Температура после фгдс

Содержание

Болит горло и температура после гастроскопии

Температура после фгдс

ФГДС или фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний ЖКТ. Доступ к органам осуществляется через ротовую полость: врач вводит в пищевод трубку гастроскопа и продвигает ее в желудок и 12-перстную кишку, осматривая слизистые оболочки.

Примерно 80% пациентов, прошедших такое обследование, жалуются, что у них болит горло после ФГДС и беспокоят другие симптомы, напоминающие ангину. Нормально ли такое явление, и что делать при болях при глотании и попытке заговорить или покашлять? Об этом и многом другом расскажет эта статья.

Почему болит горло после ФГДС

Основная причина, по которой может болеть горло после ФГДС, — травмирование слизистых оболочек. Оно может возникнуть даже при очень аккуратном проведении гастроскопии.

Источником болей становятся как небольшие царапинки и ссадины, так и места, которые длительно соприкасались с эндоскопическим оборудованием.

Риск, что боль в горле после ФГДС будет более длительной и интенсивной, повышается, когда пациент не соблюдает рекомендации врача по поведению:

  • пытается сопротивляться введению гастроскопа в горло;
  • не совершает сглатывающих движений в начале гастроскопии;
  • совершает резкие движения головой во время обследования.

По статистике у пациентов, которые ощущают сильные рвотные позывы, горло после гастроскопии болит дольше и сильнее, чем у тех, кто не испытывал подобных проблем.

Полезно знать! Чем современнее модели гастроскопов, тем меньше вероятность, что по завершении ФГДС будет болеть горло. У старых эндоскопических устройств трубки более толстые и выполнены из жестких материалов, что повышает риск травмирования слизистых оболочек при их введении и извлечении.

Микротравмы — не единственные причины, почему болит горло в результате гастроскопии. Более продолжительный дискомфорт является следствием воспалительного процесса.

Даже небольшие дефекты слизистых оболочек открыты для инфекций, поэтому риск возникновения ангины и других ЛОР-заболеваний повышается после гастроскопии.

Об их наличии могут свидетельствовать такие симптомы, как жжение и першение, ком в горле и покраснение зева.

В редких случаях боль в результате ФГДС является исключительно неврологическим симптомом. Ее можно отличить от воспаления и травмирования по продолжительности и присутствию специфической симптоматики: тошнота и рвота при употреблении любой пищи, возникновение спазма пищевода, повышение температуры. При попытке выявить источник такого осложнения патологических изменений не обнаруживается.

Как долго может болеть горло после гастроскопии

В норме продолжительность болей в горле после гастроскопии составляет около 2 суток.

Если фиброгастродуоденоскопию проводили с использованием новейшего оборудования, дискомфорт по завершении процедуры продолжается еще меньше — от 12 до 24 часов, а иногда вовсе отсутствует.

При начале патологических процессов (воспаления, перфорации пищевода) боль наблюдается достаточно долго. Ее продолжительность зависит от вида осложнения:

  • при воспалении без присоединения инфекции — до 5 дней;
  • при воспалении на фоне инфекционного процесса — 7-10 дней;
  • при перфорации продолжительность болей ограничена сроком выявления проблемы и предпринятыми мерами по устранению.

Наиболее продолжительными считаются неврологические боли, спровоцированные ФГДС. Они могут беспокоить пациента несколько недель или даже месяцев, а их интенсивность может меняться в зависимости от уровня стресса, принятой пищи и так далее.

Важно! Если горло после гастроскопии болит дольше 2 суток, имеет тенденцию к усилению, сопровождается кровохарканием и повышением температуры, необходимо обратиться к врачу.

Что делать: общие советы

Первый и самый важный совет, что делать, когда болит горло после гастроскопии, — не игнорировать этот симптом. Важно максимально снизить вероятность дополнительного травмирования и раздражения слизистой оболочки.

Для этого в первые 2-3 дня после ФГДС следует исключить кислые и острые блюда, убрать из рациона продукты с твердыми частичками, газированные напитки и алкоголь.

Чтобы было не так больно глотать пищу, в первые сутки после гастроскопии нужно есть протертые блюда, пюре и бульоны.

Важно! Температура пищи до восстановления слизистых оболочек после проведения гастроскопии не должна превышать 40-50 градусов. От холодных блюд и напитков также следует отказаться.

Для уменьшения раздражения перед приемом пищи можно выпить столовую ложку масла: облепихового, оливкового или льняного. Они обладают обволакивающим, успокаивающим и заживляющим действием, поэтому их использование ускорит восстановление от гастроскопии и предотвратит осложнения.

