Рекомендации при бронхиальной астме

Содержание

Клинические рекомендации по бронхиальной астме

Рекомендации при бронхиальной астме

Бронхиальная астма является распространенной патологией и сопровождается воспалением дыхательных путей. Поражение бронхов вызывает проблемы с дыханием, приступы удушья и  требует незамедлительной терапии.

Клинические рекомендации при бронхиальной астме у детей помогают врачу подобрать правильную схему лечения. Заболевание дыхательных путей развивается из-за воздействия на организм раздражающих факторов. Аллергенами могут быть пыльца, шерсть, пыль, плесень, лекарства и др.

Особенности развития бронхиальной астмы у детей

Среди больных детей с бронхиальной астмой больше мальчиков. Такая закономерность наблюдается в раннем возрасте. При наступлении пубертатного периода патология чаще выявляется у девушек.

Одним из значимых факторов для диагностики болезни является возрастная категория пациента. Классификация по данному критерию проводится из-за особенностей проявления недуга. Поэтому для каждой возрастной группы имеются соответствующие клинические рекомендации по диагностированию и лечению БА.

Характерные признаки бронхиальной астмы у детей разных возрастов:

  1. Младенцев, не достигших одного года, беспокоит чихание, сопровождающееся слизистыми выделениями. Наблюдается отечность миндалин, проблемы с желудочно-кишечным трактом, прослушиваются хрипы. Малыш постоянно капризничает, плохо спит.
  2. У ребенка до пяти лет заметно учащается дыхание, появляется кашель сухого типа во время игр или сна, физические нагрузки вызывают ощущение дискомфорта в грудной клетке.
  3. В возрасте от 5 до 12 лет у детей наблюдается сухой кашель после любой активной деятельности, могут возникнуть аллергические проявления на кожных покровах или ринит.
  4. Подростки старше 12 лет в большинстве случаев знают свой диагноз и вызывающий обострение аллерген. Реакция организма на него выражается сильным кашлем по ночам и проблемами с дыханием (сопровождается громкими свистящими звуками), отмечаются приступы удушья.

Если в любом возрасте у ребенка стали проявляться первые симптомы БА, необходимо сразу же обратиться к педиатру.

Отличить астму от простудных заболеваний можно по отсутствию температуры. Чем быстрее выявлена патология, тем эффективнее будет лечение и длительнее период ремиссии.

Клинические рекомендации по диагностике астмы у детей

Современная медицина позволяет определить описываемый недуг несколькими методами. Какой из них применить, решает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка, симптомах, индивидуальных особенностях организма.

Для пациентов, у которых подозревают наличие астмы, разработан ряд клинических рекомендаций по ее диагностике:

  1. Общение с родителями. Проводится сбор информации о состоянии здоровья ребенка, перенесенных патологиях, принимаемых препаратах, сделанных прививках. Доктор интересуется беспокоящей симптоматикой, выясняет частоту и характеристики приступов, обстоятельства, им предшествующие, спрашивает о наличии страдающих БА членов семьи или других больных родственников с бронхиальной астмой.
  2. Проведение кожных проб. Данный этап исследования направлен на выявление конкретного аллергена, вызывающего негативную реакцию организма. Для этого в районе предплечья наносят несколько небольших царапин. Ранки обрабатывают препаратором, содержащим малое количество определенного аллергена (пыли, пыльцы и др.). Результаты исследований становятся известны уже через 20 минут. Положительный проявляется образованием волдыря, отрицательный — отсутствием изменения кожных покровов. Метод не подходит для малышей младше трех лет.
  3. Иммуноферментный анализ. Основывается на исследовании венозной крови больного на наличие антител, вырабатываемых организмом для борьбы с каким-либо раздражителем. Анализ актуален для всех возрастов.
  4. Исследование функции внешнего дыхания. Назначается детям, достигшим пять лет. Проводится с использованием прибора спирометра, замеряющего скорость и объем выдыхаемого воздуха. Позволяет проследить за работой всей дыхательной системы, обнаружить отклонения.

