Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Содержание

Какой врач лечит кандидоз полости рта

Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Симптомы кандидоза полости рта многих настигают неожиданно и сулят одни только неприятные ощущения.

Еще бы, что хорошего в появлении жжения и специфического привкуса во рту, возникновении болевого синдрома (насколько он силен, зависит от степени развития недуга) во время глотания и в некоторые другие моменты.

Пускать дело на самотек недопустимо – иначе последствия будут значительно тяжелее для всего организма. Требуется срочное адекватное лечение, но далеко не каждый имеет представление, к какому врачу идти с кандидозом полости рта.

Для понимания этого стоит разобраться в природе недуга.

Кандидоз полости рта: причины и особенности развития

Есть отличная новость для всех, кто далеко не жаждет подхватить подобное заболевание. На вопрос, заразен ли кандидоз полости рта, ответ, по уверению медиков, однозначно отрицательный.

Связано это со спецификой возбудителей болезни и некоторыми другими ключевыми моментами, касающимися ее возникновения и развития.

Загвоздка в том, что главный виновник любых кандидозных поражений, вне зависимости от их локализации, выступает грибок из рода Candida, и давший название недугу.

Он – привычный обитатель человеческой микрофлоры и при обычных обстоятельствах никак не проявляет себя.

Чтобы вполне себе мирный дрожжевой грибок превратился в возбудителя грозного недуга, необходимы соответствующие условия.

У кандидоза полости рта симптомы начнут возникать лишь тогда, когда что-то спровоцирует подавление иммунных функций организма либо нарушения микрофлоры. Происходит подобное в следующих случаях:

  • при наличии врожденного иммунодефицита либо развитии подобных состояний из-за ряда патологий и воздействия микроорганизмов (включая ВИЧ);
  • продолжительный прием антибиотических препаратов, способствующих временному разрушению микрофлоры;
  • сильные стрессовые потрясения и истощение организма;
  • терапия гормонами либо цитостатиками и т.п.

Причины кандидоза полости рта многообразны, но только одна из них подразумевает участие кого-либо другого.

Исключительные случаи, когда указанную болезнь удается подхватить от другого человека, связаны лишь с деторождением и грудным кормлением.

Младенец при прохождении родовых путей либо кормясь грудью, рискует обзавестись кандидозным поражением, если у его матери в соответствующих местах (влагалище и ареоле соска) есть его очаги.

Чем лечить кандидоз полости рта и куда обращаться

После возникновения понимания, что представляет собою кандидоз полости рта, как лечить его, уже не будет загадкой.

Поскольку развивался он из-за возникновения благоприятствующих активному размножению грибка-возбудителя условий, необходимо эти самые условия изменить, а тем временем устранять образовавшиеся очаги болезни. В том, как вылечить кандидоз полости рта, помогут представители медицины.

Принимать какие-либо решения без участия докторов не стоит. Осознания, что такое кандидоз полости рта, недостаточно для определения тактики избавления от него в конкретном случае.

А порой проявления недуга столь специфичны, что не специалисту будет легко перепутать его с другими недугами, в первую очередь – ангиной, если очаги поражения локализуются в гландах, на небе и близких к горлу участках десен.

Традиционным ответом на вопрос, какой врач лечит кандидоз полости рта, будет «стоматолог». Нужно только определиться с его специализацией.

Если речь о заболевшем ребенке, рекомендуется отправиться с ним на прием к детскому дантисту, а не тому, кто занимается лечением взрослых.

В ряде случаев стоматологического арсенала для избавления от кандидозных очагов недостаточно – приходится подключать миколога.

Как лечить кандидоз полости рта, зависит от множества факторов: степени тяжести, локализации внешних проявлений болезни в конкретном случае и т.п. Однако обычно медики предписывают противогрибковые средства, воздействующие на организм в целом и уничтожающие колонии грибков во всем теле. Дополнительно применяются препараты местного действия:

  • специальные стоматологические гели;
  • аппликации йодсодержащими составами;
  • полоскание щелочными растворами (вроде содового) и т.п.

Не последнюю роль в исцелении сыграет питание при кандидозе полости рта. Сладкоежкам в этой ситуации придется туго, ведь для излечения надо сильно ограничить углеводную пищу, а в идеале – отказаться от сахаросодержащих продуктов полностью. Связано это с тем, что углеводная еда служит питательной средой для кандиды, в которой она размножается еще активнее.

(4 4.75 из 5)
Loading…

Источник: https://dentist.kh.ua/kakoj-vrach-lechit-kandidoz-polosti-rta

Какой врач лечит кандидоз

Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Кандидоз – грибковая инфекция, часто поражающая урогенитальную систему.

Поговорим о том, у какого врача нужно лечить это заболевание, какими методами его диагностируют и какие препараты принимают для уничтожения грибка. Многие пациенты не знают, к какому врачу идти с кандидозом. Если у вас возникли симптомы, напоминающие грибковую инфекцию, то обращаться стоит к дерматовенерологу.

При локализации патологии в урогенитальной системе у женщин они могут также пойти на прием к гинекологу. Врач, лечащий кандидоз у мужчин, это может быть уролог.

