Макролиды и алкоголь

Содержание

Мифы и правда о совмещении алкоголя с антибиотиком

Макролиды и алкоголь

Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Многие слышали, что такое сочетание очень опасно, но оказывается – не всегда. Сложилось несколько мифов, в которых могут путаться даже некоторые врачи.

Алкоголь ослабляет действие антибактериальных препаратов

НЕТ. На лечебный эффект средств данной группы спиртные напитки в большинстве случаев не влияют. Исключение представляет лишь терапия на фоне хронического употребления алкоголя, которое может иметь место при алкоголизме.

В данном случае иногда возможно более эффективное расщепление действующего вещества, вызванное увеличением количества ответственных за это ферментов.

Хотя чаще происходит наоборот – выведение антибиотика замедляется, он скапливается и вызывает побочные эффекты.

Но спиртные напитки могут помешать выздоровлению в других отношениях. Ведь очень важными являются такие факторы при лечении, как отдых и питание.

Алкоголь же препятствует здоровому сну, мешает поглощению жизненно важных питательных элементов с пищи, повышает уровень сахара в крови, истощает организм.

При хроническом или резком и большом употреблении спиртных напитков иммунная система может страдать настолько, что любые лекарства будут малополезными.

Алкоголь не совместим со всеми антибиотиками

НЕТ. Большинство видов антибиотиков, которые чаще всего назначаются, никак не взаимодействуют с алкоголем. Существуют разные теории, почему люди давно считают иначе.

Согласно одной из них, так у врачей было принято наказывать пациентов при лечении заболеваний, передающихся половым путем, запрещая им пить спиртные напитки.

Также есть версия, что это ошибочное мнение пошло со времен Второй мировой войны, когда в Северной Африке был большой дефицит пенициллина, и его добывали обратно с мочи леченных раненых, а употребление пива мешало данному процессу. Поэтому врачи говорили солдатам, что пить алкоголь во время лечения опасно.

Прием алкоголя во время терапии антибиотиками может вызвать серьезные побочные эффекты

ДА. Хотя выше сказано, что с большинством антибактериальных средств никаких проблем не возникнет, но есть также те, во время лечения которыми категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Дело в том, что некоторые препараты метаболизируются теми же или аналогичными ферментами в организме, что и этанол.

Зависимо от того, как часто и в каких количествах употребляются спиртные напитки, уровень этих ферментов может уменьшаться.

В результате в организме будет скапливаться большее количество действующего вещества препарата и продукта распада алкоголя (ацетальда), что вызовет усиление побочных эффектов и такое явление, как дисульфирамподобная реакция.

Дисульфирамподобная реакция – комплекс симптомов, развивающийся на фоне скопления в организме продукта распада этанола, что приводит к интоксикации. Этот принцип применяется для лечения алкоголизма при помощи дисульфирама,  в результате развивается нехватка ферментов, что не позволяет организму нормально расщеплять и выводить алкоголь – пациенту становиться плохо, и он не может больше пить. Но в случае с антибиотиками – это побочный эффект, который может наблюдаться при приеме некоторых препаратов.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Самым известным среди них является метронидазол. Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций.

Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция.

Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного.

Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан, цефтриаксон), а также тинидазол, линезолид и эритромицин. Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Название антибиотиков и препаратов на их основеЭффект при сочетании с алкоголемРекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра)Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.Избегать употребления алкоголя.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Линезолид (Зивокс)Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления).Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин)Повышения риска интоксикации печениИзбегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид)При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печениИзбегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин)Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судорогиИзбегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид)Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психозИзбегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб)Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организмеИзбегать употребления алкоголя.
КетоконазолПовышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу)Избегать употребления алкоголя.
ПиразинамидПовышения риска интоксикации печениИзбегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид)Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания.Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Этанол может содержаться не только в алкогольных напитках, но и в некоторых лекарствах, например, сиропе от кашля. Поэтому для предотвращения возможных неприятных последствий следует изучать состав.

Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

Не все антибиотики имеют последствия взаимодействия с алкоголем, но избегание употребления спиртных напитков во время болезни является важным.

Другие распространенные антибиотики, которые часто назначают для лечения инфекций, включают:

  • амоксициллин + клавуланат (Аугментин);
  • амоксициллин (Амоксил);
  • ципрофлоксацин (Ципро);
  • цефалексин (Кефлекс);
  • левофлоксацин (Леваквин);
  • азитромицин (Зитромакс);
  • моксифлоксацин (Авелокс);
  • клиндамицин (Клеоцин).

Во время приема этих средств не было замечено развития побочных эффектов, напрямую вызванных употреблением алкоголя.

(2 3,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/alkogol-antibiotiki/

Антибиотики и алкоголь: вся правда о знаменитом мифе

Макролиды и алкоголь

Результаты медицинских исследований показывают, что спиртное не блокирует действие большинства лечебных препаратов и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами. Но не следует забывать и о некоторых других важных моментах, как например антибиотики и алкоголь.

Прием антибиотиков – вынужденная мера при лечении целого ряда инфекционных заболеваний. Однако их применение чревато рядом пищевых ограничений, в список которых прежде всего принято включать алкогольные напитки в даже, казалось бы, в самых безобидных дозах.