При диагнозе бронхиальной астмы у детей требуется проведение лабораторных исследований не реже, чем раз в два года. Это необходимо, так как количество раздражителей, вызывающих патологию, со временем может увеличиться. Обнаружить аллерген можно самостоятельно, если симптомы возникают после столкновения с определенным фактором внешней среды.

Иногда для подтверждения диагноза врач назначает специальные тесты, например, бронходилатационный, при котором измерения проводят, когда бронхи расслаблены, и бронхопровокационный, который проводится после выполнения физических упражнений на велотренажере или дорожке для бега.

Рекомендации по лечению астмы у детей

Описываемая патология является хронической, и вылечить ее полностью невозможно. Разработанные рекомендации по лечению при детской бронхиальной астме направлены на облегчение состояния больного, повышение качества жизни.

Важно следить за развитием недуга и его проявлениями, что позволит своевременно купировать приступы и избежать осложнений.

Лечение астматика требует комплексного подхода, поэтому рекомендации при бронхиальной астме включают не только назначение определенных препаратов, но ряд иных терапевтических и профилактических мер.

Основные клинические рекомендации по лечению БА у детей:

  • прием медикаментозных средств. Используют бронхолитики, гормональные препараты  и другие лекарства в виде ингаляций и таблеток;
  • укрепление естественной защиты организма;
  • устранение провоцирующих факторов, влияющих на развитие бронхиальной астмы;
  • консультирование родителей об особенностях заболевания, правилах лечения и ухода за ребенком.

В большинстве случаев терапия проводится амбулаторно, при постоянном контроле врача-аллерголога. При обострении тяжелых форм астмы требуется госпитализировать ребенка для стабилизации состояния.

Образ жизни ребенка, больного астмой

Многих родителей беспокоит вопрос, сможет ли их ребенок вести полноценную жизнь при таком заболевании. Чтобы помочь малышу, взрослым необходимо создать наиболее благоприятные условия, при которых частота проявления симптомов будет минимальной.

Несмотря на множество ограничений, связанных с заболеванием, важно обеспечить ребенку полноценное физическое и психологическое развитие. Разработанные врачами рекомендации для пациентов с бронхиальной астмой помогают скорректировать образ жизни, учитывая особенности патологии:

  1. Тяжелые физические нагрузки запрещены, однако активность для растущего организма необходима. Оптимальным будет занятие плаваньем. Этот вид спорта не только укрепляет мышцы, но и помогает выработать правильное дыхание.
  2. Чтобы избежать обострения заболевания, требуется ограничить прогулки в период цветения растений. Лучше провести это время в санатории или профилактории, где отсутствует раздражающий фактор. При обострениях астмы врачи настаивают на госпитализации ребенка для контроля над состоянием здоровья. Длительность пребывания в больнице может быть от двух до трех недель.
  3. Требуется скорректировать питание при наличии аллергии на какие-либо продукты. Важно разработать полноценный рацион с достаточным количеством жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов.
  4. Больному необходимо регулярно принимать лекарства и посещать врача для контроля состояния здоровья.

Рекомендации по профилактике обострений астмы у ребенка

Основная задача родителей при данном заболевании – уменьшить до минимума количество приступов у ребенка. Для этого необходимо не только выполнять врачебные назначения, но и принимать профилактические меры. При бронхиальной астме необходимо:

  • ежедневно проводить влажную уборку;
  • обеспечить свежий воздух в помещении, где находится ребенок;
  • устранить раздражающие факторы, вызывающие аллергию;
  • избавиться от вещей, на которых собирается пыль, а также от перьевых подушек и одеял;
  • следить за рационом больного, исключить продукты, провоцирующие приступ БА.

Если соблюдать все указанные меры, то риски обострений уменьшатся, и патология перейдет в стадию ремиссии на долгий срок.

Советы родителям

Для поддержания здоровья больным с бронхиальной астмой необходима регулярная консультация специалиста. В данном случае нужно посещать с участкового педиатра или врача-аллерголога, следовать всем рекомендациям.

