Карантин при дифтерии

Лечение дифтерии у детей и взрослых в Москве – ЦАО, метро Бауманская, Курская

Карантин при дифтерии

Качественное лечение дифтерии входит в круг важнейших задач нашей клиники, ведь это опасное заболевание, которое грозит осложнениями.

Причины

Дифтерия – инфекционная болезнь, которую вызывает бацилла Лёффлера или дифтерийная палочка. Это антропоноз, то есть носителем бактерии может быть только человек. Передается заболевание преимущественно воздушно-капельным путем, через предметы или зараженную пищу. Заражение может произойти как от больного, так и от здорового носителя, который недавно переболел.

Симптоматика

Для всех форм заболевания характерны следующие симптомы:

  • Повышенная температура, лихорадка и озноб,
  • Бледная кожа,
  • Сильная слабость,
  • Отек мягких тканей шеи (бычья шея),
  • Боль в горле при глотании, затрудненное глотание,
  • Хриплый голос,
  • Увеличенные небные миндалины,
  • Покраснение и отек слизистой глотки,
  • Серо-белый налет в виде пленок, который покрывает миндалины и иногда переходит на мягкое небо, боковые поверхности глотки, гортань,
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее,
  • Затрудненное или частое дыхание,
  • Выделения из носа.

Осложнения дифтерии

У возбудителя дифтерии крайне вредный токсин, который при несвоевременном или неправильном лечении способен нанести большой вред организму. Именно поэтому, если обнаружена дифтерия, симптомы и лечение определять и назначать должен только хороший врач-инфекционист.

Осложнения чаще всего связаны с повреждением нервных и других клеток. К ним относятся:

  • Поражения сердечной мышцы, миокарда,
  • Инфекционно-токсический шок,
  • Нарушенная свертываемость крови,
  • Болезни надпочечников,
  • Полиорганная недостаточность,
  • Дыхательная недостаточность,
  • Воспалительные заболевания периферических нервов,
  • Токсическое поражение почек,
  • Сердечно-сосудистая недостаточность,
  • Острые или воспалительные ЛОР-заболевания ушей,
  • Воспаление легких,
  • Паралич дыхательных путей, мягкого неба, ых связок, мышц шеи, дыхательных путей и конечностей.

Срок, в течение которого развиваются эти осложнения, зависит от вида заболевания и тяжести его течения.

Диагностика

Следует отметить, что диагностика дифтерии «на глаз» затруднена, так как ее клиническая картина очень похожа на ангину. Различие в том, что при ангине пленки на миндалинах легко соскабливаются, тогда как при дифтерии на поверхности миндалины при попытке снять пленку появляются кровоточащие ранки.

Помимо этого, используются следующие виды диагностики:

Лечение

Лечение дифтерии у детей должно осуществляться только стационарно (в больнице). Госпитализируются в обязательном порядке не только больные с установленным диагнозом, но и пациенты с подозрением на дифтерию и бактерионосители.

Первое, с чего начинается лечение – это введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая устраняет действие дифтерийного токсина. Антибиотики для этой цели не используются, так как тут они бессильны.

Доза ПДС определяется в зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь. Если дифференциальный диагноз затруднен, то ее введение можно отсрочить до окончательной диагностики, а при токсической форме ПДС вводят незамедлительно.

Есть два способа введения ПДС – внутримышечно и при тяжелых формах внутривенно.

При инфицировании ротоглотки назначают полоскание дезинфицирующими растворами, а чтобы подавить сопутствующую инфекцию, назначают антибиотики курсом в 5-7 дней. Для устранения интоксикации назначают внутривенные капельницы: плазма, альбумин, глюкозо-калиевая смесь, полиионные растворы, аскорбиновая кислота. В тяжелых случаях показан плазмоферез.

Профилактика

Существует противодифтерийная вакцина, которую вводят в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев, 1.5 года, 6-7 и 14 лет. После этого вакцинация необходима каждые 10-11 лет. Если вас мучает дифтерия, профилактика и лечение в полном объеме оказываются на базе нашей клиники. Мы ждем вас по адресу: г. Москва, ЦАО, м. Бауманская, Большой Демидовский пер., 17/1.

Популярные вопросы

Иммунитет к дифтерии пожизненный?