Вначале доктор назначает анализы, чтобы подтвердить диагноз. А после его установления назначаются препараты для уничтожения грибковой инфекции.

Поверхностные кандидозы обычно хорошо поддаются лечению. Особенно у пациентов без нарушений функции иммунной системы. Но при нарушении иммунитета возможны осложнения.

Кандидоз может перейти в глубокую форму. Или поверхностный кандидоз может стать рецидивирующим с обострениями несколько раз в год.

Чтобы этого не произошло, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу и получите адекватную терапию.

Сдача анализов на кандидоз у врача

Кандидоз имеет характерные клинические проявления. Болезнь можно заподозрить по симптомам. Это покраснение слизистой оболочки, высыпания на ней, белый налёт и густые выделения.

Но для подтверждения диагноза нужны анализы. Они направлены на выявление возбудителя кандидозов.

Для этого применяются такие методы:

  • микроскопия мазка – в образце обнаруживается псевдомицелий и почкующиеся грибковые клетки;
  • ПЦР – для выявления генетического материала гриба и установления видовой принадлежности;
  • культуральное исследование – для определения количественных показателей и оценки чувствительности грибков к препаратам.

Реже используется серологическая диагностика.

По анализу крови можно судить об отсутствии глубокого кандидоза.

Пцр на 8 типов и 3 типа кандид

ПЦР – это метод исследования, при котором происходит идентификация микроорганизма по фрагменту ДНК.

Диагностический тест может назначаться даже в тех случаях, когда этап первичной диагностики завершен, и кандиды обнаружены в мазке. Целью исследования является определение вида гриба.

Чаще всего заболевание вызывает кандида альбиканс. В структуре данной разновидности микозов она составляет 87%.

Но существуют десятки других грибков. Они встречаются значительно реже.

На втором месте по распространенности C. glabrata. Доля этого микроорганизма – 4,3%.

Около 2% имеют кандиды tropicalis, parapsilosis, gullermondii.

Ещё реже встречаются C. lusitaniae.

Другие грибы выявляются в редких случаях. Их доли в структуре заболеваемости оцениваются в доли процентов.

ПЦР позволяет установить точный вид микроорганизма. Это влияет на выбор лечения.

Болезни, вызванные кандида альбиканс, встречаются чаще всего. При этом они хорошо поддаются лечению антимикотиками и редко рецидивируют.

В то же время другие кандиды часто вызывают инфекцию с рецидивирующим течением. Зачастую они не реагируют на противогрибковую терапию.

Анализы на антитела при кандидозе

Применяются при подозрении на кандидоз и серологические исследования. В крови могут быть выявлены иммуноглобулины класса G.

Исследование проводится не для подтверждения, а исключения кандидоза. Тест назначают при подозрении на инвазивный (глубокий) кандидоз. Хотя он может быть положительным и при поверхностной грибковой инфекции, а также в случае колонизации слизистых оболочек.

Таким образом, положительный результат теста практически не дает врачу никакой информации. Потому что он может быть таким и при отсутствии активного воспалительного процесса.

А вот негативный результат практически гарантирует, что у человека нет глубокого кандидоза.

Посевы при кандидозе

Посев – одно из самых информативных исследований на кандидоз. Оно обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Проводиться может посев любого клинического материала.

При урогенитальном кандидозе это обычно мазок из уретры или влагалища. Хотя высеиваться также может кал, кровь, мокрота.

Получают такие результаты:

  • наличие или отсутствие роста колоний на питательной среде (при наличии роста подтверждается факт кандидозной инфекции);
  • количественные показатели;
  • видовая принадлежность возбудителя;
  • чувствительность к препаратам с противогрибковым эффектом.

Количественные показатели оцениваются в КОЕ. Чрезмерной считается концентрация грибков 104 КОЕ и выше. В этом случае считается, что кандида способна вызвать воспалительный процесс. Если концентрация меньше, причиной воспаления могут быть другие микроорганизмы.

Наиболее ценной информацией, которую получает врач, является чувствительность к антимикотикам. Она позволяет сразу назначить эффективный препарат и не тратить время на безрезультатное лечение.

Несмотря на высокую информативность, применяется посев редко.

Причин тому несколько:

  • в основном кандидоз хорошо поддается эмпирическому лечению;
  • культуральное исследование занимает от 7 до 10 дней;
  • существуют более простые и недорогие способы диагностики (например, микроскопия мазка).

Поэтому посев используется только в сложных случаях. Например, при рецидивирующем кандидозе и неэффективности лечения антимикотиками.

Лечение орального кандидоза у врача

При кандидозе полости рта лечение проводится от 2 до 5 дней. Его прекращают только при полном исчезновении симптомов заболевания. Проводят орошение ротовой полости раствором натриевой соли нистатина или леворина. Применяют местно 5% левориновую мазь.

Может также использоваться:

  • хлоргексидина биглюконат – 3 раза в сутки;
  • 1% нистатин или клотримазол – 2 раза в день.

Если эффекта от местного лечения нет, показаны системные антимикотики.