Родителям необходимо контролировать физические и эмоциональные нагрузки малыша, не допускать переутомления, следить, чтобы ребенок всегда носил с собой назначенный врачом ингалятор, своевременно принимал лекарственные препараты.

Важно полностью избавиться от аллергенов в доме, сделать его безопасным для астматика. Желательно поменять натуральные ткани на синтетические, так как последние накапливают меньше пыли.

Мебель предпочтительно выбирать из древесины, потому что в состав блоков ДСП входит клей, который может вызывать аллергию. Окна должны плотно закрываться, чтобы в период цветения в помещение не проникла пыльца и другие раздражители из внешней среды.

Если кто-то в семье курит, важно оградить ребенка от табачного дыма, иначе существует риск спровоцировать приступ.

Также взрослым требуется сообщить в садик, школу, лагерь и другие места о наличии бронхиальной астмы у ребенка и  дать  список аллергенов.

Обычно большую часть времени ребенок проводит вне дома. Поэтому в лечении БА принимают участие не только родители и врачи, но и школьные учителя, воспитатели в саду и медсестры данных учреждений.

Полностью вылечить бронхиальную астму невозможно, однако реально предотвратить приступы и смягчить ее симптоматику. Клинические рекомендации в этом случае помогут как в диагностировании недуга, так и в подборе оптимальной схемы лечения.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению при бронхиальной астме Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/reabilitatsiya-i-profilaktika/klinicheskie-rekomendatsii-po-diagnostike-i-lecheniyu-pri-bronhialnoj-astme

Бронхиальная астма: как жить, памятка пациенту и рекомендации

Рекомендации при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – патология в бронхиальном дереве легких. Это болезнь хроническая, не поддающаяся лечению традиционными методами. Терапия позволяет лишь поддерживать состояние больного.

Чтобы добиться стойкой ремиссии (хорошего самочувствия на долгие месяцы и даже годы), целесообразно прибегать также к нетрадиционным методам лечения, в том числе заниматься дыхательной гимнастикой. Ниже будет приведена памятка пациенту о том, как жить с бронхиальной астмой.

Правильная диагностика и лечение недуга

Поставить точный диагноз может врач-пульмонолог. Как правило, больному делают такую диагностику, которая называется ФВД (функция внешнего дыхания).

На первом этапе больной просто дышит в трубку по команде врача. Второй этап подразумевает применение бронхолитика.

При этом доктор просит пациента воспользоваться бронхорасширяющим ингалятором. Затем снова проводится исследование. Если после применения ингалятора показатели стали намного лучше (более 12%), можно полагать, что у человека бронхиальная астма.

Диагноз могут поставить предварительно без ФВД, например, если у человека первый приступ случился внезапно.

Чаще всего в таком случае вызывают скорую помощь и больного госпитализируют в пульмонологическое отделение больницы.

В таком случае пациент в приемном покое сдает анализ крови, ему делают рентген легких и дают противовоспалительные и бронхорасширяющие лекарства. Затем проводят диагностику на аппарате ФВД и назначают лечение.

к оглавлению ↑

Если поставили диагноз

Не нужно ни в коем случае расстраиваться, если поставлен такой диагноз. Астма – это такая болезнь, которая может обостриться в периоды переживаний. Надо помнить о том, что с этим недугом люди живут до глубокой старости.

Астма имеет три степени тяжести:

  • Легкая;
  • Средняя;
  • Тяжелая.

В настоящее время оценка степени проводится двумя способами:

  1. По сужению просвета в бронхах (при помощи ФВД, пикфлоуметрии);
  2. По частоте приступов и обострений.

Чем труднее человеку жить без лекарств, тем тяжелее течение болезни. К сожалению, при тяжелой степени лечение малоэффективно.

Как жить с астмой любой степени тяжести? Все зависит от условий, в которых проживает больной. Для начала нужно принять все рекомендации врача, встать на учет у пульмонолога в районном (областном) диспансере или в районной поликлинике.

