Санбюллетень на тему спид и его профилактика

Санбюллетень спид профилактика спида

Санбюллетень на тему спид и его профилактика

Профилактика СПИДа и ВИЧ-инфекции является гарантией здоровья нации. Это утверждение не голословно — за простыми и всем понятными мерами стоит реальная возможность уберечься от одного из самых опасных для человечества вирусов.

Болезнь коварна: она может жить в организме инфицированного годами, никак не проявляя себя, кроме одного момента: разрушения иммунной системы.

Часто о том, что у него СПИД, человек узнает, когда уже поздно предпринять какие-то спасительные действия.

Общие сведения о ВИЧ и СПИДе

Следует знать разницу между ВИЧ и СПИДом. Первое понятие расшифровывается как вирус иммунодефицита человека.

СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита и становится финалом ВИЧ-инфекции.

В терминальной стадии инфекции иммунитет пациента оказывается так поражен, что организм теряет способность сопротивляться болезням извне. Самый простой насморк может стать причиной смерти человека.

Сегодня заболевания ВИЧ-инфекция и СПИД в буквальном смысле произвели захват всего мирового пространства.

Статистика неумолима: каждый день в мире происходит заражение восьми с половиной тысяч человек (около сотни из них приходится на Российскую Федерацию).

При таких масштабах программа профилактики распространения вируса становится более чем актуальной. Однако прежде чем перейти к этой теме, следует знать, каким образом ВИЧ действует в организме заразившегося и вызывает СПИД.

Механизм распространения ВИЧ-инфекции

ВИЧ относят к летивирусам (подсемейство ретровирусов). Эти вирусы считаются медленными. Бессимптомность проявления может доходить до десятилетия жизни пациента.

Ученые выделяют следующие типы такого вируса:

  • ВИЧ-1 (самая распространенная форма);
  • ВИЧ-2.

После попадания в организм начинает действовать такая программа развития заболевания. Вирус прикрепляется к тем клеткам крови, которые отвечают за защитные свойства. Внутри их происходит активное размножение ВИЧ. Вирус быстро находит пути передачи по всему телу. Поскольку он обладает изменчивостью, иммунные клетки становятся неспособными его распознать.

Сначала от инфекции страдают лимфоузлы. Таким образом, из-за недостаточности функции иммунных защитников, в организме так и не может сформироваться иммунный ответ.

По мере прогрессирования патологии вирусом поражается огромное количество иммунных клеток. При достижении их критического содержания констатируется СПИД.

Как ВИЧ попадает внутрь организма

Все пути передачи вируса сводятся к попаданию на слизистые оболочки или в кровь зараженной биологической жидкости. Программа передачи осуществляется через такие субстанции:

  • кровь;
  • сперму;
  • влагалищный секрет;
  • грудное молоко.

Выделяют такие пути передачи ВИЧ:

  • половой;
  • гематогенный;
  • вертикальный.

Половая передача возникает при незащищенном половом контакте с уже ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом партнером. Оральные и анальные контакты не становятся барьерами. Женщины в большей степени подвержены заражению.

Гематогенный путь передачи реализуется при попадании зараженной крови в организм пока еще здорового человека. Это в большей степени относится к работникам в сфере медицины, но определенную группу риска составляют лица, употребляющие наркотики. СПИД становится предсказуемым исходом такого образа жизни.

При вертикальном пути заболевания вирус передается от больной беременной женщины к будущему ребенку. Чаще всего плод может заразиться на втором месяце беременности. Высока вероятность заражения малыша и в родовой период, и во время последующего грудного вскармливания.

Следует отбросить необоснованные страхи в отношении ВИЧ и СПИДа. Вирус нельзя подхватить такими путями:

  • через слезы, пот, поцелуй, при кашле;
  • не передается вирус через рукопожатия;
  • не переносят возбудителя болезни насекомые;
  • через общую пищу или посуду (как и через общие вещи);
  • заражения не произойдет в воде (касается душа, бассейна или туалета).

Профилактика передачи заболевания включает в себя различные действия, однако она должна начинаться с осознания каждым из нас ценности собственного здоровья. В целях профилактики полезными будут определенные мероприятия.

