Грибковая пневмония симптомы

Содержание

Грибковая пневмония: симптомы, лечение, кандидозное воспаление легких

Грибковая пневмония симптомы

Грибковая пневмония вызывается различными видами грибков, развивающихся в легких и вызывающих воспаление. Перед лечением заболевания определяется причина его возникновения, поскольку от этого зависит набор терапевтических процедур и используемых препаратов. Самостоятельное лечение может не принести пользы, поэтому нужно сходить на прием к врачу.

Симптомы

Как правило, поначалу у воспаления легких грибковой природы нет четкой клинической картины. Оно характеризуется общими признаками заболеваний дыхательной системы: повышением температуры, непродуктивным кашлем, слабостью, иногда миалгией.

У пациента также наблюдается интоксикация вследствие попадания в кровь продуктов жизнедеятельности грибков. По причине неадекватного или несвоевременного лечения в легких появляются абсцессы, и тогда симптоматика становится более выраженной.

Массивное заражение человека экзогенными грибками вызывает острую стадию болезни. Хроническая же появляется при малых дозах микроорганизмов, но поступающих в легкие часто.

С течением времени появляется избыток соединительной ткани, что становится причиной одышки, кровохарканья и легочных кровотечений.

Нужно отметить, что моноинфекцию пациент переносит легче, чем комбинацию различных пневмомикозов.

Течение грибковой пневмонии имеет разную клиническую картину в зависимости от возбудителя болезни.

Аспергиллезная пневмония может быть острой и хронической, она имеет схожие симптомы с абсцедирующим воспалением легких.

Больного мучает удушье, озноб, обильное потоотделение, приступы влажного кашля, при этом вместе с мокротой выделяется кровь и гной. Также пропадает аппетит, из-за чего пациент ощущает постоянную слабость.

Кандидозная пневмония вызывает интоксикацию, но температура тела не повышается. Кроме этого, проявляются симптомы нехватки дыхания, кашель, голос становится хриплым, в груди чувствуется боль при вдохе.

Вторичное воспаление вызывает рвоту и дегидратацию, кашель с гнойной и кровянистой мокротой, спадение легочной ткани.

Пневмоцистное воспаление грибковой этиологии опасно тем, что имеет скрытое течение.

У пациента нарастает нехватка кислорода, появляется приступообразный сухой кашель. Такой тип пневмонии иногда диагностируется у недоношенных детей: такие новорожденные страдают от негативных проявлений дыхательной недостаточности.

Несмотря на вялое протекание болезни, оно может резко осложниться. Исследования в сфере патанатомии показали, что болезнь вызывает структурные нарушения легких.

Причины

Основной фактор, приводящий к активизации грибков в легких у взрослых и детей — это снижение иммунитета. Это может быть вызвано разными причинами: нездоровым образом жизни, стрессами, другой болезнью. Нужно помнить, что иммунитет ослабевает вследствие нерационального приема антибиотиков. По этой причине использовать данные средства для самолечения запрещено.

Сахарный диабет, ВИЧ и СПИД, туберкулез и снижение концентрации кровяных телец существенно подрывают здоровье человека. Длительное хроническое течение воспалений гортани и бронхов, имеющих грибковую природу, приводит к заражению близлежащих органов, в том числе и легких.

Сахарный диабет

Кроме этого, сильное негативное влияние на иммунитет оказывают злокачественные опухоли. Не менее выраженное влияние имеют лучевая и химиотерапия. Нередко такая мера приводит к появлению воспалений разной локализации.

Среди возбудителей пневмонии выделяют:

  • аспергиллез: попадает в легкие с грязным воздухом;
  • бластомикоз: опасен тем, что часто переносится на другие органы;
  • кокцидиоидомикоз: распространяется по странам с засушливым климатом;
  • кандидоз: грибок уже есть в организме, поэтому проявляется при снижении иммунитета;
  • гистоплазмоз: основной способ распространения – через помет птиц.

Грибки могут попасть в легкие человека с зараженным воздухом. Например, в старых домах с высокой влажностью микроорганизмы растут на стенах, в углах комнат. Жить или работать в таких помещениях опасно, поскольку риск появления грибковой пневмонии возрастает в разы из-за заразной окружающей среды.

Диагностика

Консультация пульмонолога

Перед лечением грибковой пневмонии нужно обследоваться и сдать назначенные анализы. Сначала терапевт собирает анамнез и прослушивает легкие больного.

Далее он отправляет пациента на прием к пульмонологу, где узкоспециализированный специалист определяет список диагностических процедур. Как правило, он назначает общий и серологический анализы крови, бакпосев мокроты и ее микроскопическое исследование.

В тяжелых случаях необходима биопсия легких: с помощью специальной иглы берется пораженная легочная ткань и обследуется с целью определения возбудителя заболевания.

Среди методов аппаратной диагностики применяются рентген и КТ. По снимкам можно сделать вывод о распространении воспаления, наличия абсцесса и иных патологических образований в легком.

