Гистология легкого

Стадии рака легких: гистология, виды и классификация

Гистология легкого

Онкология на сегодняшний день занимает лидирующее место среди заболеваний, заканчивающихся летальным исходом. Оно является весьма распространенным, а к числу наиболее часто встречающихся относится рак легких у взрослых. Его особенностью является стремительное развитие и быстрое метастазирование других органов.

Позднее диагностирование не дает возможности применения эффективного лечения, что в итоге имеет печальный конец.

Основное понятие и общие характеристики

Под раком легких предусматривается злокачественное преобразование и разрастание тканей органа, его мембраны, бронхов и слизистой оболочки. Данный процесс имеет начало на клеточном уровне, под воздействием ряда причин, которые приводят к нарушению регенерации и структуры клеток.

Среди основных факторов развития здесь можно отметить:

  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохая экологическая обстановка;
  • работа на вредном производстве;
  • наличие хронических и частых заболеваний нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония и т.п.);
  • возраст за 50.

При вдыхании воздуха с большим содержанием неорганических и опасных веществ, увеличивается риск появления и распространения различных патологий клеток. Дым, никотин, аэрозоли и химические испарения – основные источники подобных мутаций.

К сведению: по статистике раком легких заболевают чаще всего мужчины преклонного возраста. У женского пола встречается в разы реже.

Постепенно развиваясь, в зависимости от некоторых определяющих, злокачественную опухоль легких подразделяют на разновидности.

В зависимости от ее структуры выделены следующие виды рака легких:

  • Мелкоклеточный – представлен разрастанием самых мелких клеток, которые очень быстро распространяются на другие участки и соседние органы;
  • Крупноклетчатый – характеризуется, наоборот, опухолью из более крупных клеток, они отличаются меньшей агрессивностью и скоростью распространения;
  • Карцинома – некое общее понятие разрастания эпителиального слоя тканей;
  • Плоскоклеточный – злокачественное новообразование, состоящее из плоских клеток эпителия;
  • Аденокарциома – опухоль, в основе которой лежит слизистая и железистая ткань;
  • Смешанный – сочетает в себе несколько выше указанных типов.

Они могут развиваться как отдельно, так и в совокупности, представляя наибольшую опасность. В зависимости от того какая опухоль обнаружена, назначается подходящий курс и направление более эффективной терапии.

Часто сложность диагностирования заключается в том, что раковые клетки могут мутировать по-разному.

По этому признаку новообразования различают:

  • Недифференцированный рак – характеризуется ярко выраженным патологическим изменением в структуре и форме клеток, очень быстро развивается и метастазирует;
  • Умеренный – имеет общие черты с нормальными клетками органа;
  • Высокодифференцированный – клетки опухоли практически идентичны здоровым, отмечаются не большие отклонения, очень медленно прогрессирует, в связи со всем этим редко диагностируется на начальном этапе.

В ходе не типичного развития клетки, эти типы могут переходить из одного в другой.

По основному месту локализации и распространению онкологии, определены следующие формы рака легких:

  • Центральная – когда очаг образуется в основных бронхиальных стволах;
  • Периферическая – представляет начало роста новообразований в мелких бронхах и альвеолах;
  • Мезотелиома – встречается редко, характеризуется опухолью на внешней стороне органа – на поверхности легких.

Если две первые проявляются рядом симптомов, то последняя протекает длительное время без всяких выраженных признаков, это определяет ее коварность.

Эффективность лечения во многом зависит от того на какой стадии рака легких была изначально обнаружена опухоль.

Они имеют общий характер и насчитывается всего их четыре:

  • 1-я;
  • 2-я;
  • 3-я;
  • 4-я стадии.

Стадии рака

Некоторые из них имеют промежуточные. Каждая характеризует степень развития онкологии и ее распространение. Конкретный этап болезни подвергается разным методам терапии. Ранние стадии наиболее подвержены эффективному лечению.