Меры предотвращения заболевания

Простые мероприятия, которым может следовать каждый человек, позволят свести риск заражения к минимуму. Для начала обязательно должна вестись грамотная программа информирования населения.

Действительно, чем чаще газеты, журналы, телевидение и интернет будут рассказывать о возможностях заражения СПИДом, тем большее количество людей предпримет соответствующие меры, чтобы предотвратить инфицирование.

Профилактические меры для половых контактов

Чтобы исключить риск получения ВИЧ-инфекции, следует взять за основу своей сексуальной грамотности некоторые правила. Программа правильного поведения будет следующей:

  • не вести беспорядочную половую жизнь;
  • использовать только качественные презервативы.

Барьерная контрацепция дает 98%-ю гарантию от приобретения ВИЧ-инфекции и заражения СПИДом.

Сперма содержит концентрат инфицированных клеток, при этом их будет только больше при каждом воспалении, например, уретрите или эпидидимите. Секреты влагалища и шейки матки также могут стать проводниками заражения. Обостряют ситуацию и некоторые образования (язвы, пузырьки или трещины), а также урогенитальные инфекции.

Стоит затронуть еще один аспект подобного заболевания: среди гомосексуалистов процент заболевших оказывается намного выше, чем среди людей традиционной ориентации.

Анальные контакты имеют гораздо больший риск передачи, которая будет осуществляться через оболочку прямой кишки. Последняя, помимо всего прочего, еще и часто травмируется при таком коитусе.

В плане профилактики должна быть разработана специальная программа информирования по этому вопросу в этой группе населения.

Как предотвратить заражение через кровь

Парентеральные пути передачи подразумевают следующие меры профилактики СПИДа:

  • полный отказ от применения наркотиков (поощряется реабилитационная программа);
  • дезинфекция маникюрных, педикюрных, татуажных инструментов в случае их неоднократного использования;

При попадании капель чужой крови на рану происходит обработка поверхности сначала под струей проточной воды, затем перекисью водорода; если кровь попала на глаза, необходимо также промыть их водой, после чего закапать дезинфицирующими глазными каплями (отлично подойдет 20%-й раствор альбуцида). Для полости рта такие мероприятия будут заключаться в полоскании его 70%-м раствором этилового спирта.

Любая медицинская помощь должна проводиться с использованием резиновых перчаток и средств защиты открытых поверхностей кожи.

Опасно любое загрязнение крови. Именно поэтому особенно актуальна такая профилактика в хирургической и стоматологической области, где риск передачи оказывается максимальным.

Работникам медицинской сферы рекомендуется проводить следующие мероприятия:

  • мониторинг рабочего стола с соблюдением техники безопасности для лабораторных проб крови и инструментов;
  • использование только продезинфицированных приспособлений;
  • в целях профилактики все работы должны проводиться в одноразовых медицинских перчатках;
  • кожные повреждения нужно заклеивать лейкопластырем.

Для проведения операций важно пользоваться спецодеждой, которая, будучи использованной, помещается в специальный контейнер. Сортировка грязного белья и биоотходов должна проводиться в предназначенной для этого комнате в спецодежде.

При попадании крови на слизистые, порезы и места прокола перчатки из ранки выдавливается кровь, и участок обрабатывается специальным антисептическим раствором. Возможно применение антиретровирусных лекарств в первые сутки после предполагаемого инфицирования (такая профилактика проходит курсом 4 недели).

Предотвращение заражения при вертикальном пути

Каждая будущая мама может быть направлена на специальное обследование на ВИЧ-инфекцию в СПИД-центр своего города (программа развития здорового населения обязательно предусматривает такой пункт). Если заболевание обнаружено, назначается соответствующее лечение с применением лекарственных препаратов.

Характерно, что плацента не способна защитить плод от заражения ВИЧ. Здесь важно учитывать разные критерии, главными из которых становятся состояние здоровья матери и стадия самой ВИЧ-инфекции. Действия медицинского персонала тоже играют не последнюю роль.

Однако риск возникновения заболевания у ребенка не пропадает и при кормлении грудью — вирус присутствует и в молозиве, и в грудном молоке. ВИЧ-инфекция — абсолютное противопоказание для грудного вскармливания.

Профилактической мерой для подобных женщин еще до наступления беременности является стерилизация. Обычно таким больным не рекомендовано иметь детей, так как даже действия опытного медперсонала не всегда могут спасти будущего малыша от передачи заболевания.