Методы терапии

В первую очередь пациенту назначаются медикаменты:

  • Противогрибковые средства: Кетоконазол, Амфотерицин B.
  • Антибиотики: они неэффективны против грибков, поэтому используются только при грибково-бактериальном воспалении.
  • Противовирусные препараты: аналогично с антибиотиками, их назначают при смешанном типе заболевания, когда к грибку присоединяется вирус.
  • Детоксицирующие средства: необходимы для снятия интоксикации организма.
  • Антигистамины: принимаются при появлении аллергических реакций: зуда, чихания, отечности.
  • Иммуномодуляторы и поливитамины. Необходимы для поддержания иммунитета.

Иммуномодуляторы

Рекомендуется пользоваться методами народной медицины, но только в качестве сопутствующей терапии в домашних условиях. Для снятия кашлевого синдрома подходит мед с теплым молоком и бананом. От воспаления слизистых помогают отвары из целебных трав. Также их используют как растворы для ингаляций.

Профилактика

Чтобы не допустить появления грибковой пневмонии, необходимо вести здоровый образ жизни и бросить вредные привычки. Курение крайне негативно сказывается на здоровье легких и значительно замедляет излечение. Вдыхать дымы тоже вредно, поэтому ребенка нужно ограждать от курящих взрослых.

Важное условие – поддержание чистоты в доме. Регулярная уборка снижает риск аллергии, размножения грибков в помещении и последующего заражения.

Правильное питание играет важную роль в поддержании иммунитета. Нужно полноценно кушать и принимать витамины в зимнее время.

Осложнения

Лечить пневмонию рекомендуется сразу, при возникновении первых симптомов, поскольку она довольно легко и быстро вызывает осложнения. Кандидоз легких становится причиной милиарной диссеминации – небольших образований в парном органе. Также нередко диагностируются спадения легкого, что приводит к гипоксии, головным болям и потенциальному отмиранию клеток мозга.

Пневмоторакс

Очень опасным следствием невылеченной грибковой пневмонии является спонтанный пневмоторакс – нарушение целостности висцеральной плевры, из-за чего в плевральную полость начинает поступать воздух.

При экссудативном плеврите необходима операция, чтобы дренировать плевральную полость.

Грибковую пневмонию нужно вовремя заметить и начать лечиться. Медлить с этим нельзя, поскольку заболевание способно привести к летальному исходу. Самолечением заниматься нельзя, так как больной не знает всех нюансов терапии. Для начала терапии нужно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/gribkovaya/

Специфика образования грибковой пневмонии у человека

Грибковая пневмония симптомы

Пневмония – воспалительное заболевание ткани лёгких, вызванное инфекцией, с последующим поражением структуры бронхиол.

Грибковая пневмония вызвана инфицированием лёгочной ткани патогенными или условно-патогенными грибками. Наиболее часто инфицирование лёгких вызывают плесневые, дрожжевидные, диморфные виды грибков.

К таковым относят Streptococcus pneumoniae, Aspergillus, Candida, Blastomyces, Histoplasma, Pneumocystis.

Основы заболевания

Пневмония – воспаление лёгочной ткани, с образованием экссудата в мелких кровеносных сосудах. Экссудат развивается с увеличением или первичной колонизацией дыхательных путей штаммами микроорганизмов, бактерий, вирусов или грибов.

Пневмония вирусного характера либо вызванная бактериями, называется пульмонитом или альвеолитом, в зависимости от локализации.
Неинфекционный характер, которой при запущенном состоянии болезни или резком снижении защитной реакции организма, легко переходит в стадию грибковой пневмонии.

Наиболее частой причиной воспаления считается попадание инфекционных агентов в организм через дыхательные пути. На этом этапе происходит поражение бронхов, после чего вирус, инфекция или занесенный грибок мигрирует в легочные ткани.

Вероятные причины заражения легочной ткани:

  • проникновение микозов, вирусов с потоком вдыхаемого воздуха;
  • переселение патогенов из верхних отделов ЛОР-органов ;
  • при медицинских манипуляциях;
  • при выполнении ингаляций;
  • при внутриутробном заражении;
  • септическим путем;
  • увеличение популяции микозов вида Кандида, вследствие ослабления иммунитета.

Далее процесс развивается следующим образом. Ареол поражения бронхиол увеличивается с развитием инфекционного воспаления. На этой стадии, при любом виде пневмонии – бактериальной, вирусной или грибковой – возникает острое воспаление бронха.

Рост колоний грибов или других инфекционных агентов выходит за пределы респираторных бронхиол, поражая лёгочную ткань. Таким образом, возникает воспаление лёгких или пневмония любого генеза.

Факторы развития патологии

Основным располагающим фактором, ускоряющим развитие заболевания, является нарушение защитных сил организма – иммунодефицит.

В свою очередь, нарушение иммунного баланса в организме вызывают:

  • внутриутробные пороки или родовые травмы;
  • муковисцидоз – нарушение функций желёз внешней секреции;
  • хронические расстройства питания;
  • наследственные иммунодефициты;
  • диабет;
  • эндокринные заболевания;
  • хронический бронхит;
  • приобретенные пороки сердца;
  • гиповитаминоз;
  • заболевания зубов.