Для диагностики используется комплекс обследований и анализов. По их результатам делается итоговое заключение. В этих целях используется международная классификация рака легкого по системе TNM. Она используется при оценке любой злокачественной опухоли. Ее параметры служат дополнением для постановки более точного диагноза и стадии болезни.

к оглавлению ↑

Система ТNM

Оценка развития рака проводится присвоением соответствующего значения, определяющим составляющим аббревиатуры. В ее основе заложена классификация опухоли, в данном случае легких, по ее распространению не только на органе, но и по всему организму в целом.

Расшифровывается TNM следующим образом:

  1. Т – первоначальная локализация онкологии.
  2. N – распространение на соседствующие лимфатические узлы.
  3. М – наличие во всем организме отдаленных метастаз.

По утвержденным и установленным значениям, каждый параметр может нести разные показания, на основе которых складывается общая картина.

Условные обозначения и их характеристика в системе TNM

ПараметрТNM
Возможные
  • ТХ – недостаточность и недостоверность информации (в основе лежит анализ биоматериала);
  • Т0 – признаки опухоли не определены;
  • Т1 – обнаружение новообразования размером не более 3 см, без перехода на соседние ткани:
    • Т1а – до 2 см;
    • Т1b – от 2 до 3 см;
  • Т2 – разрастание опухоли от 3 до 7 см, с переходом на центральный бронх и более глубокие слои органа:
    • Т2а – от 3 до 5 см;
    • Т2b – от 5 до см;
  • Т3 – раковое новообразование более 7 см, переходит за внутренние пределы органы, распространяясь по его поверхности, диафрагме, грудной стенке;
  • Т4 – опухоль переходит на соседние органы и ткани, а именно на пищевод, трахею, сердце, крупные кровеносные сосуды.
  • NХ – отсутствие результата оценки;
  • N0 – признаки метастазирования соседних лимфатических узлов отсутствуют;
  • N1 – метастазирование лимфатических узлов, расположенных в корне пораженного легкого;
  • N2 – метастазы средостенных лимфатических узлов на участке основного новообразования;
  • N3 – сочетание N1 и N2 на соседнем легком.
  • МХ – отсутствие результата оценки;
  • М0 – признаки метастазирования отсутствуют;
  • М1 – обнаружены отдельные метастазы:
    • М1а – поражение метастазами соседнего легкого;
    • М1b – многочисленные отдаленные метастазы других органов.

Данная международная классификация рака легких периодически обновляется и дорабатывается. По подобной схеме анализируются всевозможные злокачественные опухоли.

к оглавлению ↑

Симптомы и методы лечения рака легких, в зависимости от стадии заболевания

В зависимости от того на какой стадии развития находится раковое образование в легких, его признаки проявляются по-разному.

Коварность заключается в том, что начальные этапы не сопровождаются явно выраженными симптомами, человек не придает им особого значения.

В итоге диагностируется заболевание на более поздних стадиях, когда лечение мало эффективно или уже бесполезно.

Диагностируется легочная онкология несколькими способами:

  1. МРТ и КТ.
  2. Рентгенография.
  3. Биопсия и гистология биоматериалов.
  4. Бронхоскопия.
  5. Анализ крови на онкомаркеры.

Для получения наиболее достоверных данных выше перечисленные обследования могут назначаться комплексно в определенной совокупности.

к оглавлению ↑

1-я стадия рака

Самое начало развития заболевания характеризуется размытыми и слабыми признаками недуга. Они носят общий характер, и никак не указывают на свою истинную природу.

Среди таких отмечаются:

  • усталость и быстрая утомляемость;
  • недомогание;
  • снижение веса;
  • нарушение аппетита;
  • одышка.

Все это вряд ли кто примет за рак начальной стадии. Обычно первая стадия обнаруживается совершенно случайно, при обращении человека с другими проблемами.

Условно выделено еще два предшествующих этапа – скрытая и нулевая стадия.