Благодаря устоявшимся потребительским стереотипам, бытует мнение, что одновременный прием антибиотиков и алкоголя может привести к серьезным токсическим повреждениям печени.

А кроме того, спиртосодержащие напитки в несколько раз усиливают воздействие препарата, что чревато непредсказуемым последствиям для жизненно важных систем организма.

Правда это или вымысел? Действительно ли имеет место такая несовместимость? Разобраться в сложных взаимоотношениях спиртного и антибиотиков мы постараемся в этой статье.

Заблуждение

Итак, с мнением практикующих терапевтов в целом мы определились. Если не запутались, так как полярность позиций двух медицинских школ в оценке интересующего нас вопроса очевидна. Кроме того, масло в огонь еще подливают старые врачебные байки, ставшие уже притчей во языцах.

Мистификацией издавна занимаются врачи-венерологи, которые при лечении деликатных заболеваний всяческими способами стараются убедить своих пациентов в необходимости полного отказа от алкоголя. Их предосторожности полностью оправданы, ведь даже пару рюмок спиртного могут обострить течение венерической болезни, что негативно скажется на комплексном лечении.

Кроме того, существует фронтовая легенда, популяризированная известным британским медиком Джеймсом Бингемом, гласящая о том, что во время Второй мировой войны из-за нехватки пенициллина солдатам было строго настрого запрещено употреблять светлое пиво.

Дело в том, что этот антибиотик приходилось повторно выделять из мочи заболевших солдат, а светлое слабоалкогольное пиво вызывало обильное мочеиспускание, что весьма затрудняло добычу этого лекарства.

Поэтому пиво пришлось в приказном порядке пришлось вывести из армейского рациона, несмотря на то, что в условиях жаркой африканской кампании именно этот легкий напиток отлично себя зарекомендовал в качестве тонизирующего питья.

Так рождались мифы, которые в середине прошлого ХХ столетия прочно закрепились по обе стороны Атлантики в качестве прописных истин, не подлежащих сомнениям.

Зерно истины

Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд несовместимых со спиртным препаратов. Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом — в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.

Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.

Процесс сопровождается характерными симптомами:

  • интенсивной головной болью;
  • учащенным сердцебиением;
  • тошнотой с рвотой;
  • жаром в областях лица, шеи, груди;
  • затрудненным дыханием;
  • судорогами.

Дисульфирам-подобная реакция используется при кодировании от алкоголизма, но этот метод должен применяться только под строгим контролем специалиста. Отравление в ходе лечения нитроимидазолами и цефалоспоринами вызывает даже небольшая доза спиртного. Злоупотребление алкоголем в таком случае может завершиться смертью.

Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.

Виды несовместимости

Справедливости ради нужно отметить, что все-таки существуют случаи, когда одновременное употребление лекарства и горячительных напитков приводит к негативным для организма человека последствиям.

Таблица совместимости

Ученые выделяют три вида несовместимости антибиотиков и алкоголя:

Вид несовместимостиПоследствия совместного приемаНазвания лекарственных препаратов
Дисульфирам-подобная реакцияИнтоксикация организма: рвота, затрудненное дыхание, могут быть судороги, тахикардия, мигреньМетронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Редко: ко-тримоксазол
Нарушение метаболизмаНеэффективность лечения. Очень сильная головная боль, при которой человек не способен ни говорить, ни смотреть, ни двигаться.Частое сердцебиение. В этом состоянии больной утверждает, что сердце «выпрыгнет» из груди, испытывает панику в связи с этим.Рвота и тошнота.Затрудненное дыхание.Эритромицин, циметидин, вориконазол, итраконазол, кетоконазол
Токсическое воздействие на ЦНС.(опасно при вождении автотранспорта)Сонливость, головокружение. Затрудненное дыхание. Больной садится, считая, что лежа задохнется, просит открыть все окна.Жар в области головы, груди и шеи. Хочется умыться холодной водой, но даже водные процедуры редко помогают.Рассеянность, неспособность сконцентрировать внимание.Циклосерин, этионамид, талидомид
Токсическое действие на печеньМедикаментозный гепатитГруппа тетрациклиновых

Когда можно пить

После завершения антибиотикотерапии лучше не потреблять крепкие напитки, без консультации с врачом. Всю необходимую информацию, чтобы знать, сколько времени после приема антибиотиков можно пить алкоголь, содержит инструкции по медицинскому применению препарата.

Внимательно прочитайте следующие пункты:

  • продолжительность терапии;
  • совместимый HP с этанолом;
  • раздел, который показывает, сколько нельзя пить после антибиотиков.

В среднем, воздержание от алкогольных напитков длится от 3 до 7 дней.

Продолжительность зависит от типа фармакологического средства. Если инструкции нет информации о совместимости с этиловым спиртом, воздерживаться от употребления алкоголя не менее 24 часов после завершения лечения. В некоторых случаях, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя в течение не менее 72 часов.

Разумный подход

Итак, считается, что обычно алкоголь не влияет на эффективность антибиотиков. Однако их комбинация может вызвать неприятные побочные действия. Также существует вероятность снижения терапевтического эффекта антибиотика при изменении его концентрации в крови из-за влияния алкоголя. В долгосрочной перспективе может идти речь о развитии устойчивости к антибиотикотерапии.