Астматикам с любой степенью заболевания каждый месяц бесплатно выдают лекарства в социальной аптеке. Инвалидность дают только тем, у кого тяжелая форма астмы. Кроме того, участковый терапевт должен выписывать направление на ежегодное лечение в санатории.

к оглавлению ↑

Базисная и дополнительная терапия

Каждому астматику назначают базисную терапию. Она заключается в том, что каждый день, как бывает чаще всего, утром и вечером нужно принимать выписанный препарат.

Врач должен проинструктировать больного, так как неправильные действия могут быть бесполезными или вызвать отрицательный эффект.

Чаще всего в базисную терапию входят порошковые ингаляторы. Их задача – снять спазм, уменьшить в слизистых бронхов воспаление и увеличить просвет. Действие таких ингаляторов длится от 12 до 24 часов.

В качестве базисной терапии чаще всего назначают следующие препараты:

  • глюкокортикостероиды (Флутиказон, Флунизолид Будесонид);
  • системные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
  • стабилизаторы тучных клеток (Недокромил, Интал).

Лечащий врач может дать дополнительные рекомендации для астматика, относящиеся к периодам обострения. В такие моменты пациенту нужно применять не только базисную терапию, но и дополнительную.

Каждому астматику желательно приобрести небулайзер или компрессорный/ультразвуковой ингалятор.

Благодаря подобным устройствам лекарство распадается на мелкие частички, которые проникают даже в самые нижние альвеолы бронхов.

Ингаляции следует делать сидя, не отвлекаясь. Вдох должен быть медленным и максимально глубоким. Затем следует задержать дыхание на несколько секунд и выдохнуть.

Но дополнительную терапию нельзя проводить долгое время. Как было сказано выше, во время обострений применяются сильнодействующие гормональные препараты. Поэтому дополнительное лечение должно длиться строго заданное врачом время, например, не больше 3 минут, два раза в сутки в течение 10 дней.

В некоторых случаях врач может снизить или увеличить дозу, заменить лекарство. Но астматику нужно всегда ориентироваться на самочувствие. Если препарат не помогает или от него становится плохо, нужно немедленно обратиться к пульмонологу, чтобы заменить лекарство.

Ингаляторы бывают как для базисной терапии, так и для экстренных случаев, чтобы моментально снять приступ. Желательно заранее научиться ими пользоваться (внимательно прочитать инструкцию, обратиться к доктору или астматику «со стажем»). За пределами дома ингалятор нужно всегда носить с собой. Невозможно предугадать, начнется приступ или нет.

к оглавлению ↑

Что нужно исключить?

Пациентам с астмой приходится ограничивать себя во всем, что может спровоцировать приступ, вызвать аллергию. Нужно также проводить профилактику простудных заболеваний. ОРВИ, ОРЗ, острый бронхит и пневмония протекают гораздо сложнее, чем у здоровых людей. Желательно все ограничения изучить подробно.

к оглавлению ↑

Ограничения в еде

Во время обострений врачи рекомендуют вообще не употреблять в пищу:

  • экзотические фрукты и овощи (в том числе и цитрусовые);
  • белки животные и растительные (мясо, бобовые, сою, орехи);
  • продукты, содержащие красители и добавки.

Астматикам рекомендованы постничество и вегетарианство. В рационе должно быть как можно больше:

  • свежих овощей (желательно, выращенных самостоятельно);
  • ягод (крыжовник, белая смородина);
  • фруктов (яблок, слив);
  • зелени.

Чем меньше вредных продуктов будет употреблять больной бронхиальной астмой, тем реже будут приступы. Кроме того, врачи предполагают, что причиной астмы у многих людей часто становится именно пища с вредными добавками.

к оглавлению ↑

Бытовая сфера

В комнате больного не должно быть ни диванов с тканевой обивкой, ни ковров. Комнатные растения тоже должны быть удалены отовсюду, где он может находиться.

В комнате или спальне допустимы и рекомендованы:

  • кровать со спинкой и подголовником без обивки;
  • твердые стулья, табуреты;
  • минимальное количество мебели (стол, комод  и т.д.).