Первую часто определяет гистологический анализ мокроты, слизи или воды из органа. Она характеризуется присутствием атипичных и патогенных клеток, требует дополнительных обследований.

Нулевая же стадия представляет собой образование неких патологий во внутренней оболочке легких. Оно может очень длительное время оставаться без изменений совершенно не развиваясь. Необходим постоянный контроль в динамике.

1-я стадия характеризуется обнаружением опухоли небольшого размера, которая представляет собой единичный очаг без глубокого прорастания в слои органа. Ее размеры устанавливаются до 3 см в диаметре.

Может быть выделено две подстадии:

  • 1а – новообразование достигает размера около 3-х см, начинает прорастать, не переходит на бронхи и лимфоузлы;
  • 1b – опухоль не много больше чем 3 см, распространяется на бронхи, но не затрагивает лимфоузлы.

Для назначения наиболее эффективного лечения требуется обязательное определение формы и вида опухоли. Если она мелкоклеточная, то хирургический метод ее удаления исключается, так как полностью ее убрать не получиться. Но она отлично поддается химиотерапии и радиотерапии (облучению).

К сведению: несмотря на ряд все возможных методов и способов лечения рака, хирургическое удаление основного очага поражения является в большинстве случаев самым эффективным.

В 80%-х случаях обнаружения злокачественного образования на начальных этапах, оно полностью излечивается при применении наиболее подходящего и комплексного лечения. Человек продолжает жить, контролируя бывший недуг в динамике.

к оглавлению ↑

2-я стадия рака

Для нее характерны уже более выраженные симптомы, указывающие на проблему с главным органом дыхания.

К признакам 1-й стадии здесь подключаются:

  • затрудненное дыхание;
  • навязчивый кашель;
  • неприятный запах при выдохе;
  • незначительная боль в грудине;
  • следы крови в мокроте.

Опухоль при это достигает размеров до 7 см, активно распространяется на бронхи, плевру и альвеолы. Начинается метастазирование региональных лимфатических узлов.

Если новообразование имеет размеры около 5 см, и ей еще не поражены лимфоузлы, то ставиться стадия 2а. В случае же его увеличения ближе к 7 см и переходом на лимфоузлы, стадия будет 2b.

Также, как и на начальном этапе проводится по возможности оперативное вмешательство, при котором вместе с опухолью удаляется часть легкого. Активно применяется лучевая терапия, а также комплекс курсов химиотерапии.

Положительный прогноз менее благополучен, чем при раннем диагностировании. Вылечиваются около 30% больных, исключением является мелкоклеточная опухоль – здесь эта цифра составляет не более 15%. В среднем лечение на этой стадии продляет жизнь больного на 5-7 лет.

к оглавлению ↑

3-я стадия рака

Здесь кашель носит приступообразный характер, с сильной болью в груди и отхаркиванием кровяной мокроты. Самочувствие человека резко ухудшается.

При обследованиях раковое разрастание имеет внушительные размеры – более 7 см. отмечаются метастазы не только на соседнем легком, но и на близ расположенных органах – трахее, пищеводе, сердце, диафрагме и т.п.

В зависимости от степени распространения опухоли также выделяют две под стадии – 3а и 3b, первая более легкая, вторая более сложная.

На данном этапе онкология практически не поддается лечению. Оно сводится к агрессивной химиотерапии и облучению. Дополнительно назначаются ряд наркотических препаратов для уменьшения боли. Очень редко может быть проведена хирургическая операция по удалению пораженной части органа.

Выживают на этом этапе не более 2% пациентов. Им лишь ненадолго продляют жизнь. В среднем это полгода, максимум год.

к оглавлению ↑

4-я стадия рака

Классифицируя рак по стадиям, 4-я является заключительной в онкологии, при которой отмечается поражение различных органов и целых систем отдаленными метастазами.

Рак легкого взрослых на последнем этапе отличается дополнительным развитием злокачественных клеток в печени, головном мозге, костях, почках. Все это приводит к нестерпимым мучениям и страданиям. Можно сказать, что человек съедается болезнью изнутри.