Употреблять антибиотики и алкоголь вместе, или нет — дело ваше. Если по какой-то причине вы не можете без этого обойтись, проконсультируйтесь с врачом или проверьте совместимость препарата с алкоголем на сайте Drugs.com.

Разумно все же потерпеть неделю или две — закончить курс препарата и подождать, пока он выведется из организма. Тем более что алкоголь может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и раздражать слизистую желудка, которая и так воспалена.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US Food and Drug Admin­is­tra­tion, FDA) рекомендует такие вещи обсуждать с врачом. Существует и специальное руководство по совместимости лекарств, продуктов и напитков (в том числе алкоголя), специально выпущенное FDA для пациентов.

Если есть сомнения, а с врачом посоветоваться не получается, можно ориентироваться на него.

Источник: https://narkologpro.ru/lechenie/antibiotiki-i-alcogol.html

Алкоголь и антибиотики

Макролиды и алкоголь

Тема совместимости различных лекарств – одна из самых сложных в фармакологии. Дело не только в оказываемом эффекте. Все активные вещества подвергаются определенным метаболическим превращениям, от этого зависит не только результат лечения, но и риск осложнений.

Считается, что алкоголь и антибиотики несовместимы из-за токсического воздействия на печень. Но сейчас появляется все больше публикаций о том, что данное утверждение не более, чем миф. Но действительно ли безопасно совмещать противомикробные средства и выпивку? Можно ли алкоголь при приеме антибиотиков?

Когда нужны антибактериальные медикаменты

Это один из наиболее обширных классов лекарств.

Только в России в клинической практике используется порядка 30 групп различных противомикробных средств, а общее количество препаратов (речь идет не о торговых названиях, а о международных наименованиях активных соединений) превышает 200.

Механизм их действия связан или с угнетением роста и дальнейшего цикла развития, или с уничтожением патогенной клетки. Многие оказывают и тот, и другой эффект в зависимости от принимаемой дозы.

Показанием к применению служит бактериальная инфекция. Назначает их только врач, основываясь на результатах анализов (в идеале – бакпосева), анамнеза и течения заболевания.

В среднем, продолжительность курса применения составляет от 5 до 7-10 дней, в тяжелых случаях – до 2 недель, иногда средство вводят инъекционно в течение 2-3 первых суток (обычно, в стационаре), затем больного переводят на таблетированную форму.

Главное условие эффективного терапевтического курса – соблюдение всех рекомендаций врача относительно дозировки, длительности и кратности применения – принимать пилюли необходимо с равными интервалами желательно в одно и то же время суток.

В чем заключается потенциальный вред употребления спиртного во время терапии

Когда доктор дает рекомендации относительно противобактериального лечения, часто возникает вопрос, можно ли пить алкоголь с антибиотиками. Ответ зависит от нескольких факторов:

  • класса антибактериальных препаратов, прописанных больному;
  • объема выпивки;
  • возраста (скорость метаболизма у молодых и пожилых людей отличается);
  • наличия хронических заболеваний печени.

Если совмещать антибиотики с алкоголем, последствия обусловлены:

  1. Нарушениями биотрансформации в печени. Этанол (С2Н5ОН), как и большинство антимикробных таблеток, инъекционных растворов, метаболизируется с участием ферментов группы Р450. Если после антибиотиков пить алкоголь, биохимическим реакциям в первую очередь подвергается С2Н5ОН, а расщепление и выведение медикаментозных компонентов замедляется. Это повышает вероятность передозировки и развития интоксикации.
  2. Замедлением всасывания из пищеварительного тракта. Спиртное частично подвергается метаболизму в стенках кишечника, поэтому алкоголь после приема антибиотиков нарушает процесс абсорбции. Фактически, в кровь попадает меньшая концентрация противомикробного вещества. Снижение иногда становится причиной резистентности. Лечение будет неэффективным, и для остановки инфекционного процесса потребуются более «сильные» препараты, которые чаще вызывают нежелательные явления.
  3. Нарушением расщепления этанола. Некоторые антибиотики и алкоголь провоцируют реакцию, схожую с использованием дисульфирама (применяют для кодировки от этаноловой зависимости). Метаболические трансформации этилового спирта тормозятся на этапе образования ацетальдегида – токсического соединения, вызывающего тошноту, рвоту, головокружение, тахикардию, одышку, расстройства дыхания. На фоне сопутствующих кардиологических заболеваний, гипертонии, патологий респираторного тракта алкоголь после антибиотиков некоторых фармакологических подгрупп может спровоцировать серьезное ухудшение состояния, вплоть до необходимости неотложной медицинской помощи.

Но даже если одновременно употреблять антибиотики и алкоголь, совместимость которых вполне безопасна, не стоит забывать о поведении в состоянии опьянения.

Эффективная антимикробная терапия в домашних условиях подразумевает определенную дисциплину со стороны пациента. Выпив, человек может забыть о необходимости принять таблетки.

В подобной ситуации алкоголь через антибиотики приводит к формирования резистентности патогенной флоры, рецидива болезни.

Когда спиртное противопоказано

Строгим ограничением к употреблению этанолсодержащих напитков является риск дисульфирамподобного эффекта и гепатотоксического действия.