Целью подобных мер является уменьшение концентрации пыли в помещении. Чем чище воздух, тем больше вероятность долгой ремиссии. В особых случаях, когда нет возможности полностью освободить комнату от аллергенов (пыли, спор плесневых грибов, неприятного запаха), стоит приобрести очиститель воздуха.

Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы астматик контактировал с бытовой химией. Вместо стирального порошка лучше использовать для стирки нарезанное на мелкие куски хозяйственное мыло.

При сильных загрязнениях стен, полов, мебели рекомендуется применять слабый раствор уксуса. Мыть посуду можно обычной содой. Влажную уборку нужно проводить чаще, чем один раз в неделю. Следует помнить о том, что в спальне или комнате должно быть минимальное количество вещей. Нельзя допускать застоя пыли в каком-либо месте, даже труднодоступном.

к оглавлению ↑

Домашние животные

Кошки, собаки, декоративные кролики и мелкие грызуны должны быть удалены из квартиры или дома, если нет отдельного помещения, куда редко заходит астматик. Птицы также могут быть источником болезни.

После выселения животных нужно провести смену покрывал, одеял и подушек, тщательно очистить пол. Запаха не должно быть.

к оглавлению ↑

Физический труд и спорт

Если трудовая деятельность связана с физическими нагрузками или с работой в помещении с загрязненным воздухом, то следует сменить должность или организацию, найти более легкую сферу деятельности. Профессию, связанную с частыми стрессами, большой ответственностью, рекомендуется также сменить во избежание обострений и приступов.

Спорт можно ограничить, но не исключать полностью. Ряд специальных упражнений, плавание, бег помогут укрепить стенки бронхов, улучшить состояние. Но нагрузка должна быть выбрана индивидуально.

к оглавлению ↑

Действия при обострениях и прогнозы

Когда внезапно случается приступ удушья, человеку начинает казаться, что он задыхается. Из-за этого появляется страх смерти, что также усугубляет ситуацию. Следует в таком случае не паниковать, а действовать. Как говорилось выше, у астматика должен всегда при себе быть ингалятор быстрого действия. Очень важно при этом уметь им пользоваться правильно:

  • встряхнуть;
  • открыть мундштук (снять колпачок);
  • запрокинуть голову немного назад;
  • насколько возможно сделать вдох и в этот момент надавить на баллончик, чтобы брызнуть в дыхательные пути лекарство;
  • после впрыскивания лекарства следует задержать дыхание на несколько секунд;
  • повторить процедуру второй раз через 1-2 минуты.

Если же нет с собой ингалятора, и приступ случился впервые в жизни, рекомендуется применить упражнение из Стрельниковской дыхательной гимнастики. При жизни автор гимнастики даже на расстоянии по телефону спасала жизни людей. Рекомендация следующая:

  • сесть на краешек дивана или стула;
  • руки выпрямить, ладони положить на колени;
  • одновременно с наклоном спины и сгибанием локтей резко, коротко и громко вдохнуть воздух носом;
  • повторять упражнение с интервалами 1-3 секунды пока не станет лучше.

Подобная процедура поможет победить страх, вернуть нормальное дыхание. Добиться стойкой ремиссии или даже полностью избавиться от болезни возможно. Бронхиальная астма излечима.

К сожалению, традиционная медицина не всегда оказывается достаточно эффективной в лечении хронических заболеваний, поэтому  в дополнение к ней стоит использовать и альтернативные методы, которые помогут ускорить выздоровление и добиться длительной ремиссии.

В этом могут помочь:

  • спорт и дыхательные гимнастики;
  • регулярная игра на духовых музыкальных инструментах;
  • гомеопатия (Мускус, Черная бузина, Амбра кашалота и др.);
  • натуропатия или фитотерапия (калина, шалфей, овес и др.);
  • спелеотерапия.