Лечение здесь заключается в облегчении смерти, все возможные методы будут безрезультатны. Продолжительность жизни составляет в данном случае несколько недель или пару месяцев.

Подробная классификация рака легкого и ее детальный анализ, позволяют добиваться хоть и не масштабных, но весьма весомых результатов в повышении эффективности борьбы с онкологией. Именно от точности диагноза и максимально содержательной информации о новообразовании, зависит выбор наиболее подходящего метода лечения, а, следовательно, и итоговый результат.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/rak/vidy-i-stadii-raka-legkix.html

Частая гистология дыхательной системы

Гистология легкого

Гистология дыхательной системы – один из важных разделов биологии, позволяющий понять особенности организации живого организма. Гистологией принято именовать такую науку, которая посвящена живым тканям. Если быть точнее, то особенностям их строения, развития, специфике жизнедеятельности.

Для исследования гистологии дыхательной системы используют микротом, позволяющий рассекать образцы на исключительно тонкие слои. Не следует путать дисциплину с анатомией, так как объект исследования отличается.

Гистология дыхательной системы дает представление о тканях организма и особенностях их строения.

Общее представление

Принято говорить о двух отделах системы дыхания человека. Фундамент классификации – функциональность. Существуют пути для перемещения воздушных масс. К их числу относятся:

  • полость, формирующая внутреннее пространство носа;
  • носоглотка;
  • гортанная область;
  • трахейные элементы;
  • внутренние, внешние бронхиальные структуры.

Что делает?

В рамках гистологии дыхательной системы принято говорить о следующей функциональности причисленных структур:

  • проведение воздушных масс;
  • чистка поступающей из атмосферы субстанции;
  • нагрев до температуры тела;
  • формирование звуков.

Строение дыхательной системы в гистологии принято рассматривать и применительно ко второй группе органов и тканей, называемой респираторной. Специализированное наименование этого сектора – ацинусы.

Так принято обозначать пузырьки в легких, находящиеся в межклеточном пространстве.

Благодаря им становится возможным обмен газами с кровеносной системой, что позволяет насытить живой организм необходимыми соединениями.

Как появилась?

Частная гистология дыхательной системы – частый для экспериментов и исследований источник данных, позволяющий получить общее представление об особенностях развития органов, благодаря которым ткани нашего организма могут получать кислород. Известно, что передняя кишка в процессе выпячивания одной из стенок образует специфические зачатки. Именно из них впоследствии формируются бронхи, трахейный отдел, гортанная область.

В рамках гинекологии и педиатрии гистология дыхательной системы также важна, так как дает представление относительно периода формирования этих важнейших для нормального жизнеобеспечения живого организма тканей. Выявлено, что выпячивание происходит уже на 3-4 неделе с момента зачатия.

Мезенхима является источником дифференциации, благодаря чему формируется мышечная бронхиальная ткань. Одновременно закладываются основы хрящевой структуры, зарождаются волокна соединительной ткани.

В рамках исследований по анатомии и гистологии дыхательной системы выявлено, что в этот же период формируется кровеносная система дыхательных органов. Спланхнотом является базой для развития плевры.

Гистология дыхательной системы человека позволила получить точное представление об особенностях воздухоносных путей.

В частности, было выявлено, что, по сути, это тесно взаимодействующие весь период жизни организма трубки, способные пропускать воздушные массы. Внутренняя поверхность плотно покрыта уникальной дыхательной слизистой.

Гистология дыхательной системы показала, что для этой ткани типичен мерцательный эпителий, сформированный в структуру с большим количеством рядов.

В то же время ученые обнаружили, что преддверие полости носа довольно существенно отличается от прочих органов. Гистология дыхательной системы показала, что определённые отличия есть и в структуре области над гортанью, ых связок. Здесь эпителий также состоит из многочисленных слоев, но по структуре является плоским.