До сегодняшнего дня еще не изобретено препарата от ВИЧ-инфекции и болезни под названием СПИД. Однако именно личное осознанное отношение каждого человека к этому вопросу и понимание того, какие существуют пути передачи заболевания и профилактические мероприятия, поможет предотвратить развитие печального сценария для собственного здоровья.

Source: receptdolgolet.ru

Источник: https://vich.nextpharma.ru/sanbjulleten-spid-profilaktika-spida/

Не подавай COVIDу: эпидемия может косвенно спровоцировать вспышки ВИЧ

Санбюллетень на тему спид и его профилактика

После окончания пандемии COVID-19 в России могут начаться вспышки ВИЧ-инфекции, считают опрошенные «Известиями» специалисты.

В части регионов из-за режима самоизоляции приостановлено так называемое низкопороговое тестирование на вирус иммунодефицита: СПИД-центры работают только на развоз лекарств и принимают лишь тяжелобольных.

Поэтому новые случаи заражения не выявляются, а значит, ВИЧ может передаваться дальше. В некоторых городах НКО приспосабливаются к ситуации — собирают заявки в Сети и рассылают желающим посылки с наборами для тестирования.

Тесты на дом

Согласно данным, предоставленным «Известиям» фондом «Фокус-медиа», из-за распространения в России нового типа коронавируса и самоизоляции во многих регионах серьезно сокращена работа по профилактике ВИЧ.

Сотрудники СПИД-центров переброшены на борьбу с COVID-19, а программы низкопорогового скрининга, когда человек может прийти и анонимно, без каких-либо документов провериться на инфекцию, полностью или частично приостановлены.

— Про отсутствие скрининга нам сообщали наши коллеги, например, из Кемерово, Екатеринбурга, Ростова-на-Дону и Нижнего Новгорода, — рассказала «Известиям» член Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ, директор фонда социального развития и охраны здоровья «Фокус-медиа» Евгения Алексеева.

Эту информацию подтвердили опрошенные «Известиями» сотрудники региональных организаций по профилактике ВИЧ-инфекции.

— В связи с отсутствием доступа к программам, например, для наркопотребителей, по которым они могли пройти тест на ВИЧ-инфекцию, получить помощь врачей, действительно может произойти вспышка инфекции. Сами наркотики никуда не делись, а риск того, что люди продолжат пользоваться чужими шприцами, сохранился, — считает замруководителя петербургского фонда «Гуманитарное действие» Алексей Лахов.

По его словам, масштаб вспышек будет различаться от региона к региону. На таких неблагополучных по ВИЧ территориях, как Новосибирская, Кемеровская области и другие субъекты Сибири, а также Урал, показатели окажутся выше, а, например, в Санкт-Петербурге — ниже.

— Всё зависит от региональных мер. Сейчас в Санкт-Петербурге инфицированным на дом доставляют препараты. Насколько я знаю, то же самое происходит в Оренбурге, Екатеринбурге и Новосибирске.

В Северной столице некоторым уязвимым категориям граждан (в плане ВИЧ ими традиционно считаются наркоманы, мужчины-гомосексуалисты и секс-работницы. — «Известия») могут привезти и экспресс-тесты. Где-то еще работают анонимные кабинеты в больницах, где можно пройти скрининг на ВИЧ.

А вот некоммерческие организации практически везде свою деятельность приостановили, опасаясь штрафов, — объяснил Алексей Лахов.

Не дошли до кабинета

В Челябинске по запросу можно получить индивидуальный набор для наркопотребителей, рассказал генеральный директор благотворительного фонда «Источник надежды» Алексей Тананин. В него входят презервативы, лубриканты, антисептики, спиртовые салфетки, маски, мази, одноразовый мединструментарий и экспресс-тест на ВИЧ.

В городе также продолжают функционировать стационарные кабинеты для экспресс-тестирования на базе больниц. Однако сейчас их посещаемость снизилась в среднем на 50%.

— Это не значит, что новых случаев стало меньше. Просто мы о них не знаем, — подчеркнул специалист. — Когда эпидемия коронавируса сойдет на нет, мы через какое-то время получим очередную волну заболеваемости ВИЧ.