Внутрь назначают кетоконазол 200 мг. Суточная доза – 1 или 2 таблетки. Курс лечения – 3-5 дней.

Флуконазол назначают по 50 мг. Принимают в день 1 или 2 таблетки. Курс лечения – 1 или 2 дня.

По показаниям может применяться симптоматическое лечение.

Для обезболивания применяется 1% лидокаин или 0,5% прокаин.

Лечение мочеполового кандидоза у врача

При мочеполовом кандидозе предпочтение отдается местному лечению. Такая рекомендация связана с тем, что устойчивость к антимикотикам у грибков постоянно растет.

Ограничение применения препаратов системного действия позволяет её сдерживать.

При кандидозе вульвы назначают:

  • натамицин в свечах – 1 раз в сутки, курсом 5 дней;
  • клотримазол в вагинальных таблетках – 1 раз в день, 200 мг, курсом 3 дня (можно использовать по 100 мг, курсом 7 дней);
  • 1% крем клотримазол в течение 1 недели (применять однократно перед сном).

Местно также могут применяться бутоконазол, итраконазол или миконазол. При неэффективности такой терапии показано системное лечение.

Внутрь назначается однократно флуконазол в дозе 150 мг. Или используется итраконазол по 100 мг в сутки, курсом 3 дня.

У мужчин аналогичные схемы системной терапии применяются при кандидозном баланопостите.

Местно допускается использование:

  • 1% крема клотримазол 2 раза в день, курсом 1 неделя;
  • 2% натамицина в виде крема, 1 или 2 раза в день, курсом 1 неделя.

При хроническом рецидивирующем кандидозе лечение проводится в 2 этапа.

Вначале применяется указанная выше схема, чтобы купировать очередное обострение. Далее назначается поддерживающая терапия. Она продолжается в течение полугода.

У женщин применяются:

  • вагинальные суппозитории натамицин по 100 мг, 1 раз в неделю (препарат выбора, если кандидоз вызван не кандидой альбиканс);
  • клотримазол в виде вагинальных таблеток по 500 мг, 1 раз в неделю.

Как у женщин, так и у мужчин может использоваться флуконазол внутрь. Он назначается в дозе 150 мг, 1 раз в неделю.

В лечении беременных допускаются только местные препараты. Иногда урогенитальная форма заболевания сочетается с кишечным или анальным кандидозом. В таком случае применяется одновременно местное и системное лечение.

Для приема внутрь используют натамицин. Его принимают по 1 таблетке 100 мг, 1 раз в день.

Контроль после лечения кандидоза

После лечения нужно убедиться, что кандидоза больше нет. Подтверждение может проводиться различными способами.

Для этого используют:

  • микроскопическое исследование мазка;
  • ПЦР с количественным определением;
  • культуральная диагностика.

Полное уничтожение возбудителя не обязательно.

Достаточно, чтобы:

  • ушли симптомы;
  • пропали признаки воспаления, исчезли лейкоциты из мазка.

Лечение кандидоза при ВИЧ

У ВИЧ-инфицированных нередко развивается инвазивный кандидоз. Это оппортунистическая инфекция. Она быстро прогрессирует при снижении иммунитета.

А при ВИЧ оно неизбежно вследствие уменьшения количества CD4 лимфоцитов.

Определенные сложности возникают на этапе диагностики кандидоза. Потому что заболевание имеет неспецифические проявления.

Затруднена и лабораторная диагностика. Кандидоз обычно развивается при концентрации CD4 меньше 200 в мкл. Патология очень опасна.

Инвазивный кандидоз у ВИЧ-инфицированных имеет летальность до 45%. Смерть наступает в результате ДВС-синдрома или инфекционно-токсического шока.

У 90% больных отмечается лихорадка.

Часто поражается сердечно-сосудистая система. Нередко выявляются признаки дыхательной недостаточности.

У большинства ВИЧ-инфицированных выявляются очаги кандидоза на ногтях. У них часто кандидоз вызывает не один, а сразу несколько возбудителей. Кроме того, может присоединяться бактериальная инфекция. В организме формируются гнойные очаги.

Для диагностики заболевания используются такие методы:

  • микроскопия;
  • гистологическое исследование тканей;
  • культуральный метод.

Золотым стандартом диагностики считается посев крови. Чувствительность метода достигает 70%. Но положительный результат может быть получен только на поздней стадии инфекционного процесса.

Ещё одним минусом является длительность проведения исследования. Оно занимает более 1 недели.

Серологические методы применяются лишь как вспомогательные. Потому что они не позволяют отличить активную инфекцию от колонизации.

Лечение ВИЧ-инфицированных начинается ещё до установления диагноза. Проводится эмпирическая противогрибковая терапия.

Оптимальные препараты:

  • каспофунгин (не применяется при поражении мозга);
  • флуконазол.

Это средства первого выбора.

Альтернативными препаратами являются:

  • вориконазол;
  • амфотерицин В.

В последние годы также начал применяться анидулафунгин. Через неделю оценивают эффективность терапии. Если она недостаточная, антимикотик меняют.

Когда после лечения кандидоза возможен секс

При урогенитальном кандидозе пациенту противопоказан секс. Причины этого очевидны: он может заразить партнера.