Нарушения функции иммунной системы приводит к дисбалансу защитных свойств организма.
Именно поэтому, наличие заболеваний, подрывающих, в той или иной мере, иммунитет, приводит к воспалительным процессам любого генеза, в том числе к грибковой пневмонии.

Что касается такого заболевания, как зубной кариес или другие проблемы с зубами, то, нужно отметить, что заболевания в полости рта воспалительного свойства опасны тем, что бактерии, инфекции или грибки, могут мигрировать из ротовой полости в район носоглотки. А дальнейшее развитие штамма грибка или бактерии, вызывает воспаление лёгких.

Не менее важным фактором развития воспаления грибковой пневмонии, может послужить длительная терапия антибиотическими препаратами. Кроме подавления размножения враждебных организму бактерий, грибов, вирусов, они имеют негативное свойство нарушать нормальную микрофлору кишечника.

Грибок вида Кандида, наряду с другими бактериями, составляет нормальную флору организма. Поэтому, снижение защитных функций лактобактерий в желудке вызывает неконтролируемый рост грибковых штаммом. Это и приводит к последующей миграции грибковых колоний Кандида на лёгочные ткани.

Симптомы развития воспаления

Типичная пневмония, возбудителями которой являются пневмококки, кишечная палочка, гемофильная палочка и ряд анаэробных бактерий, проходит со следующими симптомами:

  • резкий подъем температуры;
  • продуктивный кашель с обильными мокротами;
  • хрипы;
  • боль в районе лёгких.

На рентгеновском снимке отчётливо заметно затемнение лёгочных тканей.

Атипичная пневмония проходит с замедленным развитием симптоматики:

  • незначительный сухой непродуктивный кашель;
  • головная, мышечная боль;
  • першение;
  • слабость;
  • незначительное затемнение на рентгеновских снимках.

Возбудителями атипичной пневмонии являются – бактерии, микоплазма, легионеллы, хламидии и дрожжевой гриб пневмоцит.

Пневмоцистная пневмония возникает при колонизации организма штаммами гриба пневмоцита – Pneumocystis girovecii. Это грибок специфического типа, встречающийся у здоровых людей.
Специфика заболевания заключается в том, что этот вид микозов поражают людей только с иммунодефицитом, вызванным такими заболеваниями, как:

  • ВИЧ или СПИД;
  • особей с развитием злокачественных опухолей;
  • принимающих иммуносупрессоры для лечения иных заболеваний – трансплантации органов.

Симптомы развития заболевания идентичны симптомам грибковой пневмонии.

Грибковая пневмония, возбудителями которой являются микозы вида Кандида, гистоплазмозы, бластомицеты, возникает с незначительными симптомами:

  • незначительный сухой кашель;
  • невысокая температура;
  • слабость, утомляемость;
  • одышка.

Выделение гнойных мокрот происходит спустя некоторое время, остальные симптомы не прогрессируют.

Нарушение иммунной системы, вызванное приемом препаратов, наследственными факторами, врожденными заболеваниями, недавно перенесенными вирусными заболеваниями, приводят к воспалительным реакциям организма.

Диагностика и лечение

Диагностирование грибковой пневмонии лучше всего проводить в период возникновения выделения гнойного экссудата из лёгочной ткани. На этом этапе, диагностически возможно определение наличия штаммов грибка в выделениях, на рентгеновском снимке затемнения видны более отчётливо.

Диагностика при первичном обращении за лечебной помощью, включает:

  1. Рентгенографию.
  2. Мазки слизистых горла, носа.
  3. Фрагмент лёгочного экссудата.
  4. Анализ крови общий.
  5. ПЦР образцов выделений.
  6. Бактериальный посев образца мокрот.
  7. Серологический анализ крови.

Положительные результаты показывают наличие штаммов микозов при:

  • повышенном СОЕ;
  • хрипы в лёгких;
  • затемнения на рентгеновских снимках;
  • лейкоцитоз крови;
  • прямое обнаружение колонии грибка, вид;
  • выявление антител возбудителя.

После проведения диагностики состояния пациента, образцов ткани, мокрот и крови, определяется порядок лечения. Как правило, лечение проводят амбулаторно, определение больного в стационар проводят в тяжелых случаях.

Лечение грибковой пневмонии состоит из приема препаратов для подавления роста популяции микозов, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

При недостаточном отклике на лечение, возможен прием антибиотиков по назначению и под контролем врача. После проведенного курса лечения проводят курс восстановления желудочно-кишечной флоры после приема препаратов, снижающих количество необходимых лактобактерий.

Грибковая пневмония: симптомы и лечение у взрослых

Грибковая пневмония симптомы

Грибковая пневмония или пневмомикоз – это воспалительное заболевание легких с последующим поражением структуры бронхиол, причиной возникновения которого становятся различные виды грибов.

Патология характеризуется резким повышением температуры тела, кашлем с гнойно-слизистой мокротой и одышкой, что не позволяет больному вести привычный образ жизни.

Избавиться от недуга поможет только правильно выбранная тактика лечения, направленная не только на устранение симптомов, но и на уничтожение возбудителя.