Нельзя пить алкоголь при приеме антибиотиков класса:

  • цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефаклор. Цефуроксим и т.д.);
  • нитрофуранов (Фуразидин, Нифуроксазид, Фуразолидон);
  • макролидов (Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Азитромицин и др.).

Когда обсуждают тему алкоголь и антибиотики, совместимость и последствия, также упоминают о противогрибковых средствах (в частности, Кетоконазол) и медикаментах из группы нитроимидазолов (Метронидазол, Орнидазол и др.). Несмотря на схожесть механизма действия и фармакокинетики, по фармакологической классификации их не относят к антибактериальным. Сочетание с этанолсодержащими напитками противопоказаны.

«Безопасные» антибактериальные медикаменты

Когда пациент интересуется можно ли алкоголь с антибиотиками употреблять одновременно, доктора называют относительно «безвредные» в этом плане лекарства. Прежде всего, это пенициллины. Они отличаются широким спектром активности, крайне редко вызывают побочные реакции и назначаются чаще других при неосложненных инфекциях.

Если нет риска развития серьезной интоксикации ацетальдегидом или возникновения гепатотоксичности, при ответе на вопрос, можно ли совмещать антибиотики и алкоголь, медики советуют обращать внимание на следующие моменты:

  1. Количество употребляемого спиртного. На фоне медикаментозной терапии допускается минимальная доза выпивки – 1 бокал вина или стакан пива. От крепких напитков рекомендуют воздержаться.
  2. Строгое временное разграничение таблеток и застолья. Когда можно пить алкоголь после антибиотиков, лучше поинтересоваться у врача. Препараты отличаются по скорости абсорбции из пищеварительного тракта, метаболизма и выведения. Но категорически нельзя запивать пилюли спиртосодержащими напитками. Перерыв должен составлять не менее 2-3 часов.
  3. Контроль за самочувствием. Если при приеме антибиотика (через) после алкоголя ухудшилось состояние, появилась тошнота или рвота, озноб, болевой синдром, следует проконсультироваться с врачом.

Этанол также нарушает механизмы иммунной защиты, замедляет выздоровление. Поэтому, если на 3-4 день самочувствие не улучшилось – сохраняется температура, слабость и другие патологические симптомы, нужен повторный визит к доктору.

Но если намечается какой-либо праздник или просто возникло желание выпить алкоголь после антибиотиков, когда можно это сделать без последствий для организма? Точный ответ на этот вопрос зависит от периода полувыведения противобактериального вещества и времени его циркуляции в кровотоке. Если человек лечился пенициллинами или другими, сочетающимися с этиловым спиртом пилюлями, достаточно 10-12 часов.

Но если речь идет о строгой несовместимости, алкоголь после антибиотиков через сколько разрешено выпить? Чтобы полностью исключить появление осложнений после окончания лечебного курса должно пройти 3-4 дня.

Источник: https://verimed.ru/articles/alkogolism/alkogol-i-antibiotiki/

Макролиды и алкоголь

Макролиды и алкоголь

Дело заключается в том, что прием спиртных напитков напрямую воздействует на работу антибиотиков, а также на их усвояемость в организме. Алкоголь ускорит всасывание лекарственного препарата, поэтому в организме будут созданы чрезмерные концентрации антибиотиков, что является причиной прогрессирования токсической реакции. Также возможна передозировка.

Употребление алкогольных напитков и антибиотиков обычно приводит к негативным последствиям:

  • Увеличение нагрузки на печень;
  • Рвота и тошнота;
  • Головные боли;
  • Помутнение рассудка и головокружение.

Можно видеть, что алкоголь воздействует на функциональность всего организма, поэтому может потенциально нарушить работу любой системы.

Кроме того, смешивание антибиотиков и алкоголя приводит к сильной аллергической реакции.

Если при приеме антибактериальных препаратов иммунная система более-менее справляется с защитой, то дополнительное употребление спиртного может в полной мере нарушить ее работу, поэтому проявление аллергии не заставит себя долго ждать.

В ряде случаев это может привести к осложнениям (есть вероятность летального исхода). Непереносимость препарата обычно проявляет себя неожиданно, поэтому подвергать свой организм такому риску не рекомендуется.

Воздействие алькоголя при приеме антибиотиков значительно усиливается. Больной быстро захмелеет, а похмелье может продолжать не один день. Помимо этого, антибиотики можно отнести к препаратам-наркотикам, потому что иногда вызывают привыкание.

Эффект антабуса

Дисульфирамовая реакция (эффект антабуса) – это особенное состояние, сопровождающее прием спиртных напитков у больных, которые проходят лечебную терапию алкоголизма с помощью препарата Антабус.

У реакции следующие симптомы: рвота, тошнота, озноб, судороги, головные боли. Уровень интенсивности в полной мере будет зависеть от количества употребленного алкоголя. Состояние в ряде случае заканчивается летальным исходом.

Можно выделить две группы препаратов, которые могут вмешаться в метаболизм алкоголя, а также вызывать подобную дисульфирам реакцию. Среди этих препаратов есть и антибиотики. Антибиотиков существует огромное количество, но с алкоголем несовместимы следующие лекарства:

  • Группа нитромидазолов (тинидазол, метронидазол);
  • Цефалоспорины 3-го поколения (цефоперазон, цефамадол, максалактам, цефотетан);
  • Некоторые препараты из других групп: бактрим, левомецитин, котримоксазол, сульфаметоксазол, низорал, кетоконазол, бисептол.