Особое беспокойство у эксперта вызывает то, что для восстановления полноценной профилактики ВИЧ понадобится не менее полугода.

Прекратился скрининг и в Татарстане.

— Встала вся работа по экспресс-диагностике ВИЧ-инфекции. Низкопороговые центры, где мы проводили тестирование, сейчас закрыты. Мы не работаем уже три недели. Пытаемся по запросам выдавать инструментарий для самотестирования, но это не решает проблему в полном объеме, — рассказал руководитель РОО «Профилактика и инициатива» Альберт Зарипов.

По его словам, раньше проводилось около 1 тыс. тестов в месяц, сейчас же — около 200–300.

Все на COVID

В Екатеринбурге, как и везде, все силы брошены на борьбу с коронавирусом. СПИД-центр переведен на особые условия работы (принимает только первичных больных или пациентов в тяжелом состоянии, анализы не проводятся), а его специалисты занимаются борьбой с COVID-19, сообщил представитель местной НКО по профилактике ВИЧ Александр Чебин.

— У нас, благодаря общественным организациям, организовали доставку препаратов, то есть 14 машин каждый день выезжают по адресам. В этом задействованы сотрудники СПИД-центра, волонтеры, сотрудники НКО, — отметил он.

Остановлены программы по быстрому тестированию, сказал Александр Чебин, добавив, что ситуация не обязательно приведет к вспышке, но снижению заболеваемости не способствует.

В Новосибирске, как пояснила «Известиям» представитель местной НКО «Гуманитарный проект» Маргарита Логинова, мобильные лаборатории по экспресс-тестированию на ВИЧ пока не выезжают к клиентам.

— Мы пытаемся наладить работу в дистанционном режиме: собираем заявки на тестирование в интернете, высылаем посылки с наборами для тестирования и профилактики, поддерживаем людей по телефону или видеосвязи.

Мы запустили этот сервис чуть больше недели назад и собрали несколько десятков заявок.

А раньше мы, конечно, работали в клубах, реабилитационных центрах, то есть везде, где могли находиться люди, которым требуется помощь в связи с ВИЧ-инфекцией, — пояснила Маргарита Логинова.

По ее словам, люди, которые хотят сдать тест на ВИЧ, формально не лишены такой возможности. Они могут попросить направление на анализ в поликлинике или прийти за этим в СПИД-центр. Но сейчас все стараются оставаться дома и лишний раз не посещать людные места.

Проблему скрининга на ВИЧ планируют в конце апреля поднять на заседании Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ, сообщила «Известиям» Евгения Алексеева.

Еще одна проблема — нехватка антиретровирусных лекарственных препаратов.

Некоторые из них сейчас активно применяются для лечения пациентов с COVID-19, напомнил завотделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский. При этом, по его мнению, на статистику заболеваемости ВИЧ и СПИДом коронавирус существенно не повлияет.

В Минздраве и Роспотребнадзоре на момент публикации не ответили на запросы «Известий».

Источник: https://iz.ru/1003762/iaroslava-kostenko/ne-podavai-covidu-epidemiia-mozhet-kosvenno-sprovotcirovat-vspyshki-vich

Почему ВИЧ-СПИД не стал и, видимо, уже не станет «чумой XXI века»?

Санбюллетень на тему спид и его профилактика
https://www.znak.com/2018-11-30/pochemu_vich_spid_ne_stal_i_vidimo_uzhe_ne_stanet_chumoy_xxi_veka

2018.11.30

White House / ZUMAPRESS.com / Global Look Press

1 декабря Россия, как и другие страны, уже в 30-й раз отметит Всемирный день борьбы с ВИЧ-инфекцией. Мы пообщались с экспертами, чтобы выяснить, как изменилась за три десятилетия сама проблема ВИЧ-СПИД и ее восприятие обществом. Почему «чуму ХХ века» перестали так называть в новом столетии? И значит ли это, что можно расслабиться и больше не считать смертоносный вирус глобальной угрозой? 

Вне «групп риска»

Первый и главный вывод, который должно было сделать и, к счастью, кажется, сделало человечество за эти 30 лет, — вирус иммунодефицита нельзя считать болезнью какой-то отдельной социальной группы или нескольких социальных групп.