Если ФГДС завершилась длительной болезненностью, которая не утихает, а глотать становится труднее с каждым днем, необходимо записаться к врачу для осмотра горла и гортани на предмет воспаления.

При отсутствии дополнительных симптомов можно посетить ЛОР-врача, а в случае, когда появляется кашель с выделением крови, стоит обратиться к гастроэнтерологу, который выдал направление на ФГДС, или к эндоскописту, который проводил исследование.

Чем лечить

Специфических лекарств для устранения болей в горле после ФГДС нет. Их выбор зависит от причин появления дискомфорта:

  • беспокоящие в первые сутки микротравмы не нужно специально лечить, но для уменьшения боли можно использовать спреи с анестетиками и антисептиками, например, «Ингалипт», «Гексорал» или «Пропосол», или использовать полоскания раствором хлоргексидина;
  • при неврологических болях, которые сопровождаются спазмом пищевода и тошнотой, можно принять успокоительные препараты — «Персен», «Новопассит» и т.д.;
  • при реактивном спазме гортани, который ощущается как ком в горле, можно принять спазмолитики — «Но-Шпа», «Дротаверин», «Метеоспазмил».

При присоединении инфекции лечение может потребовать приема антибиотиков. Инъекции или таблетки подберет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и обнаруженных при диагностике микроорганизмов.

Обратите внимание! Не стоит использовать сомнительные народные средства для устранения болей в горле, которые появились в результате проведения ФГДС. Растворы соли и соды способны еще больше травмировать слизистые оболочки, а отвары трав могут вызвать ожог или аллергию.

Источник: https://ormira.ru/bolit-gorlo-i-temperatura-posle-gastroskopii/

Температура после фгдс

Температура после фгдс

Гемангиома печени: виды, симптомы, признаки

От чего могут болеть сухожилия?

Болезнь Меньера. Что делать, когда голова идет кругом

Чем художественная реставрация отличается от пломбы?

Фиброгастродуоденоскопия – медицинская новейшая методика, при помощи соответствующего прибора она позволяет визуально изучить нынешнее состояние слизистую, покрывающая желудок, в частности исследовать оболочку двенадцатиперстной кишки, пищевода и кишечника, точнее начальную его часть.

В ходе выполнения ФГДС в качестве более детального исследования слизистой можно взять ее небольшой участок, такая процедура называется биопсией. Она выполняется, если наблюдается присутствие подозрительного участка.

ФГДС считается максимально информативной и ценной процедурой, она используется как для профилактических целей, так и исследования язвы и различных онкологических болезней желудка. Результатом ФГДС является заключение, на основании которого можно выполнить соответствующие выводы касательно существующего вида хронического гастрита.

Нередко фиброгастродуоденоскопию еще называют как ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия), то есть помимо изучения доктором состояния желудка, 12-типерстной кишки также исследуются стенки пищевода.

Если в процессе проведения процедуры внимание направленно преимущественно на изучение желудка, то зачастую ФГДС именуют как гастроскопия, возможно и как дуоденоскопия, в случае проведения главным образом диагностики двенадцатиперстной кишки.

О приборах, используемых при фгдс

Люди, которые непосредственно сталкивались с этой процедурой, осведомлены, что она является вовсе не приятной. Однако в случае четкого следования рекомендациям доктора относительно правильности проведения ФГДС, то такая процедура абсолютно переносима.

Ее проводят вот уже в течение нескольких десятков лет, вначале применялись достаточно гастроскопы, которые были толстые и вовсе неподвижные.

Но сегодня в процессе проведения данной процедуры используется соответствующий прибор, имеющий вид гибкой трубки, которая внутри содержит камеру, оптоволоконную систему, а также канал для медицинских инструментов.

При помощи этих инструментов выполняется забор небольших кусочков тканей желудка, которые затем отправляются на биопсию.

Усовершенствованные подвижные тонкие аппараты, гастроскопы, выделяются широкими возможностями, в том числе разрешающими способностями. При их помощи изображение можно выводить на экран монитора и даже выполнить запись его на флеш-накопитель.

Подготовка к осуществлению процедуры ФГДС

За восемь-десять часов до начала проведения данной манипуляции нельзя употреблять жидкость, в том числе и различные продукты. Перед проведением ФГДС больной обязан уведомить доктора о наличии сопутствующих заболеваний, такие как эпилепсия, сахарный диабет и прочие болезни.

Также врачу следует сообщить о выполняемой терапии, в том числе и о существующей аллергической реакции, возникающей на различные медицинские средства.

Способ выполнения ФГДС

Такую диагностику проводит доктор-эндоскопист. При подготовке к ее осуществлению делается местное обезболивание, для этого зев обрабатывают лекарственным средством в виде спреея, в состав которого входит лидокаин.