Желательно воздерживаться от половых контактов до полного излечения заболевания. То есть, до момента исчезновения симптомов и получения отрицательных результатов исследования. Допускаются половые контакты с использованием презерватива.

При появлении симптомов кандидоза, обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем обследование и установим диагноз. У нас используются все современные методы диагностики заболевания. При выявлении грибковой инфекции вы получите лечение.

При подозрении на кандидоз обращайтесь к автору этой статьи – урологу, дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/molochnica/kakoj-vrach-lechit-kandidoz.html

Симптомы, диагностика и лечение кандидоза во рту

Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Молочница во рту — серьёзный повод для расстройства. По мнению многих из нас, это заболевание — прерогатива детишек первого года жизни. Однако молочница во рту у взрослых последние годы регистрируется всё чаще.

Возбудитель

Молочница во рту включает себя несколько видов недуга, вызванного единственными представителями грибковой флоры — штаммами гриба Кандида. Дрожжевая Candida с удовольствием поселяется в полостях, выстланных слизистой оболочкой, а также там, где сформирована плотная сеть кровеносных сосудов. Тепло и влага — лучшая среда для его размножения и жизнедеятельности.

Разновидности кандидозного гриба, как правило, не выпускают спор (микроскопические половые клетки), а распространяются простым делением, захватывая новые территории быстро формирующимися колониями. Грибок паразитирует в организме человека, нанося урон здоровью. Токсины, вырабатываемые им, могут попасть в кровь и вызвать заражение внутренних органов.

Пути передачи

Кандидоз ротоглотки антропофильная (только среди людей), опасная и весьма контагиозная инфекция, передаваемая через общие предметы гигиены, посуду, поцелуи, сигареты, косметику, т.е. везде, где возможно соприкосновение с заражённой поверхностью. Хвори подвержены оба пола, независимо от возраста.

Заразным кандидоз ротовой полости при определённых условиях становится уже через пару суток после контакта. Но, этот процесс индивидуален. У некоторых молочница во рту проявляется только спустя 2-3 недели.

Хотим заметить, что не подозревающие о заболевании родители, часто становятся разносчиками заразы для своих малолетних чад, облизывая соску или ложку.

Факторы, способствующие распространению

Для возникновения и разрастания микоза существует множество причин:

  • ослабление работы иммунной системы, обусловленное сезонными ОРВИ, климатическими особенностями (переохлаждение, перегревание), частыми стрессовыми ситуациями;
  • непосредственное взаимодействие с заболевшими или носителями;
  • хроническое течение соматических заболеваний (желудочно-кишечного тракта, нервно-психических расстройств, болезни желез внутренней секреции, крови);
  • онкология и терапевтические мероприятия, связанные с её лечением;
  • пожилой либо подростковый возраст (гормональный сбой);
  • период вынашивания плода;
  • скудный и однообразный рацион питания;
  • стоматологическая патология: кариозные полости, пульпит, микротравмы, неправильный уход за зубными протезами;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены (пользование одной зубной щёткой и косметическими средствами, грязные руки, недостаточно обработанные или некачественные продукты);
  • индивидуальная лекарственная и пищевая непереносимость;
  • тяжёлые инфекции половой сферы (сифилис, гонорея, трихомоноз), ВИЧ-инфекция, туберкулёз;
  • самолечение гормонами и противомикробными препаратами;
  • зависимости: алкоголизм, пьянство, табакокурение, наркомания и токсикомания, переедание, голодание, интернет-зависимость и прочее.

Формы и симптомы

Если быть точными то, ко всему списку болезней, вызванных дрожжеподобными кандидами, применим общий медицинский термин — ротоглоточный кандидоз.

К нему относятся:

При этом молочница во рту одновременно имеет схожие и отличительные черты, а сливаясь в общий очаг, вызывает осложнения.

  1. Грибковый стоматит. В легкой и средней степени тяжести касается: слизистых зева, языка, уголков рта. Различают 4 формы: гипертрофическую, эрозивно-язвенную, псевдомембранозную и атрофическую. Им присущи:
  • краснота и уплотнение тканей;
  • воспаление и отёк;
  • кислый запах изо рта;
  • налёт, напоминающий манную или рисовую крупу белого или желтоватого оттенка, наличие плёнок, мокнутий, трещин, язвочек;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • повышение t°С до 38-39;
  • невозможность употребления пищи;
  • зуд и нарушение сна;
  • увеличение лимфатических узлов в области шей, за ушами.

В тяжелой стадии (обычно у хронических больных) кандидоз во рту переходит на органы глотки – гланды, ые связки. Аналогично развивается кандидоз полости рта при вич, минуя лёгкое течение. Сильная интоксикация при полном отсутствии иммунитета овладевает кровотоком, отягощая процесс общим заражением – сепсисом. Для пациентов, имеющих такой диагноз, хворь приводит к летальному исходу.