Ответ: К сожалению, нет. Он временный и длится 10-11 лет. Если человек уже переболел, он может заразиться вновь, но повторное заболевание переносится и протекает легче. Именно поэтому необходима повторная вакцинация в течение всей жизни.

Как долго нужно соблюдать карантин при дифтерии?

Ответ: Карантин накладывается до тех пор, пока результаты мазка не будут отрицательными, причем для людей с подтвержденной дифтерией это должны быть результаты двух исследований. Таким образом, длительность карантина всегда индивидуальна и зависит от тяжести заболевания.

В каком возрасте дифтерия наиболее опасна?

Ответ: Наиболее подвержены этому заболеванию дети в возрасте до 7 лет. У них она проходит очень тяжело и грозит осложнениями.

Почему дети более восприимчивы к дифтерии, чем взрослые?

Ответ: Младенцы имеют пассивный иммунитет от матери, поэтому они мало восприимчивы к дифтерии. После 7 лет благодаря вакцинации вырабатывается активный иммунитет, поэтому восприимчивость также снижена. В возрасте от 1 года до 7 лет иммунная система формируется, поэтому и восприимчивость выше в этот период.

Источник: https://sunmedexpert.ru/napravleniya/pediatriya/lechenie-detskih-zabolevanij/lechenie-difterii/

Сыворотки нет: чем грозит украинцам вспышка дифтерии

Карантин при дифтерии

В Украину пришла дифтерия. Случаи заболевания обнаружены в Закарпатской области. Сразу 15 студентов-иностранцев Ужгородского университета заболели дифтерией. В то же время в стране очень мало сыворотки от этой болезни, ее МОЗ не закупал в последнее время. А это единственное средство, способное побороть опасную болезнь. Подробнее – в материале OBOZREVATEL.

Главное:

  • В Ужгороде дифтерией заболели сразу 15 студентов-иностранцев.
  • В Киеве родители опасаются, что в одной из школ также могут быть случаи заражения.
  • В Украине не закупили сыворотку от дифтерии

Студенты не были привиты?

В Ужгороде дифтерией заболели сразу 15 студентов-иностранцев Ужгородского университета из Индии. Как рассказал главный врач областной клинической больницы Закарпатья Михаил Поляк, врачи не знают, были ли они привиты, поскольку медицинских карточек о прививках у них нет.

Закарпатская областная инфекционная больница

В области это первый случай заболевания дифтерией за последние 10 лет. “Мы проверили 44 студента, из них 15 человек оказались инфицированы. Сейчас принято решение дообследовать всех иностранцев вуза. Также МОЗ разрешил нам сделать прививки всем студентам”, – говорит Поляк.

Главный врач предполагает, что дифтерию в Украину студенты все-таки привезли из Индии, где были на каникулах два месяца назад. “Болезнь протекает по-разному.

Бывает субклиническая форма, которая не дает симптомов. Человек ничего не чувствует или немного кашляет, чихает. Поэтому инфекцию очень сложно выявить, нужно делать специальные посевы.

Вот так они жили, общались, а болезнь передавалась”, – говорит Поляк.

Ребенка проверяют, класс – на карантине

В столице, в одной из школ на Позняках в Дарницком районе, возможно, тоже обнаружен случай дифтерии. Как рассказали родители школьников 3-го класса, в среду в класс привели ребенка с температурой. “Мальчик плохо себя чувствовал.

Хотя учительница просит оставлять дома больных детей, есть родители, которые к этому не прислушиваются. Ребенку становилось все хуже, и учительница отвела его к медсестре. Она у нас опытный медик.

Как только ребенок открыл рот, она сразу сказала, что у него дифтерия”, – рассказала одна из мам.

В Киеве проверяют школьника на дифтерию

Причем, как выяснилось, ребенок был не привит. Мама мальчика активно выступает против прививок и очень возмущалась, когда хотели не пускать в учебные заведения детей без прививок. Сейчас ребенок в больнице, ему проводят анализы, чтобы уточнить ситуацию. А в классе объявлен карантин.

Правда, глава Госпотребслужбы Киева Олег Рубан говорит, что официально подтвержденных случаев дифтерии в столице пока нет. “Подозрения на дифтерию фиксируют чуть ли не каждый день, но лабораторно это не подтверждается”, – говорит Рубан.