Иногда в качестве устранения неприятных ощущений пациенту могут сделать премедикацию, то есть ввести инъекция препарата, оказывающего седативное действие.

После этого больной губами плотно зажимает специальный нагубник, через него в полость рта вводят эндоскопическую трубку, при выполнении пациентом глотка воздуха доктор вводит в пищевод гастроскоп. Во избежание возникновение позывов на рвоту, а также уменьшить неприятные ощущения, больному следует делать достаточно глубокие и не резкие вдохи.

Проведение гастроскопии при использовании наркоза наиболее часто применяется при диагностике беспокойных больных, а также у детей. Фиброгастродуоденоскопия выполняется без наркоза, при этом никаких болевых ощущений пациент не испытывает.

В процессе процедуры доктор изучает поверхности желудка, пищевода, 12-типерстной кишки. При необходимости специалист выполнит видео или же фотосъемку полученной картины, которая предоставляется с камеры гастроскопа достаточно точной и четкой.

При наличии соответствующих показаний делается биопсия, устранение полипов, трансэндоскопическая рН-метрия, введение медицинских препаратов, возможно остановка кровотечения. После чего доктор из пищевода извлекает прибор.

ФГДС выполняемая в диагностических целях проводится около десяти минут. В случае, если требуется проведение дополнительных манипуляций, то манипуляция может занимать от двадцати до тридцати минут.

Возможные побочные эффекты

На сегодня ФГДС желудка выполняется с учетом усовершенствованных приборов, при помощи которых эта процедура является вовсе безопасной. В ходе ее проведения возникновение осложнений может быть в достаточно редких случаях, приблизительно у 1% от общего числа больных.

После проведения ФГДС у пациента в глотке может возникнуть не очень приятное ощущение, обычно в течение нескольких дней проходит оно самостоятельным образом.

В достаточно редких случаях возможно возникновение таких осложнений в виде перфорации, то есть когда происходит прободение стенки того или иного органа, из-за этого может появиться кровотечения, возникающие в процессе выполнения различных манипуляций, к примеру, как биопсии, полипэктомии.

В случае повреждения стенок органа требуется незамедлительное оперативное вмешательство. После выполнения ФГДС у детей в особо крайних случаях появлялись невротические расстройства.

Когда нужно обратиться к доктору после ФГДС?

К врачу в обязательном порядке необходимо обратиться в случае, когда после проведения фиброгастродуоденоскопии через несколько часов, возможно дней у пациента наблюдаются:

  • появление в области живота резких болевых ощущений;
  • жидкий стул черного цвета;
  • повышение температуры тела;
  • возникновение рвоты, с присутствием примеси крови, возможно с оттенком темно-коричневого цвета.

Все эти симптомы могут являться признаками, указывающих на наличии серьезных осложнений, при которых медицинское вмешательство должно быть выполнено незамедлительно.

Про изжогу

Источник: https://bimimi.ru/antibiotik/temperatura-posle-fgds.html

Вредна ли гастроскопия и осложнения после фгдс (можно ли заразиться)

Температура после фгдс

ФГДС или гастроскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ.

Большинство людей, которым предстоит пройти через фиброгастродуоденоскопию, опасаются этой процедуры, ведь исследование нельзя назвать полностью комфортным: устройство с видеокамерой в виде длинной тонкой трубки вводится через рот, и из-за этого могут возникать позывы к рвоте, а после обследования какое-то время наблюдаются довольно неприятные ощущения.

Подобные сложности — далеко не единственное, что может тревожить человека во время гастроскопии и после нее: какой бы щадящей не была такая форма диагностики, она несет некоторые риски для здоровья пациента.

Эта статья поможет понять, какой симптом считается нормой, а какой должен стать поводом для обращения в клинику, следствием чего они могут быть, и как вести себя после гастроскопии желудка, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Вредна ли гастроскопия

Негативные последствия после ФГДС — мало распространенное явление. Эта диагностическая процедура отработана до мелочей, поэтому даже начинающие специалисты не допускают фатальных ошибок, способных привести к опасным для жизни пациента последствиям. Врача допускают делать гастроскопию «живым пациентам» только после прохождения специального обучающего курса и сдачи экзамена.

Как бы странно это не звучало, но основная опасность гастроскопии — ненадлежащее поведение пациента во время исследования.

Гастроэнтерологи и эндоскописты отмечают, что наиболее подвержены нарушению рекомендаций по поведению те, кто перед диагностикой сильно беспокоятся, вредно ли делать ФГДС желудка.