МКБ-10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра грибковая пневмония имеет код J18.

Общие сведения

Пневмомикоз представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в альвеолах легких и паренхиме. Инфицирование легочной ткани происходит за счет активизации патогенных или условно-патогенных грибков: плесневых, диморфных или дрожжевидных.

Патология обычно сопровождается общими признаками заболеваний дыхательной системы. Кроме того, вследствие попадания в кровь продуктов жизнедеятельности грибков у пациента наблюдается интоксикация. Спустя некоторое время симптоматика становится более выраженной.

Важно!

Микозная пневмония может быть как самостоятельным заболеванием, при котором ткани легких подвергаются инфицированию, так и вторичной инфекцией, сопутствующей другому заболеванию – абсцедирующему процессу в легких или обструктивному бронхиту.

Причины возникновения

Главными причинами заражения пневмомикозом специалисты называют попадание инфекционных агентов в организм человека через дыхательные пути и переселение патогенных микроорганизмов из верхних отделов ЛОР-органов.

Тем не менее, существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать возникновение грибкового заболевания. Среди них:

  • снижение концентрации кровяных телец;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ВИЧ и СПИД;
  • туберкулез;
  • период прохождения курса химиотерапии;
  • родовые травмы и внутриутробные пороки;
  • стоматологические заболевания;
  • приобретенные пороки сердца;
  • нерациональный прием антибиотиков;
  • нарушение функций желез внешней секреции.

Важно!

Частые стрессы также способны негативно повлиять на состояние организма и привести к развитию микозной пневмонии.

Симптомы инфекции

Симптоматические проявления пневмомикоза, их выраженность и течение заболевания могут отличаться в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего развитие воспалительного процесса.

Аспергиллез легких

Воспаление легких, вызванное аспергиллами, нередко принимает молниеносные формы и протекает остро. Распознать аспергиллез на начальной стадии развития получится по следующим признакам:

  • боль и тяжесть в области груди;
  • затрудняющая дыхание одышка;
  • субфебрильная температура;
  • повышенное потоотделение в ночное время суток;
  • непрекращающиеся приступы кашля;
  • выделение гнойного экссудата с кровью.

Кандидоз легких

Пневмомикоз, спровоцированный грибками рода Кандида, можно определить по наличию таких симптомов:

  • интенсивное потоотделение;
  • кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • болезненность в груди;
  • выделение гнойно-кровянистой слизи;
  • тошнота и рвота;
  • охриплость голоса;
  • снижение аппетита.

Пневмоцистоз

Данный тип воспаления легких, вызванный штаммами гриба, пневмоциста, протекает со стертой клинической картиной или бессимптомно. Вначале патология может находиться в латентной форме, однако со временем симптоматика нарастает и у больного наблюдаются:

  • продолжительный сухой кашель;
  • учащенное дыхание;
  • боль в грудной клетке;
  • незначительное повышение температуры;
  • усиление гипоксемии.

Диагностика патологии

Для постановки точного диагноза при выявлении первых признаков пневмомикоза следует обратиться к терапевту или узкопрофильному специалисту – пульмонологу. Во время первичного осмотра доктор прослушает легкие пациента и определит перечень дальнейших диагностических мероприятий.

Установить диагноз помогут:

  • общий анализ крови;
  • мазки слизистых носа и горла;
  • бактериальный посев образца мокроты;
  • ПЦР образцов выделений;
  • серологический анализ крови;
  • фрагмент легочного экссудата;
  • рентгенография.

Важно!

Основная задача диагностики – определить вид возбудителя, чтобы назначить правильное лечение.

Как лечат заболевание у взрослых?

Лечение пневмомикоза у взрослых пациентов проводится при помощи лекарственных препаратов и проверенных рецептов альтернативной медицины.

Медикаментозным способом

Классическое лечение грибковой пневмонии осуществляется путем приема медикаментов для подавления роста популяции микозов, иммуностимуляторов, антибактериальных препаратов и витаминно-минеральных комплексов.

Для прекращения жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и устранения симптомов пневмомикоза назначают:

  • Кетоконазол – эффективный препарат, оказывающий фунгицидное и фунгистатическое действие.
  • Флуконазол – препарат группы триазолов, который обладает высокоспецифичным действием и избавляет от проявлений недуга.
  • Итраконазол – синтетическое средство широкого спектра действия, подавляющее синтез эргостерола клеточной мембраны грибов.

Важно!

В случае неэффективности назначенных лекарств возможен прием антибиотиков под наблюдением лечащего врача.

Народными средствами

В народной медицине можно найти большое количество рецептов для лечения пневмомикоза. Самыми популярными считаются:

  1. Отвар плодов калины. В литр воды всыпать стакан ягод, поставить на огонь, довести до кипения и проварить 15 минут. Средство остудить, процедить, добавить мед по вкусу и принимать по 100 мл дважды в день.
  2. Молоко с инжиром. 200 мл молока проварить с плодами инжира (2 шт.) 5–7 минут и пить перед сном.
  3. Алоэ. 5 листьев алоэ хорошо промыть, очистить от кожи, мелко нарезать и залить 1 ст. л. меда. Настаивать 2–3 дня в холодном месте и принимать по половине чайной ложки 2 раза в день.