В случае приема иных антибактериальных препаратов эффекта антабуса не замечалось.

Помимо этого, дисульфирамовая реакция в случае приема антибиотиков из обозначенной выше группы протекает легче, а при приеме умеренных доз алкоголя риски летального исхода сводятся к минимуму.

Запрещено употреблять алкоголь вместе с антибактериальными препаратами групп:

  1   Левомицентины. Обладают целой россыпью побочных эффектов, имеющих свойство к усилению при комбинировании лекарства с алкоголем;

2 Тетрациклины. Большая группа антибиотиков, которая рекомендуется при лечении множества заболевания. Алкоголь при приеме лекарства строго запрещен;

3Аминогилкозиды. Мощные препараты, которые практически не сочетаются с другими лекарствами. Нельзя принимать вместе со спиртными напитками;

4 Линкозамиды. В комбинации с алкоголем приводят к необратимым разрушительным процессам в нервной системе и печени;

5 Макролиды. Препараты группы будут усиливать токсическое воздействие на организм при приеме алкогольных напитков;

6 Цефалоспорины. Со спиртным несовместимы из-за появления дисульфирамоподобной реакции;

7 Лекарственные препараты, используемые при лечении проказы;

8 Противотуберкулезные препараты любой группы.

Принимая во внимание сроки элиминации антибактериальных препаратов (около 10-14 суток), то воздерживаться от приема алкогольных напитков после курса приема лекарств придется в течение 2-х недель минимум.

Уменьшение лечебного эффекта антибиотиков

Метаболизм и действие на организм разных групп антибактериальных препаратов очень сильно различается. Конечно, наличие этилового спирта в организме оказывает серьезный эффект на фармакокинетику, но может и обойти ее стороной. Основное исключение – препараты группы тетрациклинов (доксициклин, метациклин, тетрациклин, окситетрациклин).

Можно ли пить алкоголь во время курса антибиотиков?

Любой врач (да и не врач тоже) ответ, что употребление алкоголя при приеме антибиотиков запрещено. Антибактериальные препараты и алкоголь – несовместимы из-за сильнейшего токсического воздействия, которое оказывает на организм каждым из них.

Основная цель любого антибиотика – устранение из организма клеток, которые могут вызвать какие-либо заболевания. При попадании в организм и всасывании в желудке, активные вещества антибиотиков начинают активно работать, подавляя распространение бактерий и убивая уже размноженные. После этого препарат выходит из организма через печень.

Алкоголь, когда попадает в организм, тоже начинает свое разложение, поэтому в кровь проникает этанол (вне зависимости от типа алкогольного напитка). Это вещество оказывает действие на химические процессы, которые происходят в клетках. При встрече с действующими веществами антибактериального препарата, алкоголь начинает их подавлять, а также вступает в опасные для организма реакции.

Кроме того, алкоголь будет влиять на функции печени и работу ферментов. Это будет негативно сказываться на длительности нахождения антибиотиков в организме человека – печень не будет в состоянии вовремя их вывести.

В этом случае активные вещества лекарства задержаться в организме на больший срок, в результате чего окажут токсическое воздействие на ткани.

Помимо этого, продукты распада лекарства будут вступать в реакцию с алкоголем, что  для внутренних органов очень опасно.

Что происходит при взаимодействии алкоголя и антибиотиков?

Школьный курс биологии говорит нам о том, что любые вещества после попадания в организм будут расщепляться на более простые, которые также будут расщеплены на еще более простые. Этот цикл продолжиться до тех пор, пока не останутся только жиры, белки и углеводы.

 Молекулы алкоголя после попадания в организм будут расщепляться на составные части, совпадающие зачастую с молекулами антибиотиков. Подобное смешивание заставит организм работать непрерывно, что приведет, в конце концов, к нарушению функционирования систем организма или некоторых органов.

К примеру, алкоголь, который будет употреблен при приеме лекарства Трихопол, организмом может восприниматься в качестве вещества тетурама. У этих веществ примерно одинаковая химическая формула.

Поэтому у человека начинает усиливаться сердцебиение, возникнут боли в сердце, а мозг будет притуплять ощущения и чувства.

Воздействие организм будет, конечно, не самое полезное, поэтому последствия не заставят себя ждать.

Можно ли пить пиво, во время курса антибиотиков?

Многие люди уверены, что после приема антибактериальных препаратов можно выпить, но только один стаканчик пива. На самом деле нельзя. Стакан пива может стать причиной реакции в организме, которая не только приведет к негативным последствиям, но и к скорой госпитализации человека.

Нельзя отрицать, что пиво – это алкогольный напиток. Специалисты давно выяснили, что этиловый спирт есть даже в безалкогольном пиве. В обычном пиве содержание спирта обычно не превышает 5%. Учитывая тот факт, что пиво у нас пьют из больших кружек и бутылок, причем в немаленьких количествах, то содержание этилового спирта в организме в действительности будет составлять далеко не 5%.