В результате волнения они могут забыть о том, как правильно дышать, оказывают сопротивление, из-за чего вероятность получения травм увеличивается.

Важно! Диагностическая и терапевтическая гастроскопия, во время которой врач и пациент соблюдают набор стандартных правил, не наносит вреда здоровью. Этот метод разрешен к использованию даже у грудничков, что говорит об абсолютной безопасности ФГДС.

Могут ли повредить желудок или пищевод

Теоретически повреждение пищевода и желудка в результате проведения ФГДС не исключено, особенно если обследуемый морально не готов к проведению такой процедуры. Реальная статистика показывает, что возникновение подобных последствий из-за гастроскопии происходит в крайне редких случаях — менее 1%.

В каких случаях существует риск повредить желудок или пищевод:

  • присутствует психическое заболевание или нервное расстройство, которое не позволяет контролировать свое поведение;
  • имеется сильное искривление грудного отдела позвоночника, из-за которого пищевод искривлен;
  • диагностирован варикоз вен пищевода.

Подобные заболевания являются безусловными противопоказаниями к проведению ФГДС, и врач перед проведением обследования обязан убедиться, что пациент ими не страдает. Выполнение такого условия снижает вероятность травмирования до минимума.

Важно! Если после гастроскопии болит пищевод, это еще не означает, что возникли опасные для здоровья повреждения.

Можно ли заразиться во время процедуры

Различного рода инфекциями заразиться при гастроскопии практически невозможно, хотя такие опасения возникают у многих людей, которым показана ФГДС.

Специалисты утверждают, что вероятность заразиться через шланг, который вводят в пищеварительный тракт, или инструменты, которыми берут биопсию, невозможно, так как в клиниках соблюдаются строгие правила асептики.

Оборудование и инструментарий обрабатывается специальными средствами, которые уничтожают бактерии, вирусы и простейшие микроорганизмы.

Несмотря на соблюдение санитарных норм в кабинете эндоскописта, риск заражения все же присутствует, но его степень зависит от обследуемого.

Если у него есть инфекции горла, ротовой полости или гортани, о которых не предупредили врача, может произойти распространение или усугубление патологического процесса.

Однако такие варианты маловероятны, так как перед началом ФГДС врач осматривает больного, и, если он обнаружит присутствие относительных противопоказаний (а к ним относятся локальные воспаления ротовой полости и горла), процедура будет перенесена.

Обратите внимание! Вероятность заражения инфекциями во время гастроскопии повышена у больных ВИЧ, так как у них практически отсутствует иммунитет.

Можно ли задохнуться во время ФГДС

Асфиксия или остановка дыхания при проведении гастроскопии маловероятна, так как врач все время оценивает состояние обследуемого, и может прервать процедуру, если с этим возникли серьезные проблемы. Специалисты отмечают, что дышать во время ФГДС возможно без каких либо затруднений, если делать вдох и выдох только через нос. Этот прием поможет унять тошноту и успокоиться.

Ощущения после проведения процедуры

Несмотря на то, что ФГДС относится к малоинвазивным методам диагностики, после обследования пациенты ощущают выраженный дискомфорт. Наиболее распространенные симптомы, которые беспокоят пациентов, следующие:

  • отрыжка воздухом;
  • болезненные ощущения в горле;
  • спастические боли после гастроскопии в желудке;
  • сухость, першение и другие неприятные ощущения в горле;
  • изжога и кислая отрыжка;
  • ощущение, что немного кружится голова.

Перечисленные последствия могут наблюдаться от нескольких часов до суток после гастроскопии. Спустя этот период самочувствие улучшается, даже если для этого не предпринимались специальные действия.

Тошнота и позывы к рвоте после ФГДС — менее распространенные явления, которые появляются по нескольким причинам: из-за отека гортани вследствие травмирования, или перенапряжения. Как правило, тошнит после гастроскопии недолго — около 1-2 часов.

Если тошнота сохраняется дольше, а при попытке выпить воды или принять пищу появляется рвота, сильнее болит пищевод и желудок, есть смысл задуматься о наступлении осложнений.

Возможные осложнения после ФГДС

Несмотря на то, что осложнения после гастроскопии считаются редким явлением, о них необходимо знать, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы. Чаще всего пациентов беспокоят побочные эффекты после использования местного анестетика.

К ним относится продолжительное онемение, которое сопровождается отеком гортани. Признаками этого процесса становится затрудненное проглатывание пищи. Подобные негативные последствия гастроскопии проходят спустя 1-2 часа.

Если они наблюдаются дольше, следует обратиться к врачу.

Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения после ФГДС, связанные с травмированием слизистых оболочек. В большинстве случаев развивается реактивная ангина, которая по симптомам не отличается от простудного заболевания. Справиться с ней помогут местные препараты с содержанием анестетика и антисептика.

Наименее распространенными осложнениями после гастроскопии считаются изменения со стороны мягких тканей и кожного покрова на лице. Около 1,5% обследованных, испытывающих при ФГДС сильную тошноту, в последующие часы замечают, что у них отекло лицо.

В единичных случаях отмечается, что полопались капилляры в глазах, на носу и в области щек. Подобные признаки являются следствием чрезмерного физического напряжения при рвотных позывах.

Вернуть нормальный вид внешности после гастроскопии помогут прохладные примочки и компрессы из льда.

Важно! Перечисленные осложнения после ФГДС редко угрожают жизни, однако игнорировать их не стоит.

К симптомам, которые требуют врачебного наблюдения, оценки и, возможно, специального лечения, относятся такие последствия после гастроскопии, как кровотечение, лихорадка, устойчивое нарушение стула или появление усиливающихся болей в желудке и кишечнике.

Кровь

Скудное кровотечение после ФГДС допускается, если процедура проводилась совместно с взятием биопсии. Также причиной появления небольших сукровичных или кровянистых выделений может стать травма горла и пищевода.

В случае, если предъявляются жалобы на харканье кровью при откашливании, речь идет о повреждении слизистых оболочек гортани и глотки.

В норме такие симптомы продолжаются не более 24 часов, и не считаются патологией, если выделение крови незначительные.

Негативными последствиями ФГДС является обильное кровотечение. О нем можно судить, если обнаружилась кровь в кале (он окрашивается в черный цвет и приобретает дегтеобразную текстуру) или рвотных массах. В этих случаях необходимо обратиться в отделение неотложной медицинской помощи и сообщить врачу, который проводил гастроскопию.

Температура

Субфебрильная (до 37,9 градусов) температура после ФГДС считается нормой, особенно если длительность ее отклонения от нормы не превышает суток. Если температура повышается до фебрильных показателей (больше 38 градусов) и сохраняется дольше 24 часов, речь идет об осложнении. О таком симптоме необходимо сообщить врачу.

Диарея

Теоретически гастроскопия не может спровоцировать диарею. А вот неправильный выход из кратковременного голодания, нужного для грамотной подготовки, нередко становится нарушений стула.

Устранить понос поможет прием специальных препаратов и корректировка рациона.

В случае, если диарея после ФГДС сопровождается острыми болями в животе, повышением температуры, есть вероятность возникновения инфекции ЖКТ.

Как себя вести после гастроскопии

Чтобы избежать неприятных последствий, пациентам важно знать, что после гастроскопии делать можно, а от каких действий желательно отказаться на некоторое время. Сразу после проведения ФГДС предстоит строгая неделя соблюдения диеты.

Начинать прием пищи нужно с маленьких порций. Блюда должны быть комфортной теплой температуры: горячее и холодное употреблять нельзя. В течение суток нужно выпивать до 2 литров жидкости.

Так после тотального освобождения кишечника важно избегать запоров, способных спровоцировать заворот кишок.

Важно! Предпочтение стоит отдавать тщательно протертым супам на овощном или нежирном курином бульоне, пюре из отваренных овощей, свежим кисломолочным напиткам и травяному чаю.

Важно в течение 1-3 дней после ФГДС внимательно прислушиваться к ощущениям в желудке и кишечнике, периодически измерять температуру и в целом уделять внимание самочувствию.

Не стоит сразу браться за тяжелую работу, посещать спортивные тренировки или выполнять активные движения.

Нужно дать организму время восстановиться после гастроскопии хотя бы в течение одного дня, а уже затем возвращаться к привычному ритму жизни.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/gastroscopy/posle-fgds

ФГДС

Температура после фгдс

Фиброгастродуоденоскопия – медицинская новейшая методика, при помощи соответствующего прибора она позволяет визуально изучить нынешнее состояние слизистую, покрывающая желудок, в частности исследовать оболочку двенадцатиперстной кишки, пищевода и кишечника, точнее начальную его часть.

В ходе выполнения ФГДС в качестве более детального исследования слизистой можно взять ее небольшой участок, такая процедура называется биопсией. Она выполняется, если наблюдается присутствие подозрительного участка.

ФГДС считается максимально информативной и ценной процедурой, она используется как для профилактических целей, так и исследования язвы и различных онкологических болезней желудка. Результатом ФГДС является заключение, на основании которого можно выполнить соответствующие выводы касательно существующего вида хронического гастрита.