В больницах, поликлиниках и астма-школах обычно выдают памятки по бронхиальной астме. Как правило, в них описываются те или иные препараты, ингаляторы, рекомендуемые к применению Минздравом. К сожалению, подобные рекомендации в большинстве случаев не помогут уйти от болезни, поэтому обязательно нужно проводить нетрадиционное лечение в качестве дополнения к основной терапии.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/astma/kak-zhit-s-bronxialnoj-astmoj.html

Лечение бронхиальной астмы – клинические рекомендации

Рекомендации при бронхиальной астме

→ Полезная информация → Лечение бронхиальной астмы – клинические рекомендации

Бронхиальная астма – это заболевание с рецидивирующим течением, характеризующееся преимущественным поражением бронхов различной этиологии. Принято различать врожденные и приобретенные клинические формы бронхиальной астмы.

Кроме того, современная медицинская наука выделяет специфические и неспецифические факторы развития заболевания. Определяющими и основными диагностическими критериями бронхиальной астмы являются удушье и приступообразный кашель, возникающие периодически в ответ на определённые триггеры (раздражители).

При бронхиальной астме удушье развивается, как правило, в силу следующих причин:

  • спазм гладкой мускулатуры;
  • отек слизистой оболочки бронхов;
  • гиперсекреция;
  • дискриния.

Если говорить об этиологических факторах, то принято различать такие варианты:

  • аллергическая астма;
  • неаллергическая астма;
  • смешанная форма.

Существуют факторы, которые в соответствии с различными источниками, можно считать предрасполагающими. Среди них можно отметить: наследственность, атопию, гиперреактивность бронхов и некоторые другие. Получается, что под воздействием раздражающих факторов происходит реализация гиперреактивности и развиваются патологические изменения.

К причинным факторам развития бронхиальной астмы относят, прежде всего, воздействие аллергенов:

  • Pulmonary Pathology Flickr

    бытовых;

  • грибковых;
  • пищевых;
  • инсектных;
  • эпидермальных;
  • профессиональных;
  • биологических;
  • химических и других.

Также не стоит умалять значения факторов, которые могут значительно повысить риск развития бронхиальной астмы у людей, которые к этому изначально предрасположены. К таким факторам можно отнести:

  • определенные погодные условия;
  • курение, в том числе – пассивное;
  • метеорологические факторы;
  • респираторные инфекции;
  • некоторые хронические заболевания;
  • физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • состояние постоянного стресса и другие.

Особенности клинического течения и симптомы

По тяжести клинических проявлений принято выделять 4 основные формы бронхиальной астмы:

  1. Легкая интермиттирующая астма. Дневные приступы возникают редко, менее 1 раза в неделю, ночные – не более 2 раз в месяц.
  2. Лёгкая персистирующая астма – симптомы чаще, чем 1 раз в неделю, но реже, чем 1 раз в день, ночные приступы удушья – более 2 раз в месяц.
  3. Астма средней степени тяжести. Приступы удушья возникают каждый день, ночные приступы –  чаще 1 раза в неделю.
  4. Тяжелая форма бронхиальной астмы. Приступы ежедневные, ночные обострения – часто. Значительное ограничение физической активности пациента.

Все симптомы удушья, ассоциированные с бронхиальной астмой, имеют, как правило, три фазы: период предвестников, период разгара и период обратного развития.

Начало бронхиальной астмы более ярко выражено у тех пациентов, у которых астма носит аллергический характер.

В этом случае возникают характерные симптомы со стороны носоглотки и других органов: развивается слезотечение, чихание, зуд и водянистые выделения из носа. Лицо может стать отечным и одутловатым.

В период разгара наступает собственно приступ удушья. Для бронхиальной астмы характерен затрудненный выдох, который становится протяжным и достаточно шумным.

Вдох при этом короткий и резкий, сопровождающийся чувством давления в грудной клетке. Во время приступа пациент старается принять такую позу, при которой ему легче дышать.

Как правило, это положение сидя, опершись локтями на колени и опустив голову. Дыхание учащённое, часто появляется густая трудно отходящая мокрота.