Антибиотики и пиво совмещать никак нельзя, как и любой другой алкогольный напиток с антибактериальными препаратами. Дело заключается в том, что пиво будет оказывать блокирующее действие на активность лекарства, делая их прием попросту бесполезным.

Реакция организма человека на столкновение двух компонентов может быть абсолютно разной:

1 Пиво обычно замедляет выведение активных веществ медицинского препарата, поэтому организм будет подвергнут дополнительной интоксикации;

2 Этиловый спирт обязательно повлияет на работу ферментов, отвечающих за расщепление веществ. Поэтому антибиотики не дадут желаемого результата лечения;

3 Комбинация пива и антибиотиков зачастую приводит к головным болям, увеличению кровяного давления, тошноте, а иногда и летальному исходу. Последствия реакции проявляются в разное время;

4 Печень будет испытывать серьезные нагрузки. Если у человека здоровая печень и почки, то для органов это станет просто серьезным испытанием, если же органы больны, то последствия могут быть страшными;

5 Центральная нервная система будет угнетаться. Депрессия, сонливость, апатия, нарушение сна – вот лишь малый перечень проблем;

6 Нарушение функций кровеносной системы. Резкое увеличение артериального давления, зачастую перерастающее в коллапс. Следствие состояния – сердечная недостаточность;

7 Ухудшение работы ЖКТ. Рвота, тошнота, болевые ощущения в области желудка. Среди серьезных последствий можно выделить наличие внутреннего кровотечения и образование язвы желудка.

Часть врачей, наоборот, доказывают, что пиво не может оказать серьезного воздействия на организм даже при прохождении курса антибиотиков. Для этого проводятся различные исследования, которые пока никаких результатов не дали.

Любое пиво содержит в себе этанол, который обязательно будет вступать в реакцию с любыми медицинскими препаратами. Этанол будет активно контактировать с любыми составляющими лекарств. Результатом этих реакций будет образование вредного вещества, которое окажет на организм негативное воздействие. Как результат – отравление.

Пиво, выступая в качестве алкогольного напитка, будет взаимодействовать с любым антибиотиком.

Употреблять алкоголь во время курса антибиотиков нельзя? Действительно ли это правда?

Большое количество пациентов, как правило, мужчин, убеждены, что воздержание от спиртных напитков при лечении антибиотиками является мифом, который никто не может аргументировать. В последние годы появилось очень много приверженцев теории, уверенных и доказывающих свою правоту.

Данное суждение базируется на том, что алкоголь и антибактериальные препараты оказывают сильное влияние на печень, поэтому врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от приема алкогольных напитков при курсе антибиотиков. Поэтому, по логике многих больных, при здоровой печени смешение спиртных напитков с антибиотиками никаких отрицательных последствий с собой не принесет.

Когда антибиотики еще только начинали появляться (это было во время Второй мировой), американскими солдатами активно использовался пенициллин. На полях боя нехватка антибиотиков ощущалась очень остро, поэтому некоторые врачи добывали препараты непосредственно из мочи больных.

В моче солдат, которые после приема антибиотиков пили алкоголь, практически не обнаруживалось следов пенициллина, поэтому их моча не подходила для дальнейшего лечения раненых. Именно поэтому правительство запретило солдатам пить алкоголь, когда их лечили с помощью антибактериальных препаратов. В дальнейшем это правило было распространено и на гражданке.

В наши дни всё обстоит иначе. Современные антибиотики оказывают более сильное воздействие на бактерии, чем пенициллин, поэтому нагрузка на организм происходит достаточно серьезная. В связи с чем употребление алкоголя может стать причиной возникновения серьезных проблем со здоровьем у человека, которые решил комбинировать несочетаемое.

При приеме спиртных напитков во время курса антибактериальных препаратов у человека страдают практически все системы организма и внутренние органы. Поэтому возникает вполне понятный вопрос: «Зачем лечить один орган антибиотиками, но калечить алкоголем другой?».

Наверное, все-таки следует прислушаться к рекомендациям лечащих врачей, которые категорически запрещают пить спиртные напитки при приеме антибактериальных препаратов.

Антиполицай

Антиполицай – средство, которое относится к фармакологической группе биологически…

Дюфастон и алкоголь

Дюфастон является лекарственным средством, искусственным синтетическим прогестероном,…

Антабус

В борьбе с хроническим алкоголизмом очень может помочь препарат под названием…

Source: alkozavisimost.ru

Источник: https://zapoy.uef.ru/makrolidy-i-alkogol/

Антибиотики и алкоголь: можно ли совмещать

Макролиды и алкоголь

Антибиотики используются при различных болезнях, включая заболевания ЛОР-органов и лёгких. К ним относятся фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и пенициллины.

Удобство антибиотиков заключается в том, что они выпускаются в таблетках: это делает их удобным для применения в домашних условиях.

Каждая группа препаратов имеет свои особенности и правила приёма, которые необходимо соблюдать.

Антибиотики: основные правила приёма

  • Такие препараты нельзя назначать самому себе, а только по показанию специалиста. Выбор препарата зависит от многих факторов: заболевания, его тяжести, и даже от прежних препаратов, которые принимал пациент.
  • Для лечения заболеваний вирусной этиологии лучше не применять антибиотики.