  1. Кандидозный тонзиллит (ангина). Микотические поселения захватывают обе миндалины, заднюю стенку глотки, мягкое нёбо, слизистые щек, спинку языка. Симптоматика схожа с заурядной ангиной, но протекает значительно тяжелее, с трудом излечивается полностью, переходя из подострой и острой в хроническую форму:
  • царапающая боль при глотании, першение, изменение вкуса;
  • температура — начинается с 37,2-37,5°С, а через 2-3-е суток 39-39,5°С;
  • гиперемия, небольшая отёчность, легкий белесый налет, который при затягивании становится творожистым, беспрепятственно удаляется марлевым шариком;
  • кислое дыхание и быстрая утомляемость;
  • иногда заложенность ушей.

У взрослых часто никак не проявляет себя. У деток наступает быстро и агрессивно с расстройством стула, обезвоживанием, ухудшением общего состояния.

  1. Хейлит (заеды). Чаще всего формируется как осложнение уже имеющейся молочницы. Признаки недуга похожи на герпес носогубного треугольника, но этиология совершенно другая. Рассеивание грибка-паразита в складках рта приводит к сухости кожи и появлению трещинок и пузырьков. Они становятся входными воротами для бактерий. Нагноения проявляются в виде зудящих корок, которые так и хочется содрать. Грязные руки, недостаточные гигиенические процедуры усиливают поражение. Отмечается болезненность, зуд и периодически возникающие кровотечения в результате расчесов.
  2. Грибковый фарингит. Страдают стенки глотки, гланды, слизистые гортани, которые покрываются специфическим крупяным налётом. Характерна осиплость голоса и неприятный кисловатый запашок. Затянувшись, вызывает внутренние и наружные абсцессы, гингивит, глоссит.

Диагностика

Важно! От качества проведенного распознавания болезни напрямую зависит правильность назначаемых терапевтических мероприятий.

Лечение молочницы во рту дело ответственное. В решение данного вопроса, особенно важно знать какой врач лечит кандидоз ротовой полости. Не будет ошибкой обратиться к стоматологу, врачу общей практики (терапевту), дерматологу. Главное, чтобы вы не занимались самолечением и не опоздали.

Если вы уже начали лечиться самостоятельно, на приём к доктору нужно придти без признаков использования лекарств, дабы была понятна общая картина.

Консультация предполагает:

  • осмотр больного;
  • сбор жалоб и отягощающих факторов;
  • сдачу анализов в лаборатории: крови, мочи, мазков либо соскобов из пораженных участков;
  • по необходимости консультирование узкими специалистами.

Как и чем лечить молочницу во рту

Похожесть проявлений грибковой инфекции в полости рта диктует определенный список мероприятий для всех разновидностей заболеваний, который предполагает комплекс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также вспомогательные методы народной медицины.

Противогрибковые средства — наиважнейшая часть. С их помощью организм должен побороть кандиду, избавиться от присоединяющейся гнойной микрофлоры. И наконец, восстановить силы для регенерации без последствий. Приведём примеры эффективных и популярных препаратов в таблице.