Нередко фиброгастродуоденоскопию еще называют как ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия), то есть помимо изучения доктором состояния желудка, 12-типерстной кишки также исследуются стенки пищевода.

Если в процессе проведения процедуры внимание направленно преимущественно на изучение желудка, то зачастую ФГДС именуют как гастроскопия, возможно и как дуоденоскопия, в случае проведения главным образом диагностики двенадцатиперстной кишки.

Осложнения после ФГДС: что делать, если болит желудок? Советы, как минимизировать последствия

Температура после фгдс

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и начальных отделов кишечника. Процедура проводится при помощи эндоскопа – трубки с камерой на конце.

Впервые эту процедуру провел А.Куссмауль в 1868 году. С 1957 года гастроскопы стали эластичными. На территории СССР её стали проводить с 1961 года. В то время трубки были довольно крупные, плохо гнущиеся, поэтому многие отказывались от проведения гастроскопии.

Медицина XXI века имеет возможность практически безболезненно и быстро провести качественный осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

В данной статье мы рассмотрим:

  • как проводится процедура;
  • правильную подготовку к ней;
  • возможные осложнения;
  • опасно ли ее делать;
  • что делать, если после гастроскопии болит желудок, возникли неприятные ощущения и тошнит.

Вредно ли делать гастроскопию?

Гастроскопию делать абсолютно не вредно, при условии правильной подготовки и соблюдения мер предосторожности. Эндоскопия – самый информативный и точный метод в постановке диагноза.

ФГДС является самым информативным методом при исследовании заболеваний внутренних органов. Не стоит отказываться от неё не выслушав доводы врача. Кроме исследования гастроскопия назначается в лечебных целях, например, остановка кровотечений из язв. А также для забора ткани для биопсии при диагностике новообразований.

Существуют также альтернативные способы диагностики желудка, которые вы можете обсудить с врачом. О них вы можете прочитать в нашей статье.

От чего зависит возникновение осложнений?

Стоит помнить, эндоскопия представляет собой проникновение инородного тела в полости организма. Какие могут быть осложнения, когда делают ФГДС, зависит от:

Также учитываются особенности организма больного. Рвотный рефлекс имеет разную интенсивность, хотя частично подавляется анестетиком.

Некоторые хронические заболевания и состояния могут осложнить проведение гастроскопии:

  • бронхиальная астма: на фоне повышенной нервной возбудимости перед гастроскопией может начаться приступ, для этого незадолго до процедуры назначается курс седативных препаратов, в тяжёлых случаях – седация;
  • эпилепсия с частыми приступами: в этом случае ФГДС проводится под наркозом с миорелаксантами;
  • при невозможности осмотреть тонкую кишку обычным гастроскопом прибегают к использованию капсулы, или двухбалонной энтероскопии, минусы – нельзя взять биопсию и остановить кровотечение;
  • при сильно выраженном рвотном рефлексе можно прибегнуть к назальной гастроскопии, то есть через введение гастроскопа через нос;
  • детям до 6 лет также проводят гастроскопию под седацией.

Кроме того, есть состояния, при которых противопоказано проведение гастроскопии:

  • постинсультное состояние;
  • эпилепсия с частыми приступами;
  • инфаркт миокарда;
  • кровотечения в полости лёгких и гортани;
  • стенокардия;
  • психические заболевания, при которых у больного нет возможности контролировать себя.

Правильная подготовка

Обычно врач объясняет пациенту основы правильной подготовки. Она включает:

  • лёгкий ужин не позднее шести часов вечера;
  • отсутствие завтрака, если процедура проводится утром;
  • если после обеда – допускается лёгкий завтрак;
  • в день процедуры отказаться от курения;
  • за 3-4 часа до гастроскопии разрешается выпить 80-100 мл жидкости, допускается чай или минеральная вода.

Важно

При наличии заболеваний, которые требуют приём препаратов утром, принимают их в соответствии с обычным режимом. Необходимо предупредить эндоскописта перед проведением гастроскопии о принятых лекарствах.

Пациенты с сахарным диабетом, которые принимают инсулин, требуют особого подхода: с ними согласовывается время, так как им необходим завтрак. Поэтому ФГДС проводят либо очень рано, после этого через 30-40 минут завтрак и приём лекарств. Либо уже через 4 часа после завтрака. Если процедура ранняя, то диабетику рекомендуется принести с собой какую-нибудь еду и инсулин.

При бронхиальной астме, ХОБЛ и прочих бронхолёгочных заболеваний, связанных с возможным бронхоспазмом, также рекомендуется принять ингаляционные препараты и взять их с собой. Не рекомендуется проводить ингаляции через небулайзер до и после процедуры в течение 3 часов.