В фазе обратного развития мокрота становится не такой вязкой, лучше отходит и приступы удушья постепенно уменьшаются. Существуют симптомы, которые позволяют заподозрить бронхиальную астму:

  • наличие аллергических заболеваний различной этиологии, в особенности хронических ринитов и риносинуситов;
  • затрудненный вдох, сопровождающийся свистящими хрипами;
  • приступы удушья и кашля, повторяющиеся периодически в определенных местах или вдыхании раздражающих веществ;
  • удушье и кашель при употреблении некоторых препаратов, при физических нагрузках.

Для диагностики заболевания при подозрении на бронхиальную астму, необходимо получить квалифицированную консультацию врача пульмонолога и пройти определенные диагностические процедуры.

Диагностика бронхиальной астмы

Pulmonary Pathology Flickr

Обследование при бронхиальной астме включает:

  • сбор анамнеза;
  • анализ объективных данных;
  • лабораторные исследования мокроты или промывных вод бронхов;
  • аллергические пробы;
  • иммунологические исследования крови (определение Ig E);
  • анализ данных инструментальных исследований (ФВД, пикфлоуметрия) и т.д.

Также необходимо обследование носоглотки, для чего может потребоваться дополнительная консультация отоларинголога и другие инструментальные методы:

  • рентгенография;
  • ЭКГ;
  • пневмотахометрия;
  • КТ, МРТ.

На основании этих данных можно судить о состоянии больного и поставить точный диагноз. Требуется дифференциальная диагностика с некоторыми другими заболеваниями органов дыхательной системы.

Возможные осложнения при бронхиальной астме

В ходе длительного течения бронхиальной астмы и неправильно подобранного лечения могут развиваться следующие осложнения:

  • эмфизема легких;
  • вторичная легочно-сердечная недостаточность;
  • астматический статус, когда наблюдаются волнообразные, часто повторяющиеся приступы удушья, которые довольно трудно купировать, а иногда и невозможно.

Астматический статус – наиболее распространенная причина летальности у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Своевременно оказанная адекватная медицинская помощь может спасти больному жизнь, а потому рекомендуется немедленно обращаться за неотложной помощью в тех случаях, когда привычная терапия оказывается неэффективной, а приступы удушья следуют один за другим с очень коротким интервалом.

Методы лечения бронхиальной астмы

Терапия при бронхиальной астме должна быть комплексной и постоянной. При аллергической природе заболевания необходимо, прежде всего, максимально исключить контакт с аллергенами.

Каждый пациент, страдающий бронхиальной астмой, должен использовать ежедневную базисную терапию, предупреждающую приступы астмы.

При бронхиальной астме назначают препараты ингаляционных глюкокортикостероидов (беклометазон, флутиказон, мометазон) в комбинации с бета2-адреномиметиками короткого (сальбутамол, фенотерол, кленбутерол) или длительного действия (сальметерол, формотерол).

При лёгком течении базисная терапия может включать только ИГКС по 2 вдоха 2 раза в сутки в определённых дозах и бета2-агонисты короткого действия при приступах удушья. Среднетяжёлое и тяжёлое течение предполагает комбинацию ИГКС и бета2-агонистов длительного действия.

Контроль бронхиальной астмы и прогноз

Профилактика заболевания имеет два направления:

  • социальное, включающее улучшение условий труда, отказ от курения, улучшение питания и устранение контакта с аллергенами;
  • медицинское, включающее разумный дозированный прием препаратов, а также своевременное лечение различных заболеваний органов дыхания.

Если заболевание рано диагностировано, и больной следует всем рекомендациям лечащего врача, то прогноз оценивается как условно благоприятный. Прогноз неблагоприятный в отсутствии диагностики и адекватной терапии и при развитии осложнений.

Уделить особенное внимание профилактике и ранней диагностике специалисты рекомендуют тем пациентам, которые находятся в зоне риска, а также людям, имеющим отягощенную наследственность.

Источник: https://GlavVrach.net/info/lechenie-bronhialnoj-astmy-klinicheskie-rekomendacii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.