Позже стало известно, что дифтерия у ребенка подтвердилась. Правда, сыворотку ему не вводили, обошлись антибиотиками. Это первый случай дифтерии в Киеве.

Не хватает сыворотки

Всего же с начала 2019 года в Украине выявлено два случая дифтерии в Луганской и Хмельницкой областях. В прошлом году – десять.

Однако в Украине не хватает сыворотки от заболевания – это единственный способ лечения. В начале лета, по словам врача-инфекциониста Сергея Крамарева, закончился срок у 900 доз сывороток, и их пришлось списать. По гуманитарной помощи мы получили около 200 доз. Если начнется эпидемия, то такого количества явно не хватит.

Например, в Закарпатской области уже сейчас почти нет сыворотки, и врачи вынуждены просить ее у коллег из других областей. “У нас было всего 8 доз, которых хватило на четырех больных. Остальных мы лечим антибиотиками. Их состояние удовлетворительное. МОЗ издал распоряжение, по которому другие области должны передать нам сыворотку, но на это нужно время”, – говорит Михаил Поляк.

В Украине всего около 200 доз сыворотки от дифтерии, полученные по гуманитарной помощи

Инфекция может распространиться

Семейный врач Владислав Ващенко говорит, что инфекция с Закарпатья может легко распространиться и на всю Украину.

“Это возможно, поскольку бактерия легко передается воздушно-капельным путем. Она может сохраняться в воздухе до 15 дней. А при попадании в организм инкубационный период длится от 3 до 10 дней.

И в это время человек уже может передавать инфекцию.

Человек думает, что просто плохо себя чувствует, горло болит, а потом начинается одышка, доходит до расстройства сердечно-сосудистой системы”, – рассказывает Ващенко.

В зоне риска те, кто не делал прививку или делал ее нерегулярно. Поэтому сейчас стоит поторопиться и пройти вакцинацию, поскольку эта болезнь опасна осложнениями.

Ващенко советует, при малейших недомоганиях обращаться к врачу. Симптомами дифтерии могут быть боль в горле, интоксикация, высокая температура, лихорадка, слабость, становится больно глотать.

Мы в Telegram! Подписывайся! Читай только лучшее!

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/difteriya1.htm

Карантинные меры – зачем и на сколько? – Nils Blog

Карантин при дифтерии

Если в школьном классе или группе детского сада возникают и распространяются заразные и опасные заболевания и инфекции, начинается массовое заболевание детей, то местными медицинскими работниками на эти учреждения накладывается карантин.

Что такое карантин?

Карантин — специальная система особых мероприятий непосредственно в очаге определенной инфекции, главная цель которых — предупреждение возможного распространения данного недуга.

Карантин в более глобальном смысле – система специальных мер изоляции, либо временного ограничения группы людей, которые являются потенциально опасными из-за возможного дальнейшего заражения конкретными инфекциями.

Карантинные меры требуются для ограничения и быстрой остановки дальнейшего распространения самых различных инфекций, в частности и очень опасных. Эти действия могут осуществляться как на более глобальном уровне, так и в рамках одного школьного класса или группы в детском садике.

Если говорить о родителях, то, разумеется, для них более интересными и важными являются меры карантина, которые вводятся в образовательном учреждении их ребенка.

Порядок установления сроков карантина

У каждого недуга есть свои особенности и закономерности по распространению и развитию.

В связи с этим, для каждого заболевания сроки карантина разрабатывают отдельно, исходя из доступных знаний о его инкубационном периоде, а также заразном периоде.

В школе или детском садике при развитии каких-то конкретных инфекций карантинный режим накладывается на какой-то отдельный класс, либо группу, на тех контактных лиц, у которых в данный момент к этому недугу нет иммунитета.

Сроки карантина

Для главных инфекций детей сроки изоляции рассчитываются на сегодняшний день для каждого заболевания отдельно, исходя из максимально вероятного так называемого инкубационного периода и времени заразности.

  • Семнадцать дней — карантинный срок при кори.
  • Три недели — максимальный карантинный срок при свинке.
  • Две недели — максимальный карантинный срок во время коклюша.
  • Десять дней — максимальный карантинный срок при менингококке.
  • Семь дней — карантинный срок при скарлатине и дифтерии.
  • Семь дней — карантинный срок при кишечных инфекциях, сальмонеллезу и дизентерии.
  • Тридцать пять дней — это наиболее долгий карантинный срок , который накладывается в группе с большим подозрением на желтуху и гепатит А.