Антимикотики

Наименование (действующее вещество), форма выпускаСпособ примененияДозировкаЦена
Микофлюкан, дифлюкан, флукостат, микосист (флуконазол) в капсулах по 50-150мгПринимаются по инструкции внутрь, в соответствии с местом базирования грибка и степенью тяжести. Противопоказан беременным и кормящим грудным молоком женщинам. Детям назначается только с 5 лет. Целую капсулу ежедневно проглатывают целиком, запивая стаканом воды. Желательно в одинаковый временной промежуток. Некоторые средства рассчитывают относительно массы тела (от 6 мг в первый день, после до 3мг/кг).К сожалению, пилюли могут вызывать много побочных явлений: судороги, головную боль, бессонницу, снижение аппетита и нарушение вкуса, запор, зуд и т.п. Отпускаются без рецепта.В форме мази рекомендуется малышам. Тонким слоем двухкратно в сутки распределяется по поверхности в течение не менее 21 дня либо до полного выздоровления.50-100 мг однократно в сутки (максимум 400 мг) 14-30 дней. Для профилактики — 100-200mg ежесуточно до снижения риска инфицирования.Зависит от количества в упаковке от 33-500 российских рублей.
Амфотерицин В, в таблетках и флаконах по 10 мл (поршкообразный)Сильное и высокоэффективное лекарство широкого спектра. Угнетает не только дрожжевые, но и плесневелые грибы. Препарат можно приобрести только по рецепту, так как у него много побочных действий и особенностей взаимодействия с другими веществами. Порошок для внутривенных инъекций надо использовать в разведении с глюкозой или физраствором медленно, т.е. через капельницу. Желательно в условия стационара и с осторожностью, начиная с 1 мг активного вещества. Реакцию наблюдаем 20-30 мин во избежание осложнений. Манипуляцию проводят до четырёх раз в сутки.Таблетированный вариант употребляют поле еды. Прописывают детям старше 14 лет и взрослым по 200 (максимальная доза 500 тыс. единиц) два раза в день. Оптимальный курс — 21-28 дней. Если этого недостаточно лечение проводят повторно, но спустя 5-7 дней.40-150 рос. руб.
Нистатин, таблетки в оболочке (250-500 000 ед.), капсулы и тёмная мазь в тубе по 15-30 граммовРазрушая целостность клеточной мембраны, интенсивно противостоит распространению микоза. Запивают большим количеством воды, невзирая на питание. Для удобства у детей содержимое капсул растворяют в кипячёной воде. Суспензией обрабатывают области с патологией ватной палочкой, возможны полоскания. Минимальный курс – 2 недели.Не терпит взаимосвязи с клотримазолом, подавляя его.Нельзя дамам в период вынашивания пода и кормления грудью, лицам, страдающим почечной недостаточностью и острыми нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта.Все версии можно получить без рецепта.Взрослым: по 2-4 таб. трижды-четырежды в сутки, детям — 0,5 табл. 4 раза. Наружно – с утра и перед сном, втирая маленькими порциями 7-10 суток.Таблеточки – 35-160р., мазь – 60-90 р.
Пимафуцин (натамицин), аналог: нистатин и альфа-нормикс. Крем – 30гр. и таблетки – 20 шт.Кроме анитигрибкового обнаруживает фунгицидное действие (против спор). Иногда вначале терапии появляется понос и тошнота, затем состояние нормализуется. Применяется всеми категориями пациентов, включая беременных и грудничков. В аптеках продаётся в свободном доступе.1-2 раза в день, курс – неделя для таблеток. Кремом смазывают – от 2 до 4-х раз в сутки до излечения (индивидуально).от 240 рублей
Интраконазол, капсулированный препарат по 100 мг.Активно убивает многочисленные штаммы грибов за полмесяца-месяц. С осторожность выписывают сердечникам, а также людям с заболеваниями, связанными с пониженной кислотностью желудка.Детская доза рассчитывается врачом, остальным по 1т х1р в день, за период — 15 дн.243р.
Тетраборат натрия (бура) 20% раствор, флакончик из темного стекла вместимостью 30-50 млНе дает грибку прикрепляться к слизистой, замедляя размножение. Союз борной кислоты и глицерина — супер антисептик, бактериостатик. Способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей. Нет противопоказаний. Жидкость аккуратно распределяют по зараженным местам ватно-марлевым шариком или шпателем, закрученным в лоскутик бинта. Подходит даже младенцам.Наносится 2-6 раз за сутки.26-35 рублей

Вспомогательные средства

Болезненность, снижение защитных сил, нагноения и кровотечения, расстройства сна и аппетита сопровождают микотическое заражение. От этих симптомов помогают освободиться дополнительные средства и методы:

  • Обезболивающие и жаропонижающие. Анальгин, ибупрофен, найз, нимесулид, темпалгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота (аспирин).
  • В качестве полосканий и чаев врачи советуют пользоваться отварами и настоями из травяных сборов: цветков календулы, ромашки и зверобоя, коры дуба, соцветий череды, листьев крапивы, которые готовятся в домашних условиях. Лучше использовать аптечное сушьё.
  • Антибиотики. Амоксициллин, тетрациклин, ципрофлокацин и др.
  • Противозудные (антигистаминные). Тавегил, пипольфен, дибазол, кларотадин, зиртек, фенистил. Местно – растворы: гексорал и хлоргексидин.
  • Антисептики. При наружном использовании – гель холисал, водный 2% раствор пищевой соды, фурацилина и марганцево-кислого калия, перекись водорода, мирамистин.
  • Витамины. Это могут быть витаминные комплексы с минералами в виде шипучих, драже, конфеток и т.п., а также отдельные витамины: А, Е, С (аскорбинка).
  • По назначению доктора бывает необходимым прибегнуть к услугам физиотерапевтических процедур, например: ингаляциям и УФО (ультрафиолетовое облучение, ещё называют тубус-кварц).
  • Сбалансированная, свежеприготовленная, механически щадящая диета, богатая бифидо и лактобактериями, которые смогут восстановить пищеварение и оживить индивидуальную микрофлору после приёма такого объёма сильнодействующих препаратов. Температура и консистенция блюд должна соответствовать протёртому столу №1 диетического питания, исключающего: свежий хлеб; жирные сорта мяса и рыбы и бульоны из них; соленые продукты и соль; жареное; острое; газировку и сладости.

Профилактика

  • Своевременное обращение к врачу.
  • Внимательное отношение к приему лекарств при хронических недугах.
  • Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
  • Отказ от вредных привычек и самолечения.
  • Разнообразие и полноценность питания.
  • Позитивное поведение.

Источник: https://GribokTela.ru/kandidoz/molochnica-vo-rtu.html

Молочница во рту у взрослых: симптомы и лечение

Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Молочницу во рту медики называют оральным кандидозом. Это заболевание слизистой оболочки ротовой полости и зева, при котором на ней образуется белесый гранулированный налет.

Заболевание чаще встречается у детей грудного возраста. Взрослые болеют значительно реже. Молочница возникает у них на фоне других заболеваний. 10% пожилых людей страдают хронической формой орального кандидоза.

Болезнь сопровождается дискомфортом и может закончиться осложнениями. 