Особенности лечения микозной пневмонии у детей

Несовершенная иммунная система маленьких пациентов делает их более подверженными заражению грибковой инфекцией, поэтому дети болеют микозной пневмонией гораздо чаще взрослых.

Схема лечения детей младшего возраста похожа на схему, предложенную взрослым пациентам. Врачи назначают малышам:

  • противогрибковые препараты для борьбы с возбудителем;
  • поливитамины и иммуномодуляторы для поддержания иммунитета;
  • антигистаминные средства при появлении аллергической реакции.

Осложнения при отсутствии лечения

Если не заниматься лечением грибковой пневмонии или пытаться самостоятельно решить проблему, не обращаясь к врачу, со временем состояние больного заметно ухудшится. Отсутствие лечения грозит появлением таких серьезных осложнений, как:

  • дыхательная недостаточность;
  • присоединение вторичных инфекций;
  • кандидоз;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • милиарная диссеминация;
  • пневмосклероз.

Прогноз и профилактика

Оперативная диагностика и терапия делают прогноз грибковой пневмонии благоприятным. При условии правильного приема медикаментов и использования рецептов альтернативной медицины избавиться от недуга можно за несколько недель.

Важно!

При вторичной микозной пневмонии прогноз зависит от тяжести основного заболевания.

Профилактика пневмомикоза подразумевает укрепление иммунитета, лечение хронических патологий, а также формирование образа жизни, при котором интеллектуальные и физические нагрузки будут соразмерно сочетаться. Обратить внимание следует и на несколько правил:

  1. Отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.
  2. Правильно питаться, употребляя больше свежих фруктов и овощей.
  3. В холодное время года дополнительно принимать витамины.
  4. Соблюдать правила личной гигиены и общественной санитарии.

Пневмомикоз признан самой тяжелой и опасной разновидностью воспаления легких, способной привести к осложнениям, избавиться от которых будет практически невозможно.

Несмотря на то, что заболевание требует длительного комплексного лечения, его прогноз благоприятен, а значит в случае инфицирования не стоит поддаваться панике.

Источник: https://zdravkozh.com/lechenie/gribkovaya-pnevmoniya.html

Грибковая Пневмония: Причины, Симптомы, Лечение,

Грибковая пневмония симптомы

Грибковая пневмония – один из видов воспаления легких, возникающий в результате попадания в легочную ткань различных видов грибов. Это заболевание считают одним из самых тяжелых среди легочных патологий воспалительного характера.

Для выявления патогенного агента необходимо провести комплексные лабораторные исследования. Основу лечения составляет применение противогрибковых препаратов в сочетании иммунокорректорами, в некоторых случаях требуется дополнительная антибактериальная терапия.

Чем опасны грибковые поражения.

Классификация грибковой пневмонии и пути ее попадания в органы дыхания

Пневмония вызванная грибками (пневмомикоз) развивается и манифестирует в паренхиме или альвеолах легких, в результате проникновения патогенных или условно-патогенных грибов. Легочная патология может развиваться как самостоятельное (первичное) заболевание, или как осложнение на фоне другого заболевания – вторичная пневмония.

Основной средой обитания и развития может выступать вода, воздух, почва. Присутствуют возбудители в гнилой древесине, заброшенных колодцах, на старой бумаге, на медицинских инструментах при плохой стерильности.

Некоторые инфекционные возбудители входят в нормальный состав микрофлоры слизистых оболочек. Их болезнетворный потенциал растет под воздействием негативных факторов иммунного характера.

Как грибок может попасть в организм.

С опасностью грибковой пневмонии читателей ознакомит видео в этой статье.

Способ попадания, как правило, воздушно-капельный или воздушно-пылевой (на фото). Легочный очаг микоза может развиться при миграции возбудителей из других мест организма. Первичным местом локализации инфекции может выступать полость рта, бронхи, трахеи, открытая рана. При генерализованном поражении организма возможно движении грибковой популяции с током лимфы и кровотоком.

Грибковых патогенов делят на виды:

  • плесневые — Aspergillus, Mucor;
  • дрожжеподобные — Candida;
  • эндемичные – Coccidioides, Histoplasma, Blastomyces;
  • пневмоцисты – Pneumocystis.

Легочная пневмония грибкового происхождения получает название от возбудителя ее спровоцировавшего:

Название грибковой пневмонииОсобенности распространения возбудителя
КокцидиоидомикозГриб обитает в почве, где образуются его споры. Попадает в легкие после вдыхания зараженной спорами пыли.
БластомикозПопадает гриб в организм из почвы, после вдыхания пыли с его спорами. Распространяется гематогенным или лимфогенным путем.
АспергиллезПлесневый грибок, средой обитания которого является вода, почва, воздух. Попадание в легкие, как правило, происходит воздушным путем. Возможно инфицирование при контакте одного человека с другим.
КандидозВозбудителем является представитель нормальной микрофлоры слизистых оболочек человека – Кандида. Становится патогенным микроорганизмом при определенных условиях – снижение иммунитета, уменьшение лейкоцитов в крови.
ПневмоцистозРазвивается в организме человека (может быть носителем и больным). Попадание происходит воздушно-капельным или аспирационным путем. В группе риска оказываются новорожденные дети, больные СПИДом, туберкулезом. Предполагается, что 10% населения является его носителем.
ГистоплазмосОсновной средой обитания грибка является вода, влажная слизистая среда. Проникновение происходит при вдыхании пыли. Особенно на строительных работах. От человека к человеку не передается.
МукоромикозВозбудитель плесневый грибок распространен в навозе, гниющих остатках, пищевых продуктах. Проникает из внешней среды, носитель не является заразным для других. Развивается в основном как вторичное заболевание, на фоне других.
КриптококкозВызывается дрожжевыми грибами, которые находятся в помете птиц, собак, кошек, лошадей. Путь передачи воздушно-пылевой,  больной при этом не заразен.

Одни и те микозы могут вызываться различными видами грибковых возбудителей. При этом развивается смешанная пневмония – ее провокаторами являются сочетание дрожжеподобных и плесневых грибов. Также, может быть сочетание грибов и патогенных бактерий.

Факторы, провоцирующие развитие микозов

Проникая в легочную систему, возбудитель подвергается атаке иммунологического комплекса организма. Снижение его функций приводит к значительному увеличению потенциала инфекции.

Снижение резистентной активности организма, приводит к интенсивному размножению болезнетворных грибков в просветах альвеол и бронхиол.

Риск развития грибкового поражения для пациентов с ослабленным иммунитетом повышен.

Возникновение воспаления легких по причине грибкового поражения происходит у больных со следующими патологиями:

  • ВИЧ-инфекция, СПИД.
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • аллотическая анемия.

Помимо патологий, приводящих к снижению иммунного комплекса, положительный фон для инфекции создается у пациентов перенесших пересадку органов, во время искусственной вентиляции легких, дисбактериоза вызванного нарушением приема антибиотиков. Легочная локализация может являться следствием развития инфекции на коже, ротовой полости, ногтях.

Для эффективного и быстрого лечения важным моментом является источник проникновения патогенного агента в легочные ткани. Для этого необходимо проанализировать не только место проживания больного, но и состояние организма на наличие других очагов поражения.

Клиническая картина и осложнения инфекционного заболевания

Характерно повышение температуры тела.

В начале, заболевание характеризуется смазанной или малосимптоматической клиникой. Одни больные не подозревают о существовании легочной инфекции. Другие узнают о ней по характерной клинике схожей с гриппом или ОРЗ.

Заболевание сигнализирует о себе кашлем, повышением температуры, тянущими болями в области груди. Возможно развитие интоксикации, вследствие токсического действия токсинов, которые выделяются микозными очагами.

Будет ли заболевание клинически прогрессировать или останется на уровне показателей, не причиняющих большого вреда организму, зависит от вида гриба, состояния больного, генерализации поражения.

Пневмомикозное заболевание, протекающее с ярко выраженными симптомами, будет иметь следующую картину:

Грибковое заболевание после острой фазы может перейти в хроническую, при этом клинические признаки болезни могут проявляться в течение нескольких месяцев. Хронизация патологии может произойти по причине постоянного попадания небольших доз возбудителя в организм.

Смешанные формы грибковой пневмонии протекают тяжелей, чем при однотипной этиологии возбудителя. Грибок может распространиться на другие области и органы организма, сформировав там новый очаг поражения.

Затронутыми могут оказаться:

  • кожа;
  • кости;
  • костный мозг;
  • печень;
  • желудочно-кишечный тракт.

Особенно подвергнуты генерализации грибковой инфекции пациенты с заболеваниями, угнетающими иммунитет.

Прогрессирование болезни приводит к вовлечению в процесс рядом находящихся тканей легочной системы. Поражается прикорневая лимфатическая система и плевра легких, с развитием абсцессов и появлением гранулем на тканях легких. При разрыве абсцессов может выделяться мокрота с гнойными сгустками.

Осложнения, возникающие на фоне грибковой пневмонии, проявляются следующими патологиями и синдромами:

  • плеврит;
  • бронхоэктазия;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • каверны;
  • ателектаз легкого;
  • гипоксемия.

Одышка и боль в грудной клетке.

Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к одышке и легочной недостаточности, появлению симптомов связанных сердечной недостаточностью. Болезнетворный грибок может локализоваться на стенках сосудов, окружающих легкие.

Прорастая сосуды, массивные скопления грибов приводят появлению в них тромбов.  Распространение возбудителя на другие органы, приводит к появлению в них гнойных очагов, что значительно усложняет процесс лечения.

Лечение

Лечение грибковой пневмонии состоит из комплекса лекарственных терапий. Подход зависит от возбудителя, осложнений, устойчивости возбудителя к лекарствам.

