit

Полисинусит – формы, симптомы, лечение. Полисинусит – симптомы и лечение у взрослых

Гиперпластический полисинусит

Медики различают несколько форм недуга:

  • Хронический полисинусит;
  • Гнойное воспаление;
  • Катаральный полисинусит.

Часто при отсутствии своевременного лечения наблюдается хроническая форма болезни. При нарушениях оттока слизи в полости носа развивается катаральный полисинусит. Его признаком является сильный отёк слизистой оболочки, перекрытие соустья носовой полости, покраснение воспалённых участков. Если заболевание не лечить, лёгкий насморк переходит в хроническую или гнойную стадию.

Особенно опасен острый гнойный полисинусит. К воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, которая сопровождается тяжёлыми симптомами. Во всех случаях требуется незамедлительное обращение к врачу.

Симптомы полипозного синусита

Полипозный синусит представляет собой патологию воспалительного характера околоносовых ходов. Болезнь развивается по причине перекрытия протоков, соединяющих пазухи с полостью носа наростами.

Полипы – это разросшаяся оболочка слизистой, которая потеряла способность выделять слизь и копить ее в себе.

Воспаление носовых пазух и поражение одного из синусов проявляется рядом симптомов. Полипозный синусит представляет собой образование полипов в носовых ходах.

При наличии данной патологии, больной обычно жалуется на такие явления:

  • болевые ощущения в области носа и лица;
  • головокружения;
  • отсутствие обоняния;
  • повышенная утомляемость глаз;
  • гнойные выделения из носа;
  • ночной лающий кашлевой признак.

При осмотре лица пациента, заметны покраснения кожных участков, расположенных над воспаленными пазухами. При пальпации, чувствуется боль.

Что такое полисинусит, и каких форм бывает заболевание, следует знать каждому человеку. Наиболее часто встречается острое и хроническое течение патологии.

  1. Острый гнойный полисинусит отличается выраженностью признаков, бурным течением, длиться до месяца.
  2. Хроническое течение носовой патологии может длиться несколько месяцев, клиника стерта, отсутствуют явные признаки болезни.

Обострение хронической формы патологии дает о себе знать при наличии кашлевого симптома по ночам, гнойной слизи из носа на протяжении недели и более. Признаки полисинусита обуславливаются эпизодическими головными болями.

Полисинусит имеет такую же клиническую картину, что и гайморит, этмоидит и фронтит. Очаг воспаления более масштабный, в кровь попадает большее количество токсинов, поэтому, симптомы более выраженные. В случае, когда патология протекает без гнойных выделений – это острая форма катарального синусита, если такие образования присутствуют, у больного развилась гнойная форма заболевания.

Симптомы гнойного полисинусита

Полисинусит симптомы:

  • головные боли;
  • ощутимая заложенность носовых путей;
  • голос становится гнусавым;
  • присутствует лихорадка;
  • общая слабость в теле.

Такая носовая патология обуславливается головными спазмами в затылке, висках и лбе. Острая форма болезни проявляется тягучими, обильными выделениями из носовых пазух.

Также пациенты жалуются на необычный запах во рту, после высмаркивания. Диагностика болезни (диагноз полисинусит) ставится только врачом. Самостоятельно выявить недуг обычному человеку невозможно.

Для этого, пациенту назначается ряд обследований.

Источник: https://stopzaraza.com/prostuda/polisinusit-simptomy-i-lechenie-vsex-form-zabolevaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.