Любопытные моменты

Если рассматривать кратко гистологию дыхательной системы, необходимо упомянуть особенности строения и функционирования органов, формирующих проводящие воздух пути. В частности их стенки созданы многослойными тканями. Всего насчитывают четыре оболочки:

  • слизистая;
  • подслизистая (здесь располагаются железы);
  • фиброзная хрящевая (дополняется хрящевой тканью двух типов – гиалиновой, эластичной);
  • адвентициальная.

Выраженность оболочек существенно варьируется и определяется как особенностью местоположения, так и функциональностью конкретного органа. Если, в частности, исследовать структуру бронхиальной системы и особенное внимание обратить на конечные, малые структуры, можно заметить, что подслизистая тут вообще отсутствует. Нет в таких бронхах и хрящевого фиброзного слоя.

Слизистая

В норме этот элемент органов дыхательной системы сформирован трехслойной пластиной. Ей свойственно несколько специфических особенностей. Первая пластинка – эпителиальная. По своей структуре это сформированный во много рядов реснитчатый эпителий в форме призмы.

Такой покрывает дыхательные структуры. Второй тип – пластинка, созданная рыхлыми соединительными волокнами в комплексе с эластичными. Наконец, мышечная – это сформированная миоцитами (исключительно гладкого типажа).

Такой пластины нет в структуре гортанной области, трахеи, внутренней части носа.

Специфические особенности трахеи

Этот человеческий орган, обеспечивающий возможность дыхания, представляет собой трубку, имеющую четыре оболочки. Изнутри он выстлан слизистой тканью, характеризируемой наличием двух пластин.

Основа под слизистой – это ткань, дополненная белковыми, слизистыми железами, отличающимися сложной структурой, производящими специфический секрет. Благодаря этому компоненту поверхность трахеи изнутри всегда увлажнена.

Снаружи орган покрыт адвентициальной тканью, а между ней и подслизистой расположены волокна хрящевые, фиброзные.

Между прочим, далеко не все живые существа устроены так, как люди. В частности, гистология дыхательной системы птиц показала, что в трахее у них вообще нет хрящевой ткани. Вместо нее здесь сформирована костная.

Конечно, гистологические исследования позволяют выявить определённые сходные особенности строения организмов самых разных видов, но не стоит приравнивать все формы жизни одна к другой: видовых специфических отличий удивительно много.

Трахея: иные особенности человеческого организма

В рамках гистологических исследований установили, что дыхательная система применительно к этому органу дополнена многорядным эпителием. Он сформирован большим разнообразием клеточных структур:

  • базальные камбиальные;
  • реснитчатые;
  • производящие слизистые компоненты бокаловидные;
  • продуцирующие гормоны серотонин, норадреналин, дофамин эндокринные.

Последняя категория отвечает за корректность сокращения гладкой мускулатуры, так как процесс регулируется именно гормональным фоном. Если наблюдаются сбои функциональности перечисленных клеток, это может привести к серьезным патологиям дыхательной системы.

Трахеи: завершая рассмотрение

Еще один важный аспект строения тканей дыхательной системы, выявленный в рамках гистологических исследований, связан с особенностями сформированной волокнами хрящевой трахейной оболочки.

Как удалось выяснить в ходе специфических экспериментов, этот элемент образован кольцами гиалиновой ткани в количестве от 16 до 20. С задней стороны они не замыкаются, и окончания соединяются мышечными пучками. Благодаря такой особенности строения трахейные стенки податливы.

Это обуславливает механику проглатывания, обеспечивает возможность проталкивания элементов пищи внутри пищевода в направлении желудка.

Легкое

Этот орган сформирован системой путей, позволяющих пропускать воздушные массы. Их принято именовать бронхами. Из таких объектов создана сложная структурированная система – бронхиальное дерево. Респираторные функции возложены на ацинусы – пузыри, систематизированные в дыхательных органах. Они также упорядочены и являются элементом сложного объекта.