Что касается гриппа, то карантин продолжается три дня, после чего, если конкретный ребенок не заболел, то он не заразился от контактных.

Карантинное положение

Поскольку маленькие дети больше подвержены различным опасным инфекциям, то чаще всего на карантин закрывают именно именно детские садики.

Если говорить о школах, то здесь ситуация более простая: эти образовательные учреждения, как правило, закрываются на карантин только во время эпидемий гриппа.

По прочим недугам и инфекциям данный режим накладывается очень редко, причем только на отдельные классы, а не на всю школу.

В садиках для детей все не так: они могут без проблем работать даже при гриппе, правда в особом карантинном режиме. В этот период туда не принимают маленьких детей даже с какими-то легкими симптомами заболевания, а остальных малышей систематически осматривают, измеряют их температуру, а работники учреждения в обязательном порядке носят специальные ватно-марлевые повязки.

В отличие от гриппа, в случае обнаружения заболевания детей другими заразными инфекциями, группа может быть полностью закрыта на режим карантина.

В это время главный врач детского садика вместе с работниками СЭС осуществляет комплекс специальных мероприятий по эффективной и постоянной дезинфекции, а также наблюдению как за взрослыми, так и маленькими детьми. В каждой отдельной ситуации данные меры очень разные.

Контактные — это дети, которые были в тесном контакте с заболевшим. Они в обязательном порядке подлежат всем необходимым карантинным мерам, непременной изоляции от остальных.

Ведь вполне возможно, что малыш уже болен, просто заболевание находится на этапе инкубации и поэтому пока что нет никаких проявлений.

Если же его не изолировать, то он вполне может быть стать источником для дальнейшего распространения заразной инфекции.

Дети, которые были в тесном контакте с больным, в карантинный период ежедневно проходят полноценные медицинские осмотры на предмет признаков начала заболевания. Если у них проявляются первые симптомы, их сразу же отправляют на больничный. Если все обошлось, то с завершением карантинного срока дети с иммунитетом живут в садике как обычно.

Карантин в детских садиках и школах подразумевает не только изоляцию. В период этого особого режима в обязательном порядке отменяются и запрещаются:

  • Реакции Манту и любые прививки для профилактики.
  • Любые походы, развлекательные и спортивные мероприятия, утренники и экскурсии.

Дети из зараженных групп гуляют только на собственной площадке в детском саду. Причем лишь в определенное время, чтобы не подвергнуть заражению остальных детей учреждения.

В группе регулярно выполняется так называемое кварцевание помещений и влажные уборки с использованием средств для дезинфекции.

Источник: https://blog.nils.ru/karantinnye-mery/

Возможные осложнения

Карантин при дифтерии

Внаши дни при своевременно начатомграмотном лечении осложнения при корибывают нечасто. Большинство детей (вотличие от взрослых) переносят этуболезнь без последствий. Осложнениячаще возникают у детей до года, маловесныхи аллергиков.

Течениеболезни может осложняться поражениемдыхательной системы: ларингитом,трахеитом, бронхитом, пневмонией;глаз – конъюнктивитом, блефаритом;пищеварительной системы – диспепсии;воспалением среднего уха – отитом илислуховой трубы – евстахеитом. У маленькихдетей часто бывает стоматит.

Самыетяжелые осложнения кори, которые, ксчастью, встречаются кране редко,затрагивают головной мозг – менингит иэнцефалит.

Лечениеи уход

Неосложненнуюкорь лечат дома, обязательно поднаблюдением врача. При тяжелом теченииболезни, развитии осложнений, возможнагоспитализация.

Врачназначает ребенку лечение, котороепомогает справиться с симптомами болезнии поддержать иммунитет: витамины А и С,жаропонижающие средства на основепарацетамола или ибупрофена; таблеткиили микстуры для облегчения кашля;антигистаминные средства; сосудосуживающиекапли в нос; капли и мази для глаз и т.д.Антибиотики назначаются только приприсоединении вторичной инфекции иразвитии осложнений (отит, бронхит,пневмония и др.).