  • Как узнают, эффективен препарат или нет? Обычно эффективность оценивается в первые трое суток. Если препарат начал действовать, прерывать курс терапии нельзя. Лечение следует продолжать до рекомендуемого врачом срока, иначе эффекта от лечения не будет.

    А если антибиотик не подействовал и симптомы заболевания остаются теми же (высокая температура, плохое состояние), то нужно сообщить об этом лечащему врачу. Тогда специалист назначит другой препарат.

  • Если у пациента при лечении наблюдаются побочные эффекты (неприятное ощущение во рту, лёгкое головокружение и тошнота), то не стоит отменять приём антибиотика. Зачастую правильной коррекции дозировки препарата достаточно для того, чтобы купировать побочные явления. Такие меры предпринимает только врач.

  • После курса таких лекарств развивается диарея. Если вдруг у больного появились такие проблемы со стулом, то нужно вызвать врача. Диарею нужно лечить правильно подобранными препаратами, потому что это не просто обычная диарея. Её особенностью является то, что это своеобразная реакция организма на антибиотик.

  • Назначенную дозировку не нужно уменьшать: в малых количествах такие препараты могут быть опасными. Это происходит по той причине, что малые дозы препарата способствуют появлению устойчивых к антибиотику бактерий. В результате лечение этим лекарством будет неэффективным.
  • Приём антибиотика требует режима.

    Лучше жёстко соблюдать время приёма лекарства, т.к. концентрация препарата должна поддерживаться на одном уровне.

  • Некоторые средства принимаются во время еды, а некоторые — после еды. Это стоит уточнить у врача. Не стоит думать, что разницы нет никакой: одни препараты могут усваиваться хуже, а другие будут усваиваться хорошо.

Доктора относятся к вопросу о совместимости этих препаратов с алкоголем по-разному. Большинство врачей рекомендуют больным придерживаться здорового образа жизни хотя бы во время лечения. А это значит, что нужно полностью исключить алкоголь, чтобы избежать возможных последствий. Чем это можно объяснить? Обычно говорят, что антибиотики вкупе с этанолом негативно воздействуют на печень, разрушая его. И при этом не будет должной эффективности лечения.

На сегодняшний день проведено множество исследований, которые подтверждают то, что алкоголь не влияет на эффективность лечения антибиотиками, а нагрузка на печень остаётся на прежнем уровне.

И хотя некоторые доверяются исследованиям и спокойно совмещают терапию антибиотиками и алкоголь, всё-таки стоит задуматься: а какое же влияние оказывает алкоголь на организм в общем случае? Алкоголь вызывает обезвоживание организма, а в чрезмерных дозах — интоксикацию. Это стоит помнить тем, кто пьёт много алкоголя во время лечения.

Отдельно стоит поговорить о тех антибиотиках, которые могут взаимодействовать с алкоголем. Это та группа препаратов, которая вступает с этанолом в дисульфирамподобную реакцию.

С такими препаратами приём алкоголя не только противопоказан, но и запрещён: такое совмещение может привести к летальному исходу. О том, относится ли принимаемый препарат к такой группе, может сказать только врач.

Поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Спиртное и антибиотики: исследования

Миф о полной несовместимости родился давно. Поэтому исторически сложилось так, что люди верят таким мифам:

  • Вместе они поражают печень.
  • Спиртное сводит эффект антибиотика на нет.

Эти утверждения не совсем верны, потому что не охватывают все группы препаратов. Полученные на сегодняшний день данные показывают, что фармакокинетика препаратов не зависит от приёма спиртосодержащих напитков.

Например, в XX—XXI веках проводили много исследований, которые касались данного взаимодействия. В таких экспериментах участвовали люди и животные. В результате обе группы получили одинаковые результаты антибиотикотерапии. А значительных отклонений при всасывании и выведении препаратов из организма обнаружено не было.

В 1982 году учёные из Финляндии провели эксперимент, основная задача которого заключалась в определении реакции пенициллинов на этанол.

А в 1988 году исследователи из Испании проверяли, совместим ли амоксициллин с алкоголем. Оба эксперимента показали, что группа пенициллинов и амоксициллинов не вступают в реакцию с этанолом.

У участников были замечены лишь небольшие изменения скорости всасывания препаратов.

Такие выводы сделали учёные о цефпироме, азитромицине, эритромицине и других антибактериальных средствах. Ещё один проведённый эксперимент показал, что фармакокинетические свойства тетрациклинов снижаются после употребления алкоголя.

Кроме того, азитромицин, цефтриаксон и травофлоксацин никак не взаимодействуют с алкоголем, чтобы было доказано на крысах. А самым интересным результатом было то, что крысы после приёма моксифлоксацина, которым давали небольшие дозы алкоголя, вылечивались быстрее.

Что касается гепатотоксичности, то спиртные напитки вместе с антибиотиками очень редко поражают печень. Так почему же, несмотря на множество исследований на совместимость алкоголя и антибиотика, принято говорить, что они несовместимы?

Причины

Хотя безопасность употребления алкоголя при антибиотикотерапии доказана, выделяют ряд антибиотиков, которые несовместимы с этанолом. К лекарствам, активные компоненты которых вызывают дисульфирамподобную реакцию, относятся цефалоспорины и нитроимидазолы.