Да, наибольшее распространение на первом этапе ВИЧ-СПИД получил в так называемых «закрытых» сообществах: в среде гомосексуалов, наркопотребителей, проституток.

Но сегодня, например, в России львиная доля новых выявленных заражений приходится на вполне благополучных гетеросексуальных граждан в возрасте 25-49 лет, в том числе (а точнее сказать — в основном) семейных. 

Что касается инъекционных наркоманов, то в 90-х и 2000-х именно они удвоили и даже утроили общее число заражений в нашей стране. Но если раньше таковых в статистике новых случаев было до 90%, то теперь вдвое меньше. На долю гомосексуалов и приходится того меньше – в их среде поражённость составляет всего около 7%.

Конечно, Россия по-прежнему не входит в число стран, где люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией готовы говорить об этом открыто, даже докторам. И по-прежнему далеко не каждый врач обладает должными навыками эпидрасследования. Но и с поправкой на это общая картина все равно ясна.

Риск заразиться ВИЧ-инфекцией давно вышел за пределы пресловутых «групп риска», и об этом стоит помнить, предпринимая меры профилактики.

Andreas Arnold / dpa / Global Look Press

Испугавшись новой угрозы, человечество сосредоточило силы на поиске методик, способных если не окончательно избавить от болезни, то, по крайней мере, замедлить ее развитие. И, надо признать, значительно в этом преуспело.

Более того, в 2018 году российские ученые заявили, что через несколько лет может появиться препарат, который позволит носителям ВИЧ-инфекции избавиться от болезни. Об этом, в частности, сказал руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции Вадим Покровский.

«Думаю, через несколько лет такие излечивающие методики появятся», — процитировали Покровского многочисленные СМИ.

Но и сейчас современная антиретровирусная терапия (АРВТ) позволяет больным поддерживать свое состояние на должном уровне, не уступая, в конечном счете, в продолжительности жизни тем, кто здоров.

Специалисты с полным основанием говорят: для того чтобы умереть от СПИДа — конечной или, как ее еще называют, терминальной стадии развития ВИЧ-инфекции, — нужно постараться.

Встречается и такое мнение: поскольку многие после заражения ВИЧ начинают более трепетно относиться к своему здоровью (исключают вредные привычки, стараются сбалансированно питаться, принимать не только лекарства, но и витамины, и вообще регулярно общаются с докторами), то у них становится даже больше шансов прожить дольше.

Проблема в том, что доступ к адекватной АРТВ есть далеко не у всех из примерно 38 млн человек, которые, по данным ВОЗ, в настоящее время поражены ВИЧ-инфекцией в мире.

Примерно две трети живут в Африке, откуда вышла болезнь и где ряд стран по понятным причинам не в состоянии остановить не просто эпидемические, а пандемические темпы распространения вируса.

Впрочем, и в России, где на сегодня, по разным оценкам, от 1,2 до 1,5 млн ВИЧ-инфицированных, необходимую лекарственную поддержку получает лишь около половины больных. Есть мнение, что на самом деле еще меньше — не более трети.

Но, как справедливости ради отмечают эксперты, далеко не всегда в этом вопросе все зависит от возможностей государства: например, как заставить принимать терапию не перестающего колоться наркомана, плюющего на все врачебные запреты и предписания? 

Справиться с проблемой призвана инициатива ООН, в названии которой три повторенных числа: «90-90-90».

Они означают, что 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем ВИЧ-статусе, 90% всех пациентов — получать АРВТ и, наконец, у 90% всех пациентов, получающих терапию, должно наблюдаться подавление вирусной нагрузки, продлевающее жизнь.

Россия к этой концепции присоединилась, сопроводив ее реализацию на своей территории соответствующими нормативными актами и методическими указаниями. Конечно, вызывают сомнение сроки — изначально речь шла о 2020 годе. Но то, что движение пошло в нужном направлении, уже хорошо, говорят специалисты.

Ajun Ally / ZUMAPRESS.com / Global Look Press

Больше культуры

Еще одним положительным трендом эксперты называют то, что все больше людей во всем мире проявляют понимание, что такое ВИЧ, каковы пути его передачи и какими должны быть действия в случае заражении.