Принято выделять несколько категорий:

  • основные;
  • доли;
  • принадлежащие зонам.

Упомянутые категории относят к внелегочным. Наряду с ними есть внутренние:

  • сегменты,
  • подсегментарные;
  • терминальные.

Оценивая габариты (в медицине это принято именовать калибром), принято подразделять бронхи на большие, среднестатистические, мелкие, терминальные. В независимости от принадлежности к конкретной группе, строение у всех разновидностей довольно схожее по своей сути.

О чем идет речь?

В норме бронхи сформированы четырьмя оболочками. Изнутри органы покрыты слизистой тканью, под которой имеется подслизистая основа, следующий слой – хрящевые фиброзные клетки, а завершающий элемент – адвентициальная ткань. Диаметр напрямую определяет, насколько каждый из структурных элементов четко, ярко выражен.

Если исследовать главные бронхи, здесь можно увидеть четко сформированные четыре оболочки. Такие же особенности строения характерны и элементам крупного, среднего размера. А вот при гистологическом исследовании малых формирований удастся найти лишь два слоя – слизистая ткань и адвентициальные клетки.

Слизистая бронхов

Этот элемент сформирован тремя пластинами: из клеток эпителия, слизистой ткани, мышечных волокон. Эпителий – слой, обращенный в бронхиальный просвет. Ее составляют реснитчатые клетки, собранные в структуру с обилием рядов.

Основная характеристика эпителиального слоя – призматический. Чем меньше габариты бронхов, тем меньше рядов будет в структуре этого элемента.

Дополнительно меняется характер клеточной структуры: в малых органах преимущественно встречаются низкие кубические, а вот бокаловидных практически нет.

Гистологическое исследование дистальных участков дыхательной системы, сформированной бронхами, позволило выявить следующие виды клеток:

  • бокаловидные;
  • базальные;
  • реснитчатые;
  • эндокринные;
  • каемчатые;
  • лишенные ресниц;
  • секреторные.

Последняя категория не характерна для других отделов бронхиального дерева. Особенность секреторных образований – способность к расщеплению сурфактанта. А вот каемчатые, как выявили ученые, играют роль хеморецепторов. Наконец, лишённые ресничек клетки характерны только лишь бронхиолам.

На что еще обратить внимание?

Как выявлено в ходе гистологических исследований, пластина эпителия предваряет слизистую, созданную рыхловатыми соединительными клетками. Структура пластины обусловливает наличие эластичных волокон. Чем меньше габариты, тем выше концентрация эластичных образований.

В качестве замыкающей выступает третья мышечная пластина. Наиболее развита в элементах с главного до малого. Отличительная особенность поражающей эти органы астмы – сокращение ткани мышц мельчайших, малых элементов. Процесс приводит к уменьшению просвета дыхательных органов.

Бронхиальная подслизистая база характеризуется группированием белковых, слизистых перемешанных железистых клеток – здесь находятся концевые отделы этих образований.

Секрет, производимый клетками, способен уничтожать микроскопические формы жизни, имеет бактериостатическое воздействие.

Благодаря своей консистенции выделение обволакивает пылевые частицы и обеспечивает необходимый уровень влажности слизистой.

Мал, да удал

Малая бронхиальная структура лишена описанных выше желез, подслизистой. Довольно нетипична в сравнении с прочим деревом оболочка, созданная хрящевыми клетками, фиброзной тканью.

Чем меньше размер элементов, тем сильнее меняется этот параметр.

Так, в главных структурах наблюдались незамкнутые кольца, но здесь присутствуют лишь пластины хрящевой ткани в крупных формированиях по продольному направлению.

В чем особенность? Мелкие бронхи вообще лишены хрящевой ткани, оболочки, сформированной хрящами, фиброзными клетками. Адвентициальное покрытие создано волокнами соединительной ткани. В них расположены нервы, элементы кровеносной системы. Постепенно оболочка перетекает в легочные перегородки паренхимы.