В составе вышеуказанных препаратов есть молекулы, влияющие на обмен этанола. Это приводит к тому, что ацетальдегид задерживается в организме и скапливается, вызывая постоянную интоксикацию.

Этот процесс можно обнаружить по следующим симптомам:

  • судороги конечностей;
  • тошнота и рвота;
  • жар в области головы, шеи и плеч;
  • учащённое сердцебиение;
  • проблемы с дыханием;
  • сильная головная боль.

Такая реакция антибиотиков на алкоголь проявляется тогда, когда человек кодировался от алкогольной зависимости. Даже небольшая доза алкоголя, принятого во время лечения цефалоспоринами или нитроимидазолами, повлечёт за собой серьёзное отравление и даже смерть.

Что такое дисульфирамподобная реакция?

Сочетание опасной группы антибиотиков и спиртного влечёт за собой лекарственный гепатит и поражение центрально-нервной системы.

  1. Антибиотик, препятствуя метаболизму алкоголя, вызывает накопление уксусного альдегида. Интоксикация со временем нарастает, и появляются диспепсические расстройства вместе с дыхательной недостаточностью. Состояние пациента становится всё тяжелее по мере того, что его постоянно рвёт. Следовательно, происходит нарушение водно-электролитного баланса. У больного часто бьётся сердце, угнетается ЦНС. Такое осложнение особенно опасно, если в качестве антибиотиков были использованы нитроимидазол и его производные, а также цефалоспорин.
  2. После нарушения обмена антибиотиков начинается токсическое поражение печени. При взаимодействии этилового спирта и препарата возникает конфликт из-за связывания цитохрома. Это фермент, который отвечает за выведение некоторых препаратов и метаболитов алкоголя. В итоге этиловый спирт всё же выводится, а ферменты антибиотика — нет, что вызывает тяжёлое поражение печени.
  3. Как происходит поражение центрально-нервной системы? Обычно это вызывается сочетанием антибиотика и седативного эффекта алкоголя. Такое осложнение возникает у ослабленных людей, а также у пожилых пациентов.

Когда точно можно пить алкоголь?

Пациенту разрешают приём небольшого количества спиртного, когда он лечится противогрибковыми препаратами и пенициллинами. Маленькая порция напитка никак не отразится на эффективности лечения, а также не будет плохих последствий для здоровья.

И всё же большинство антибиотиков не позволяет употреблять алкоголь. В инструкции к препарату обычно указывается, чем лучше его запить. К примеру, резерпин, индометацин и сульфаниламид лучше запивать молоком. А для того чтобы повысить эффективность тетрациклина и эритромицина, надо запить их щелочной минералкой.

Основная рекомендация заключается в следующем: если антибиотик не относится к опасной группе, а значит не вступает с алкоголем в реакцию, приём алкоголя лучше осуществить через 4 часа после того, как пациент выпил препарат.

Это время является минимальным, за которое антибиотики находятся в кровотоке, не стоит им пренебрегать.

В любом случае не разрешается употребление больших доз спиртного, иначе это приведёт к обезвоживанию, и препарат просто выведется вместе с мочой.

А можно ли пить вино с антибиотиками?

Специалисты Запада уже посчитали, сколько можно выпить вина во время терапии антибиотиками. Например, мужчинам можно выпивать 40 мл этанола, а женщинам — 30 мл. А так как вино обычно не слишком крепкое (около двенадцати процентов), то его максимальное количество равняется 400–500 мл.

Если человек здоров, то его печень никак не пострадает от 200 мл крепкого алкоголя, но такая доза действует на мозг и ЦНС. Всё дело в том, что некоторые препараты могут проходить через гематоэнцефалический барьер.

Спирт воздействует на мозжечок так, что связь между нейронами разрушается. К такому действию присоединяются и препараты, оказывающие влияние на работу мозга и его сосуды.

Так можно спровоцировать расстройства вестибулярного препарата.

А большое количество алкоголя способно угнетать процессы торможения, находящиеся в мозге человека, и токсическое воздействие на нервную систему только усугубляется. Это может привести к заболеваниям воспалительного характера, а также патологиям периферических нервов.

Приём крепкого алкоголя может нивелировать действие антибиотика, а также усилить ферментативную активность микрофлоры. Всё это приведёт к такому неприятному заболеванию, как дисбактериоз.

Тем более, если приём водки или коньяка был неоднократным: все воспалительные процессы активизируются, хронические заболевания рецидивируют, самочувствие становится плохим.

Постепенно происходит дегидратация организма, которая замедляет выздоровление пациента.

Употребление алкоголя по окончании лечения

После того как антибиотикотерапия завершилась, употреблять алкоголь нельзя без консультации врача. Информация о том, через какое время употреблять алкоголь разрешено, находится в инструкции по применению. Нужно обратить внимание на такие пункты:

  • совместимость антибиотика с этанолом;
  • продолжительность терапии.

Вообще, воздерживаться от застолий после лечения лучше от 3 до 7 дней. Если в аннотации нет сведений о совместимости препарата с алкоголем, лучше уточнить это у врача. Соблюдение инструкции по применению, а также следование рекомендациям хорошего специалиста обязательно приведёт к хорошему результату лечения.

Источник: https://pivunet.com/sovmestimost-s-alkogolem/antibiotiki-i-alkogol

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.