Для лечения легочного микоза применяют следующие препараты:

  • антимикотического действия (Интраконазол, Амфотерицин В, Флуконазол, Кетоконазол);
  • ингибиторы фолиевой кислоты (в случае неэффективности противогрибковой терапии);
  • иммунокорригирующие препараты, поливитамины (для борьбы с иммунодефицитом);
  • антибиотики (грибково-бактериальная этиология возбудителя);
  • десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды (осложнения аллергического характера).

Негативные последствия, приводящие к возникновению экссудативного плеврита, купируются плевральной пункцией и промыванием отекшей области.

Если развитие болезни происходит на фоне других тяжелых патологий (сахарного диабета), то на первый план выходит инструкция по лечению первичного заболевания.

Вариант с вторичной пневмонией значительно повышает лекарственную вариацию, и усложняет ход течения заболевания.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения болезни необходимо выполнять профилактические требования общего характера. Основательно подходить к проблеме к тем, кто работает в сельском хозяйстве, пищевой и деревообрабатывающей промышленности, в местах с повышенным содержанием плесневых колоний. Укреплять иммунитет и дыхательную систему.

Людям с заболеваниями, снижающими реактивность организма (больные с сахарным диабетом или СПИДом) необходимо избегать потенциально опасных мест, тщательно проводить аспирацию окружающего воздуха в помещениях. Заболевание намного легче предотвратить, чем впоследствии проходить курс противогрибковой легочной терапии.

Самолечение может быть опасно.

Прогноз заболевания при точной и своевременной диагностике благоприятный. Инфекция полностью подавляется противогрибковыми средствами. Потенциал осложняющих факторов значительно повышается при неправильном или несвоевременном лечении.

Если инфицирование произошло на фоне других заболеваний, и воспаление считается вторичным, то прогноз зависит от первичной патологии. У больных СПИДом цена осложнений, вызванных грибковой пневмонией — летальный исход. Болезнь в этом случае не лечится, и фактически является смертельной.

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/gribkovaya-pnevmoniya-372

Грибковая пневмония: симптомы и лечение у взрослых, профилактика

Грибковая пневмония симптомы

Воспаление легких (или пневмония) диагностируется часто. С каждым годом появляются новые формы. Пневмония грибковая возникает в связи с деятельностью микроорганизмов, которые активны в момент ослабления защитных сил организма (иммунитета).

Грибки угрозы для человека не представляют, способны жить в соседстве с ним долгие годы. Но при определенных условиях грибковая пневмония проявляет себя. 

Этиология

Что такое грибковая пневмония? Это воспалительный процесс, который начинается в паренхиме и альвеолярных тканях, когда происходит внедрение и неконтролируемое размножение вредоносных или условно-вредоносных штаммов микоза.

Пневмонии грибковые могут возникать как самостоятельная болезнь при инфицировании легочных тканей либо как осложнение иной патологии, в том числе респираторной. 

Задаваясь вопросом, что такое пневмония грибковая, необходимо понимать, что это одна из тяжелых форм воспаления легких, причем в последнее время число зарегистрированных случаев возникновения этой формы выросло.

Специфика возбудителя и неактивное (торпидное) течение пневмомикоза создают трудности при постановке диагноза, что затягивает своевременное лечение, приводя к осложнениям. 

Причиной патологии является проникновение в ткани нижних отделов респираторного пути штаммов грибков, некоторые из них считаются патогенной микрофлорой.

Возбудителями будут виды грибов:

  • эндемичные диморфные;
  • плесневые;
  • пневмоцисты;
  • дрожжевые.

При диагностировании выявляют грибок кандида, пневмоцисты и аспергиллы. 

Факторы развития и группы риска

Если человек здоров и его защитные силы (иммунитет) находятся в нормальном состоянии, то риск возникновения грибковой пневмонии низкий.

Патологическое состояние развивается у лиц, страдающих острым лейкозом (злокачественное заболевание крови), проходящим системную химиотерапию и лучевое лечение.

Сюда входит терапия иммунодепрессантами. Грибковая пневмония развивается как осложнение СПИДа или ВИЧ-инфекции, туберкулеза, болезней кроветворной системы или после хирургического вмешательства при пересадке органов, искусственной вентиляции легких. 

Возникновению болезни способствуют нарушения нормальной микрофлоры при дисбактериозе респираторных путей, которое связано с длительным приемом антибиотиков.

Среди причин пневмомикоза специалисты называют агранулоцитоз, снижение уровня лейкоцитов (около 50%). Грибковая пневмония осложняется микозным поражением ногтей, дермы, слизистых. 

Симптомы грибковой пневмонии

На начальной стадии патология имеет смазанную картину. Наблюдаются признаки атипичной пневмонии, бронхита, часто наблюдаются температурные скачки. В связи с разрывами абсцессов, появляются гнойные выделения, это делает картину более ясной.

Симптомы пневмонии грибковой:

  • резкое повышение температуры, которая затем так же резко падает;
  • общая сильная ослабленность;
  • интоксикация токсинами;
  • кашель (сухой, без мокроты);
  • отделение мокроты;
  • боли в мышцах (миалгия).

Если произошло разрастание грибковых образований, повышается риск геморрагического инфаркта и тромбоза. Воспаление захватывает альвеолы, бронхи, перекидывается на плевральную ткань.