Источник: https://FB.ru/article/361027/chastaya-gistologiya-dyihatelnoy-sistemyi

Гистологическое исследование легких: что это такое?

Гистология легкого

Гистологическое исследование легких – это особая процедура, при помощи которой врач собирает полный анамнез в процессе первичного обследования пациента. Если человек приходит к специалисту с жалобами на сбои в работе дыхательной системы, задачей медика является диагностический поиск причин, из-за которых они возникают.

Проблема может скрываться в легких, поэтому для подтверждения диагноза, а также определения объемов исследований медик рекомендует больному пройти гистологию именно этих органов дыхательной системы.

Что это за процедура, как она проводится, для чего нужна? Каким образом расшифровываются результаты гистологического исследования? 

Что представляет собой процедура гистологического исследования легких?

Гистологическое исследование легких – сложная процедура, направленная на тщательное изучение тканей этих внутренних органов.

Для исследований врач берет маленький образец легочной ткани, а потом тщательно анализирует его структуру во время микроскопического исследования. Забор частиц внутреннего органа осуществляется в ходе хирургической операции или биопсии легких.

По своей сути гистологическое исследование является важным этапом первичной оценки правильности назначенной терапии, а также диагностирования рака.

Только врач может сделать назначение о прохождении пациентом гистологии легких. Проведение такого сложного анализа предполагает достижение следующих целей:

  • точная постановка или подтверждение ранее поставленного диагноза;
  • определение диагноза в спорной, неоднозначной ситуации;
  • наблюдение за динамикой роста злокачественной опухоли;
  • выявление раковых опухолей на ранних этапах болезни;
  • изучение патологических процессов, протекающих в легких, при помощи методик дифференциальной диагностики;
  • анализ изменений, происходящих в легочных тканях на протяжении всего курса лечения пациента;
  • установка радиальной операции;
  • выявление разрастания, увеличения в размерах и распространения онкологической опухоли.

Если у больного во время диагностики была обнаружена раковая опухоль в области легких, то лучевое и химиотерапевтическое воздействие не проводится без предварительного гистологического изучения образцов патологических тканей. Тщательное исследование биологического материала с раковыми клетками требуется еще и потому, что с его помощью специалист отслеживает минимальные изменения в опухоли в период лечения онкологической болезни.

Биопсия (забор гистологического материала из легких для дальнейшего исследования) является важнейшим этапом лечения, так как помогает подобрать оптимальную для пациента схему терапии онкологического заболевания.

 Процедура предусматривает забор образцов тканевого материала из легких, который потом подвергается макроскопическим или микроскопическим осмотрам.

Это исследование в онкологии считается главным способом подтверждения данных, полученных при использовании иных диагностических методик (КТ, МРТ, УЗИ, рентген). Показанием к выполнению биопсии часто служат новообразования в легких. 

Правила и способы забора гистологических материалов

Чтобы результаты гистологического анализа тканей из легких были достоверными, медицинский специалист должен правильно выполнить забор образцов. Опытные медики знают несколько правил, которых стоит придерживаться при взятии биопсии из легких для гистологического исследования.

  1. Брать патологическую ткань лучше в том месте, где она граничит со здоровой;
  2. Не следует брать для анализа ткани, насыщенные кровью или сильно поврежденные некрозом;
  3. Сразу же после забора образцы материалов необходимо передать в лабораторию для исследований;
  4. В случае если осуществить доставку гистологического материала сразу нельзя, выполняется его фиксаж. Для этой цели подходит медицинский спирт 70%-й или формалиновый раствор;
  5. Изготавливаемый фиксатор по объему должен быть в 20-30 раз больше, чем взятые для анализа ткани;
  6. Зачастую гистологическое исследование образцов тканей из легких проводится одновременно с цитологическим, который позволяет получить предварительные результаты и проводится быстрее.