Ребенка нужно по возможности изолировать от всех. В соответствии с официальной инструкцией изоляция больного прекращается через 5 дней после появления сыпи, при осложнениях – через 10 дней

Вкомнате, где находится больной ребенок,необходимо ежедневно делать влажнуюуборку (химическая дезинфекция не нужна,так как вирус не может сохраняться вокружающей среде). Проветривания должныбыть как можно чаще. Шторы лучшедержать задернутыми, так как при коринаблюдается светобоязнь.

Постельноебелье и пижама больного ребенка должныбыть свежими. Ребенка надо часто имного поить простой водой, компотами,морсами.

Еда должна быть легкой,щадящей: кисломолочные продукты (кефир,йогурт, простокваша); овощные супы;овощные и фруктовые пюре; отварноепротертое мясо (нежирная телятина,курица, индейка).

Послеперенесенной кори ребенок очень ослаблен:какое-то время он может чувствоватьсебя не слишком хорошо, плохо есть,капризничать, быстро уставать.

Егоиммунная система еще минимум два месяцаостается чрезвычайно восприимчивой клюбой инфекции. Надо старатьсяоберегать его от излишних контактов,нагрузок, стрессов, переохлаждения ит.д.

Большое внимание стоит уделить егопитанию, посоветоваться с врачом поповоду приема витаминов.

Профилактика кори

Учеловека, переболевшего корью, на всюжизнь сохраняется иммунитет к этойинфекции – случаи повторных заболеванийединичны.

Детидо 6 месяцев, особенно находящиеся нагрудном вскармливании, болеют корьюкрайне редко.

Тому,кто контактировал с больным корью, ипри этом ранее не болел и не привитпротив этой инфекции, возможно проведениепассивной иммунизации. Введениеиммуноглобулина в течение первых днейпосле контакта может защитить от болезниили обеспечить более легкое ее течение(митигированная корь).

Иммуноглобулин– это глобулярный белок (lg), которыйвыделяется особыми клетками нашегоорганизма (В-лимфоцитами) и участвуетв формировании иммунного ответа. Основнаяфункция иммуноглобулина – поддерживатьиммунитет, с помощью выявления иуничтожения чужеродных клеток, вирусов,микроорганизмов.

По-другому иммуноглобулинымогут называться антитела. Введениеиммуноглобулина является «скоройпомощью» непривитым детям (например,иммуноглобулин при кори  нужно вводитьв первые трое суток от момента контакта,иммуноглобулин вводят ослабленным илиболезненным деткам в первые пять сутокболезни).

Это может не полностьюблокировать болезнь, но сделает еетечение легкой и предотвратит осложнения.

Вдетских дошкольных учрежденияхкарантин устанавливается для ранеене болевших корью и не привитых детейна 17 дней от начала контакта.

Карантин- система специальных мероприятий,которые проводятся в очаге инфекции сцелью предупреждения его дальнейшегораспространения. Это система мервременного ограничения или изоляциилюдей, потенциально опасных в планезаражения и разноса определенныхинфекций.

При помощи карантинных мервозможно ограничение и остановкараспространения опасных инфекций.

Карантинные меры вводят как в рамкаходной группы садика или класса школы,так и на глобальном уровне – государственном,закрывая границы для выезда и въезда,вывоза или ввоза определенных продуктовили жидкостей. 

Митигированнаякорь

Младенцы,получившие от матери антитела противкори, дети и взрослые, привитые противкори, или прошедшие пассивную иммунизациюиммуноглобулином, все равно могутзаразиться и заболеть. Однако, в этихслучаях корь протекает нетипично изначительно легче – без высокойтемпературы, обильной сыпи и безосложнений. Такая корь называется“митигированная”.

Корьво время беременности

Еслибудущая мама заболеет корью, возможнывыкидыш или преждевременные роды.Ребенок может родиться маловесным идаже (по неподтвержденным данным) спороками развития.

Вакцинациюили ревакцинацию против кори нужнопроводить женщинам, не имеющихпротивокоревых антител, минимум замесяц до зачатия, во время беременностиее проводить нельзя.

Еслибеременная женщина, не имеющая иммунитетапротив кори, контактировала с больным,в течение первых дней после контактавозможно проведение пассивной иммунизациииммуноглобулином.

Источник: https://studfile.net/preview/2061836/page:2/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.