При однократном массивном заражении экзогенными грибами процесс приобретает острую форму, если же регулярно повторяются поступления малых доз патогена пневмония принимает хроническую форму с рецидивами. 

Чрезмерный рост соединительных тканей приводит к сильной одышке, в мокроте наблюдается кровь, в некоторых случаях открывается легочное кровотечение. Моноинфекция протекает легче, чем микст-форма пневмомикоза.

Патология бывает осложнена фибринозным либо экссудативным плевритом (если произошло вскрытие абсцесса в полость плевры либо прорастании грибков в плевральную ткань), сердечно-сосудистой и острой дыхательной недостаточностью. 

У детей

Выставить диагноз ребенку бывает еще сложнее, поскольку признаки патологического состояния проявляются слабо либо остаются вовсе незаметными. У детей младшего возраста (до трех лет) развитие болезни бывает в краткосрочные моменты усиления грибков.

Грибковая пневмония, симптомы у детей старшего возраста:

  • плохой аппетит, отказ от пищи;
  • апатия, вялость;
  • капризы;
  • кашель (сухого характера).

При развитии болезни присоединяются вторичные инфекции (кандидоз легочной ткани, туберкулез), начинаются проблемы с дыхательной системой и сердцем. 

Классификация

Грибок имеет различные виды, и, в зависимости от этого, разделяются формы пневмомикоза:

  • Гистоплазмоз. Часто встречается в странах и регионах с тропическим климатом. Заболевший человек может длительное время не замечать развития недуга. Из симптомов можно назвать ломоту в мышечных тканях, общую вялость, кашель, периодические скачки температуры. Пневмония принимает хроническую форму, может распространиться на иные органы. 
  • Кокцидиоидомикоз. Распространен в регионах с сухим климатом. Этот вид микоза вызывает тяжелую и хроническую формы грибковой пневмонии. Патология часто затрагивает все органы, включая мозг и костную ткань. Обнаруживают заболевание путем исследования мокроты на наличие грибков.
  • Бластомикоз. Встречается в странах и районах умеренного климата. Легочная ткань поражается немедленно после попадания грибка, однако течение практически незаметно. Иногда наблюдаются признаки, характерные для гриппа, и это заставляет больного ошибочно лечить именно эту болезнь.
  • Мукормикоз, аспергиллез и кандида. Это микоз, поражающий людей, защитные силы которых ослаблены. Грибки быстро распространяются, вызывая острую стадию, которая с трудом поддается терапии. Микоз распространяется на все органы, вызывает много тяжелых осложнений. 

Медикаментозное лечение пневмонии

Грибковая пневмония не может быть вылечена с помощью антибиотиков. Кроме того, антибиотики могут усугубить течение патологического процесса. Для его лечения применяют специальные противогрибковые средства. 

Терапия должна быть комплексной, включать мультивитаминные комплексы, лекарства, которые стимулируют деятельность иммунной системы и препараты, выводящие токсины. 

Весь период лечения заболевший должен наблюдаться у врачей, применять какие-либо средства самостоятельно запрещено. Так как грибки могут быть различными, специалист подбирает медикаменты, которые требуются для лечения того или иного вида микоза.

  • при диагностированных бластомикозе или гистоплазмозе прописывают Интраконазол и Амфотерицин В;
  • кандидоз, криптококкоз и мукормикоз поддаются Орунгалу, Амфотерицину В, Веро-флуконазолу;
  • кокцидиоидомикоз лечат Флуконазолом и Амфотерицином В.

Лечение пневмонии грибковой, при наличии грибково-бактериального характера болезни, включает краткий курс антибиотиков, если же присутствует аллергическая симптоматика, назначают кортикостероиды и десенсибилизирующие лекарства.

Профилактика и прогноз

Диагностика, а также грамотное лечение дают прогноз благоприятным, обнадеживающим. Если же медпомощь не оказывается долгое время, возрастает риск развития тяжелых патологий и осложнений. Микоз – частая причина гибели пациентов, больных СПИДом. 

Даже при благоприятном прогнозе сохраняется склонность к различным воспалительным процессам. Легочные осложнения могут стать причиной инвалидности. Если микоз является вторичным заболеванием, прогноз зависит от степени и формы недуга. 

Профилактика находится в правилах безопасности при работе, связанной с выделением пыли. Надо использовать респираторы, спецодежду, принимать после завершения работ душ.

Если деятельность связана с медициной или пищевой промышленностью, нужно соблюдать правила стерилизации, дезинфекции. Личные профилактические меры подразумевают укрепление защитных сил организма (сбалансированное питание, достаточное время для сна, прогулки), устранение хронических патологий и дисбактериоза. 

Это вся основная информация о том, что такое грибковая пневмония, методы лечения, симптомы и профилактика заболевания.

Необходимо помнить, что признаки зачастую смазаны, и это может привести к несвоевременному началу лечения.

Поэтому рекомендуется проходить медосмотры, а при возникновении подозрений на развитие болезни сдать соответствующие анализы.
Глушко Раиса Терапевт, пульмонолог, иммунолог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/gribkovaya-pnevmoniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.