Помимо подготовки важно соблюдать диету и после процедуры. Прочитать через какое время можно принимать пищу, пить воду и чем питаться, чтобы минимизировать риски возникновения осложнений можно в этой статье.

Как вести себя во время процедуры?

Как говорил небезызвестный персонаж: «Спокойствие! Только спокойствие!». И тут как нельзя кстати эта фраза. Причин тому несколько:

  • при повышенной нервозности выделяется комплекс гормонов, в результате чего повышается работа сердца, артериальное давление и частота дыхания;
  • при повышении давления сложнее контролировать рвотный рефлекс;
  • во время проведения процедуры проще слушать врача и выполнять его указания в спокойном состоянии.

На гастроскопию лучше взять несколько пелёнок и полотенец для рук, чтобы постелить под голову, а полотенцами убрать слюну или возможные рвотные массы.
Вам предложат прилечь на кушетку боком, немного свесить с края голову.

После местной анестезии и помещения в рот мундштука дышите спокойно и ровно. После обработки эндоскопа, он помещается в ротовую полость и проталкивается в полость пищевода.

Главное место в манипуляции – это гортань и глотка. Там находятся мышцы, отвечающие за акт глотания, в ходе которого надгортанник закрывает просвет глотки проталкивает необходимую часть пищевого комка.

В результате происходит отделение измельчённой пищи от той, что ещё находится во рту. Поэтому глотать эндоскоп не нужно, можно мышцами гортани сжать шланг.

Из-за этого будут довольно неприятные ощущения в горле после процедуры. Если вы не почистили зубы до процедуры и оцарапаете горло во время, это может привести к воспалению.

Так что особенно важно не мешать трубке двигаться.

При проталкивании эндоскопа нужно глубоко вздохнуть, тогда вы не почувствуете, как прибор вошёл в пищевод. От того, как контролировать своё дыхание и рвотный рефлекс, зависит время проведение процедуры. Дышать следует глубоко и нечасто, при возникновении рвотного позыва нужно стараться его подавить.

Во время процедуры нельзя брать шланг в руки или трогать врача за руки. Это может повредить слизистую внутренних органов!

Справка

Перед гастроскопией поинтересуйтесь у врача, каким способом удобнее информировать его об ухудшении состояния.

Чем опасно?

ФГДС одна из самых безопасных инвазивных процедур, а летальность не более 0,1%. Однако, побочные эффекты всё же могут возникнуть:

  • аритмия – 4%;
  • аллергические реакции – 2%;
  • травматические повреждения 0,2%;
  • кровотечения – 0,1-0,15%.

Стоит отметить, что аритмия развивается чаще всего у склонных к этому людей. Ссылка на исследование: https://mydocx.ru/7-126714.html.

Тем не менее, если классифицировать все осложнения, то они делятся по группам:

  1. связаны с местной анестезией (крапивница, в редких случаях – анафилактический шок);
  2. повреждения пищевода;
  3. в результате техники проведения гастроскопии (кровотечения при биопсии, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, попадания желудочного содержимого в полость лёгких).

Так как гастроскопия – инвазивный метод, то существует риск заражения ВИЧ и гепатит С. Но методы обработки в эндоскопических кабинетах сводят к нулю риск заражения.

Механические повреждения

Такие осложнения связаны с введением эндоскопа больше трёх раз или при попытке самостоятельного извлечения пациентом трубки.

Механические повреждения включают в себя:

  • повреждение верхнего слоя слизистой;
  • перфорация – образование отверстия в стенке органа.

Статистику развития осложнений из первой группы сложно установить, потому что чаще всего проявления невыраженные и проходят в первые сутки после ФГДС.

Статистику второй группы отследить проще из-за явных и специфических симптомов:

  • сильная боль по ходу органа, например, пищевода;
  • тахикардия;
  • ощущение тяжести на вдохе;
  • подкожная эмфизема – скопление воздуха;

Несмотря на тяжесть этого состояния, перфорация пищевода встречается редко – до 0,31% при диагностической ФГДС. Все серьёзные осложнения проявляются первые минуты процедуры, поэтому врач сразу заметит их и окажет помощь.

Инфекция

В первую очередь волнуют самые страшные инфекции – ВИЧ, Гепатит С и В. Вирус иммунодефицита человека заражает организм только при попадании напрямую в кровь или с семенной жидкостью. В полости желудка высококислотная среда, в ней погибают все бактерии (кроме таких, как H.pylori, но у неё иной механизм жизнедеятельности).