Почему болеют взрослые

Возбудитель молочницы – дрожжеподобный гриб из рода кандида. Микроорганизмы этой группы всегда присутствуют на слизистых во рту и толстого кишечника. Однако количество микобактерий небольшое. В малых концентрация кандиды не вызывают проблем со здоровьем.

Токсины кандидобактерий провоцируют появление язв, покрытых белым налетом

Усиленно размножаться и формировать колонии грибок начинает в кислой среде, при нарушении состава микрофлоры в ротовой полости. Продукты жизнедеятельности кандид обладают токсическими свойствами. Они раздражают слизистую, провоцируют воспаление, разрушают клетки эпителия, провоцируя возникновение эрозий и язв во рту.

Благоприятные условия для размножения грибка наступают при снижении иммунитета. Ослабление защитных сил автоматически ведет к изменению состава всех секретов и смещению баланса микрофлоры в сторону потенциально опасных бактерий. Иммунитет ослабляется при:

Что делать если у вас молочница?!

  • Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются…

Читать далее >>

  • заболеваниях крови и органов кроветворения – защитные клетки вырабатываются в недостаточных количествах, страдает местный иммунитет;
  • иммунодефицитных состояниях – почти все больные с ВИЧ страдают от хронической молочницы;
  • регулярных травмах ротовой полости – повреждения краями зубов, протезами;
  • хронических инфекциях – вялотекущие инфекционные заболевания провоцируют снижение иммунитета;
  • приеме лекарственных препаратов – молочница нередко развивается на фоне приема противозачаточных таблеток, антибиотиков, химиопрепаратов, стероидных гормонов;
  • истощении – неправильное питание, дефицит витаминов, физическое, психоэмоциональное истощение, нервные потрясения и срывы;
  • злоупотреблении алкоголем и абаком – вещества, содержащиеся в табачном дыме и спиртных напитках, раздражают слизистые рта.

Спровоцировать молочницу может пренебрежение правилами гигиены рта, не леченные пульпит или кариес. Грибки усиленно размножаются при злоупотреблении сладостями и углеводистыми продуктами. Молочницу во рту у женщин провоцируют колебания гормонов в период беременности и менопаузы.

Проявления заболевания

Первый симптом молочницы, на который обращает внимание больной, это дискомфорт во рту. Может ощущаться как боль, жжение, сухость. Неприятное чувство усиливается во время еды или питья, при касании поверхностью языка к пораженным зонам. Если очаги образуются на языке, наблюдается искажение восприятия вкусов.

В некоторых случаях способность различать вкусовые качества еды вообще теряется. В зависимости от локализации поражений, больной чувствует дискомфорт в зоне щек, десен, на языке. Распространение кандидоза на слизистую зева ощущается как комок в горле.

В тяжелых случаях бляшки молочницы распространяются на миндалины

При самостоятельном осмотре полости рта, выявляются визуальные признаки кандидоза. Главный – наличие белесого налета на слизистой.

В начале развития болезни он располагается в виде гранул, только на некоторых участках, может быт перепутан с остатками пищи.

При прогрессирующей молочнице налет становится более плотным, сплошным слоем покрывает отдельные участки эпителия, образуя белые пятна разных размеров.

Вокруг белой бляшки заметен красный ореол – это воспаленная слизистая. При соскабливании налета тканью, бинтом или шпателем, под ним выявляется алая подложка, нередко отечная и болезненная. При чрезмерном раздражении эрозии начинают кровоточить. При этом боль и жжение усиливаются.

Белая творожистая масса при молочнице – это смесь из отмерших клеток эпителия, кандидобактерий, соединительной ткани и остатков пищи. Снимать налет нельзя. Это повышает риск присоединения вторичной инфекции.

Молочница может развиваться в атрофической и гипертрофической форме. В первом случае наблюдается истончение слизистой, ее сухость, преобладание открытых эрозий над белыми бляшками.

При гипертрофической форме происходит разрастание соединительной ткани. Белый слой покрывается желтоватым слоем соединительной ткани, который постоянно нарастает.

Инфекция и поврежденная слизистая остается под ним.

При обострении заболевания симптомы появляются внезапно, быстро нарастает их интенсивность. Если не лечить болезнь, она переходит в хроническую форму. Симптомы присутствуют постоянно, однако не доставляют особого дискомфорта больному. Инфекция может распространяться, поражать слизистую пищевода или желудка. Генерализованные формы кандидоза сложнее поддаются лечению.

К кому идти с молочницей

Для полноценного осмотра состояния ротовой полости врач использует специальные приспособления

Проблемами ротовой полости занимается врач-стоматолог. К нему следует обратиться после выявления первых признаков кандидоза. Поставить диагноз врач может ориентируясь на результаты осмотра.

У кандидоза есть явные клинические признаки, заметные невооруженным глазом. При осложненных или нетипичных формах потребуется лабораторное подтверждение диагноза. Для этого проводят микроскопическое исследование мазков из ротовой полости.

Забор биоматериала занимает несколько секунд и не доставляет существенного дискомфорта пациенту.

Стоматолог может направить пациента к терапевту. Иногда кандидоз рта указывает на более серьезные проблемы со здоровьем. Устранение провоцирующего фактора поможет избавиться от грибка быстрее.