Выполнение гистологического исследования осуществляется разными способами, среди которых:

  • хирургическое вмешательство, в ходе которого врач иссекает нужное количество тканей;
  • забор пункции из поврежденных опухолью тканей, осуществляемый при помощи длинной иглы различной конструкции;
  • скусывание специальными медицинскими щипцами требуемого количества тканевых образцов при эндоскопическом исследовании.

Специалист должен тщательно следовать всем правилам забора гистологического материала, чтобы исследование образцов получилось успешным.

Если больному назначена операция по удалению части легкого, то забор тканей с пораженных участков проводится прямо во время ее выполнения.

Существует и другой способ получения гистологического материала – при помощи кольпоскопии или биопсии. Наиболее распространенной является вторая методика забора гистологических образцов.

Собственно, гистологическое исследование тканей легких проводится по двум методикам: ускоренной и традиционной. В первом случае врач получает заключение о проведенном анализе патологических тканей пациента не позднее, чем через час после отправки материалов в лабораторию.

Специалист сразу после взятия образцов замораживает их, а потом делает тонкие разрезы слоев и анализирует состояние каждого из них, рассматривая под микроскопом.

Ускоренная гистология становится незаменимой процедурой в тех случаях, когда врачу нужно быстро принять решение о том, стоит ли сохранять пораженные участки лёгкого или они требуют удаления.

Если взятые для анализа ткани легкого не будут исследовать в ближайшее время, то их погружают в раствор формалина или осмиевой кислоты, чтобы сохранить структуру в первоначальном виде.

Традиционный способ исследования гистологического материала легких предполагает заливку тканевых образцов расплавленным парафином. Когда состав застывает, его нарезают пластинками, толщина которых варьируется в пределах 1-8 мкм.

Потом эти пластинки тщательно окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Более подробно узнать о том, какие существуют методы лабораторной диагностики, можно здесь. О методике бронхоскопии, позволяющей диагностировать различные заболевания легких, читайте здесь.

Особенности расшифровки результатов

Образцы патологических тканей легких в лаборатории исследует врач-патологоанатом. Гистологическая диагностика может быть макроскопической и микроскопической.

При макроскопическом исследовании специалист делает оценку плотности, оттенка и консистенции образцов, размеров материала, степени патологических изменений в тканях (замещение, размягчение, прорастание другой тканью).

Микроскопическое исследование позволяет получить более подробные результаты о патологических изменениях в тканях легкого.

Подготовленный срез легочной ткани тщательно исследуется, после чего подвергается патологоанатомическому анализу, помогающему выявить атипичный рост тканей и другие неблагоприятные перемены в них.

Патологоанатом, получив результаты исследований, изучает их и потом составляет заключение. Если случай явный, специалист ставит окончательный диагноз. Если же данных не хватает, то патоморфолог формирует список выявленных изменений, которые в дальнейшем используются лечащим врачом больного в дифференциальной диагностике.

Забор пораженных тканей следует проводить тщательно, аккуратно и грамотно, потому что при попадании в лабораторию тканей без патологических изменений окончательный диагноз может получиться искаженным.

Правильно организованный гистологический анализ тканей легких не занимает больше одной недели. В лабораторию материал доставляется ответственным сотрудником, который предоставляет патоморфологу журнал со всеми важными записями. Прием материала осуществляет лаборант.

Очень важно сохранить структуру пораженных тканей при их транспортировке в лабораторию. Для этого следует соблюдать такие правила:

  1. Упаковка гистологического материала должна быть тщательной, чтобы на образцы не оказывалось термическое воздействие при перевозке;
  2. Упаковка с материалом должна содержать маркировку с указанием точного времени забора, данных больного, номера больницы и адреса;
  3. Взятый для анализа материал должен направляться лишь в одну лабораторию для тщательного изучения.

Контроль над доставкой гистологических образцов и получением результатов анализа осуществляет лечащий врач пациента.

Источник: http://labmed24.ru/laboratornaya-diagnostika/gistologicheskoe-issledovanie-legkih

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.