И в России, к счастью, все больше людей делают ВИЧ-тесты такими же регулярными, как и походы по другим медицинским кабинетам: отчасти, ввиду того, что это часто требуется, например, при устройстве на работу, но в том числе и под влиянием просветительских программ. 

Еще один признак растущей информированности — изменение отношения к ВИЧ-положительным людям.

По данным ВЦИОМ, 50% опрошенных россиян не видят ничего страшного в том, рядом работать с коллегой, у которого диагностирован ВИЧ, тогда как в 2005 году таких респондентов было только 33%.

Более половины (57%) россиян в 2018 году готовы ухаживать за близким ВИЧ-инфицированным больным. В 2005 году такую готовность обозначили лишь 29% респондентов.

Надо отметить, что и наука не стоит на месте, работая над тем, чтобы способы профилактики ВИЧ становились, скажем так, все более удобными. Например, в мире набирает популярность доконтактная (или, по-другому, преконтактная) профилактика, рассказал Znak.com руководитель независимого исследовательского центра «Есть мнение» (Челябинск) Юрий Авдеев.

Методика предполагает, что перед незащищенным или просто рискованным половым контактом партнеры принимают препарат в виде таблетки. Регулярный (точнее — постоянный, соотнесенный с активным половым поведением) прием такого препарата делает риск ВИЧ-заражения практически нулевым.

Но тех, кто используют чудо-пилюли, все же предупреждают о необходимости регулярных обследований и о том, что такая профилактика не гарантирует избавления от рисков заразиться другими половыми инфекциями. Кстати, в России создали свой вариант препарата — с той лишь разницей, что в нашем случае пилюль не одна, а две.

Их распространение (пока абсолютно бесплатное) в нескольких регионах, в том числе на Урале, стало частью просветительских программ в сфере ВИЧ-профилактики.

Ajun Ally / ZUMAPRESS.com / Global Look Press

Парадоксальная Россия

Увы, завершать приходится констатацией грустного факта: государственная политика в отношении проблемы ВИЧ-СПИД в России далека не просто от совершенства, но даже от последовательности.

С одной стороны, как уже было сказано, РФ движется в фарватере всех позитивных трендов, позволяющих утверждать, что ВИЧ-СПИД уже вряд ли станет «чумой XXI века» и, более того, вскоре вовсе может исчезнуть из перечня глобальных угроз.

С другой стороны, не может не настораживать, например, давно очевидное желание скрыть истинную эпидемическую картины в стране: заявления ответственных лиц на этот счет, как известно, крайне противоречивы и порой звучат совсем взаимоисключающе.

Еще одна важная проблема — под влиянием консервативной общественности в российских школах практически свернуты просветительские программы по теме ВИЧ-СПИД.

Между тем, уверены специалисты, именно такое просвещение в свое время позволило значительно сократить абсолютное число новых заражений среди подростков.

Как уже было сказано, основную статистику новых случаев сейчас дает поколение их родителей, бабушек и дедушек, с которыми о проблеме ВИЧ-СПИД никто никогда предметно не разговаривал. Теперь, когда со школьниками снова никто на эту тему не разговаривает, все может пойти на новый круг.

Тем более что общая профилактика пока охватывает лишь крупные города, о чем тоже с сожалением говорят эксперты. Их опасения на этот счет подтверждаются тест-рейдами в малые города и населенные пункты.

Результаты просто удручают: в одном из относительно небольших городов (около 40 тыс.

населения) Челябинской области последнее тестирование всего 30 человек «с улицы» дало семь положительных результатов, что оказалось шоком и для самих обследованных. 

Примечательно, что даже официальная статистика не относит городок к самым неблагополучным территориям.

При этом населенный пункт старается привлекать туристов из других больших и малых городов, а его жители активно контактируют, в том числе, с жителями двух ближайших мегаполисов — Челябинска и Екатеринбурга. Наконец, и в самом городе, и в его окрестностях есть места лишения свободы.

Кстати, тема профилактики и лечения ВИЧ в российской пенитенциарной системы — отдельная давняя головная боль правозащитников и тех, кто озабочен распространением вируса иммунодефицита человека в нашей стране.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

Источник: https://www.znak.com/2018-11-30/pochemu_vich_spid_ne_stal_i_vidimo_uzhe_ne_stanet_chumoy_xxi_veka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.