Специалист назначит комплексное обследование, а при необходимости, порекомендует проконсультироваться с эндокринологом, неврологом, другими узкопрофильными врачами.

Пройти обследование лучше незамедлительно, параллельно лечению молочницы.

Можно ли лечиться самостоятельно

Самолечение при кандидозе допустимо только на начальных этапах развития заболевания и если причина его известна (например, проблема появилась после приема антибиотиков травмы слизистой).

Самостоятельно можно применять элементарные способы терапии – ополаскивание полости рта содовым раствором (чайная ложка соды на стакан чистой теплой воды). Временное ощелачивание поверхности слизистой неблагоприятно сказывается на развитии грибка.

В запущенных ситуациях содой не обойтись. Чтобы не упустить время и не усугубить проблему, лучше сразу обратиться к специалисту.

Системная терапия

При обильном белом налете, распространении бляшек на зев и горло врачи обязательно назначают системные антимикотики. Наиболее часто назначают таблетки Леворин и Флуконазол. Последний препарат принимают однократно в дозе 150 мг или несколько дней подряд в дозе 50 мг.

Лекарственная форма Фуцис ДТ предусмотрена специально для лечения молочницы во рту. Таблетки растворяют в воде, раствором смачивают пораженные поверхности, а остатки проглатывают. Дозы и схема лечения могут отличаться в зависимости от особенностей клинической картины.

При лечении молочницы очень важное место занимает общеукрепляющая терапия. Для ускорения регенерации слизистой врачи назначают витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоты (не путать с никотином).

Местные препараты

Для лечения молочницы разработано специальное лекарство – Кандид раствор. Это препарат на основе клотримазола – противогрибкового вещества широкого спектра действия, активного против кандидобактерий. Раствор наносят на марлевый тампон или ватную палочку, после чего аккуратно обрабатывают все участки повреждения.

Не меньшей популярностью в терапии молочницы во рту пользуются анилиновые красители. Бляшки необходимо обрабатывать растворами на водной основе. Идеально подходит 1% раствор метиленового синего. Препарат также наносят на ватную палочку, после чего обрабатывают высыпания во рту.

Популярностью пользуются и другие препараты для лечения заболеваний полости рта (Фитосепт, Стоматидин, Гексорал). Их действующие вещества обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Однако для полноценного излечения желательно сочетать лечебные ополаскиватели с противогрибковыми таблетками.

При сильном воспалении и боли во рту, можно воспользоваться гелем Холисал. В составе препарата вещества с антибактериальными и обезболивающими свойствами. Гель снимает воспалительный процесс уже после первой обработки. Обезболивающий эффект сохраняется на 2-8 часов. Правильно использовать гель 2-3 раза в сутки, втирать небольшое количество лекарства непосредственно в зону повреждения.

Проверенный способ лечения молочницы – смесь таблеток Нистатина и витамина В12. Чтобы приготовить болтушку, необходимо смешать половину растолченной в порошок таблетки с ампулой цианокобаламина. Полученный раствор наносят на марлю или палочку, обрабатывают зоны повреждения 2 раза в день. Эффект заметен уже спустя 1-2 обработки.

Другие рекомендации

Медикаментозное лечение кандидоза очень важно дополнить другими мерами. – соблюдение гигиены полости рта. Чистить зубы необходимо 2 раза в день, с помощью мягкой щетки, затем обрабатывать полость рта ополаскивателями.

При рецидивирующей форме следует посетить стоматолога. Специалист должен устранить кариес, острые края зубов, при необходимости заменить пломбы и протезы. Это важно для профилактики повторного травмирования слизистых оболочек.

На время лечения следует отказаться от сладостей, сдобы и минералки, так как эти продукты закисляют среды организма и способствуют усиленному размножению грибков. Чтобы исключить раздражение эпителия, нужно исключить из меню пряности, острые блюда, холодные и горячие напитки. Также не помешает отказаться от спиртного и курения.

Приступая к лечению кандидоза, не стоит надеяться на мгновенные результат. Первые признаки улучшения состояния могут проявиться на 5-6 день терапии. Лечение должно длиться 14-21 день. Преждевременное окончание курса чревато рецидивами болезни.

Профилактика молочницы состоит в соблюдении правил гигиены, рациональном питании и своевременном посещении стоматолога. Чтобы поддержать микрофлору в порядке, следует употреблять кисломолочные продукты.

Медикаментозный способ восстановления соотношения полезных и вредных бактерий – рассасывание таблеток Био-Гая Оро. Особенно бдительными должны быть люди с эндокринными нарушениями.

У пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы риск перехода кандидоза в хроническую форму намного выше, чем у остальных.

Что делать если у вас молочница?!

  • Вас мучает жжение и боль при мочеиспускании, а может проявления молочницы у Вас еще более серьезные?
  • К тому же, молочница приводит к таким заболеваниям как цистит и воспаление мочевого пузыря. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать о том как навсегда забыть про молочницу… Читать далее >>

Источник: https://GribokExpert.ru/molochnitsa/kandidoz-rotovoj-polosti-u-vzroslyh

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.