Поэтому заражение ВИЧ практически нереально, даже в случае повреждения стенки органа. Стасика заражения напрямую от ВИЧ-инфицированного через половой акт составляет 0,04% — 1,43% (ссылка на источник: https://www.catie.ca/ga-pdf.

php?file=sites/default/files/HIV-TRANSMISSION-RISK-EN.pdf). Это утверждение справедливо для одного полового акта.

А в условиях постоянной стерилизации аппарата, нетипичных входных ворот и защитных механизмов организма, шанс заразиться этим вирусом практически равен нулю.

Насчёт гепатита С и В всё немного хуже. При периодическом вакцинировании от гепатита В риск заражения отсутствует.

Статистики заражения гепатитом С в нашей стране нет. Но зарегистрировано всего 97 случаев передачи гепатита С и В в г. Москва за период 1996 – 2008 гг. (ссылка на источник: http://med-slovar.ru/infektologiya/rukovodstvo-po-meditsinskoj-mikrobiologii/1813-etiologiya-vbi-v-endoskopii-2-chast )

Чаще всего можно подхватить ангину или простуду после эндоскопии. Это связано с тем, что на повреждённую стенку гортани попадают микроорганизмы из внешней среды.

При этом в 2004 году зарегистрировано всего 2 инфицированных типичными возбудителями брюшного тифа при эндоскопии (http://www.fumc.ru/pub/1908.html).

Обработка эндоскопа

Дезинфекция и стерилизация эндоскопа обеспечивает защиту от болезнетворных инфекций. Схема обработки:

  1. предварительная очистка;
  2. дезинфекция;
  3. окончательная очистка – удаление механических загрязнений с поверхности.
  4. дезинфекция высокого уровня с использованием спороцидных, или стерилизующих, средств.

Первый этап заключается в ручной очистке механических загрязнений с использованием аминов, альдегидов и спиртов.

Дезинфекция проводится с применением специальных средств, в которые погружается аппарат. Окончательную очистку проводят ручным или механическим способом.

Для дезинфекции высокого уровня используют надуксусную кислоту, альдегиды или перекись водорода. В эти растворы помещают аппарат, а непогружаемые детали обрабатывают 70%-ным этиловым спиртом. Затем аппарат промывают стерильной водой или водой, прокипячённой в течение 30 минут.

Как бороться с последствиями?

Помимо серьёзных последствий, после ФГДС могут быть такие неприятные ощущения, как тошнота или кашель. Причина невыраженных болей в области живота – расправление желудочных стенок при нагнетании воздуха для расправление складок.

В этих случаях можно лечиться самостоятельно:

ПоследствиеПричинаСпособ устранения
Боль в горлеНезначительное повреждение стенки гортани во время введения трубкиТёплое, но не горячее питьё. Полоскание полости рта отваром ромашки, а также «Хлоргексидином» или «Мирамистином». Покой ых связок.
Боль в желудкеВведение гастроскопа в полость желудкаНе требует медикаментозного лечения. В течение дня после проведения процедуры рекомендуется щадящий режим питания.
ТошнотаВведение гастроскопа в полость желудкаЧаще всего не требует лечения.
КашельВоспаление верхних дыхательных путей в следствие повреждения задней стенки гортаниСтараться подавлять кашель, чтобы не раздражать воспалённое горло. Можно пить отвар эхинацеи или зверобоя.
Боль по ходу пищевода (при глотании)Механическое повреждение пищевода гастроскопомМягкая тёплая пища. Желательно употребление таких блюд, как картофельное пюре или протёртые супы.

Когда обратиться к врачу?

При сохранении и нарастании симптомов болезни более суток обратитесь к врачу, например, при:

  • остро болит живот;
  • изменении характера стула;
  • рвоте;
  • присоединении к кашлю интоксикации, повышении температуры, слабости и одышки;
  • кровянистые выделения при кашле и т.д.

Самостоятельное лечение запрещено. Это искажает клиническую картину и затрудняет постановку диагноза.

Заключение

ФГДС — необходимая процедура, дающая полную информацию о состоянии органов ЖКТ. Процедура практически не имеет рисков развития осложнений. Современные гастроскопы доставляют минимум неприятных ощущений.

Оптика на аппаратах позволяет увидеть даже минимальные изменения слизистой, что укорачивает время проведения процедуры.

Если беспокойство нарастает, то можно обратиться к лечащему врачу для назначения лёгких успокоительных препаратов.

Не стоит слушать рассказы других больных, у которых все болит после процедуры: каждый реагирует по-своему. Многие не замечают гастроскопа и для них процедура проходит быстро. В гастроскопии нет ничего страшного, а опытные врачи позаботятся о Вашем комфорте во время её проведения.

Источник: https://gastrosvoboda.com/diagnostika/fgds/oslozhneniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.